MRSA菌20株耐药性及耐药基因研究

目的对MRSA菌耐药性及耐药基因进行研究。方法对20株MRSA菌的耐药性和β内酰胺类耐药相关基因(mecA、TEM)、氨基糖甙类耐药相关基因犤aac(6')/aph(2)、aph(3')-Ⅲ、ant(3)-Ⅰ、ant(2)-Ⅰ、ant(6)-Ⅰ犦、四环素耐药相关基因(tetM)等主要耐药基因进行检测。结果20株MRSA药敏试验除万古霉素、替考拉宁敏感外,青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛、亚胺培南、庆大霉素、四环素、红霉素、环丙沙星等均耐药。20株MRSA菌均检出mecA、TEM、aac(6')/aph(2)、tetM等β内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类、红霉素类耐药相关基因,其中6株还同时检出aph(3')-Ⅲ基因。结论全部菌株均已携带β内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类耐药相关基因。

肠球菌产β内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶基因检测

目的 探讨肠球菌耐药机制和耐药基因流行状况。 方法 对 2 0株肠球菌的 β内酰胺酶TEM基因、氨基糖苷类修饰酶aac(6’) /aph(2”)和aph(3’) Ⅲ基因进行检测。 结果 2 0株肠球菌中有 9株表型为青霉素 /阿莫西林耐药并均检出TEM基因 ;12株对高浓度庆大霉素耐药并均检出aac(6 ') /aph(2”)和 /或aph(3') Ⅲ基因。 结论 国内产 β内酰胺酶、产氨基糖苷类修饰酶的肠球菌比率较高。

小切口胆囊切除918例

1临床资料1.1一般资料:患者918例中男性368例,女性550例,年龄16-93岁,平均48.9岁。慢性胆囊炎,胆囊结石664例,急性胆囊炎并发结石93例,胆囊息肉16例,胆总管结石122例,胆囊癌8例,寄生虫6例,胆道出血9例,术后切口感染10例。术中扩大切口21例,占2.3%(扩大切口后仍小于8cm)。胆总管损伤2例,占0.2%。

肠球菌属产酶耐药基因研究

目的 为了解肠球菌属产酶耐药基因存在状况。方法 2 0株肠球菌属进行了 β-内酰胺酶 TEM基因、氨基糖苷类修饰酶 aac(6′) / aph(2″)和 aph(3′) - 基因和红霉素甲基化酶 erm B基因检测。结果 2 0株肠球菌属中有9株表型为青霉素 /阿莫西林耐药并均检出 TEM基因 ;12株对高浓度庆大霉素耐药并均检出 aac(6′) / aph(2 " )和(或 ) aph(3′) - 基因 ;19株耐红霉素肠球菌中 ,12株检出 erm B基因 ;肠球菌中产β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶、红霉素甲基化酶的基因检出率均 >5 0 %。结论 肠球菌属耐药率已较高 ,且多数耐药菌已同时获得 3～ 4个耐药基因。

老年急性重症胆管炎术后死亡探讨

急性重症胆管炎是胆道外科中常见严重急症,尤其是老年人。病死率极高。我院近10年中共收治105例,均行手术治疗,术后死亡49例。其死因分析如下。 1 临床资料 1.1 本组共105例,男性44例,女性61例。年龄60～83岁,平均73岁。死亡49例,病死率47％,该组病人随着年龄增长,死亡率逐渐增高。 1.2 本组从发病到手术时间间隔延长,术后并发症发生率和死亡率逐渐增加。超过24～72小时后病死率与24小时内差异显著。

肠球菌属产氨基糖苷类修饰酶基因研究

目的 :了解肠球菌耐氨基糖苷类药物的耐药机制和耐药基因流行状况。方法 :对 2 2株肠球菌进行了氨基糖苷类修饰酶aac(6′) /aph(2”)、aph(3′) Ⅲ和ant(6 ) Ⅰ基因的研究。结果 :2 2株肠球菌中 9株为高浓度庆大霉素耐药 ,14株为高浓度链霉素耐药 ;aac(6’) /aph(2”)、aph(3′) Ⅲ和ant(6 ) Ⅰ基因阳性分别为 15株 (6 8.2 % )、13株 (5 9.1% )和 10株 (45 .5 % )。对2株粪肠球菌和 2株屎肠球菌进行 3种基因的聚合酶链反应阳性产物测序。测得序列与GenBank已登录的序列作比较结果一致。本研究测得序列并已登录GenBank (登录号分别为AY6 0 2 2 0 7、AY6 0 2 2 0 8、AY6 0 2 2 10、AY6 0 2 2 11、AY6 0 2 2 12、AY6 0 2 2 13、AY6 2 6 918、AY6 2 6 919、AY6 2 6 92 1、AY6 2 6 92 2、AY6 2 6 92 3)。结论 :提示国内肠球菌产氨基糖苷类修饰酶的比率已较高。

肠球菌红霉素 四环素耐药基因研究

目的 :为了解肠球菌对红霉素、四环素耐药基因的流行状况。方法 :在 2 0株肠球菌中 ,进行了红霉素甲基化酶ermB基因与主要外排转运蛋白mefA基因以及四环素核糖体保护蛋白tetM基因的检测。结果 :2 0株肠球菌中有19株耐红霉素 ,其中 12株检出ermB基因 ,mefA基因均为阴性 ;11株耐四环素 ,其中 5株检出tetM基因。结论

微弹簧圈颅内动脉瘤血管内治疗25例报告

目的 介绍微弹簧圈(MC)血管内治疗25例颅内动脉瘤。方法 使用国产普通MC和进口电解可脱弹簧圈(GDC),经血管内治疗颅内动脉瘤25例,大多数病例在局麻下施术。2例Hunt-Hess V级病人急性期治疗请麻醉师协助。结果 本组25例中死亡2例,完全闭塞动脉瘤20例,不完全闭塞5例。15例随访3月～4年无一例再出现SAH。结论 MC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是切实可行的治疗方法,尤其对宽颈动脉瘤及形状不规则的难治性动脉瘤。其效果确实,创伤小,康复快。但远期效果还有待大宗病例的血管造影随访观察。