改进邻域漂移的多假设检验点云降噪

在获得三维点云数据时,由于仪器、环境、算法等原因,不可避免地会使获得的点云数据带有噪声,而点云数据所携带的噪声将影响后续的点云处理效果。为了抑制三维点云数据中的噪声,同时保留其不同程度的特征,提出一种改进邻域漂移的多假设点云降噪方法。首先,利用邻域点和法向双张量投票法进行特征描述;接着,利用非参数估计构建转移概率函数,并使用核回归方法对新的采样点进行权重计算,在此基础上运用粒子滤波实现邻域漂移,经过多次迭代得到非局部邻域;然后,通过多假设检验法确定不同特征点处的多个法向,并通过加权平均获得最终法向;最后,采用多假设检验的方法分别对特征点和非特征点进行滤波,产生多个候选点并使用目标函数进行优化,从而对点云模型进行降噪。利用所提方法与RIMLS、EAR、L1、PointNet方法对相同噪声模型进行恢复,并对恢复模型与原模型进行误差分析,结果表明,所提方法的平均降噪精度相比RIMLS、EAR和L1方法分别提高了38.1%、41.3%和12.4%,与PointNet相比约降低2.9%,但是所提方法无须进行数据库训练且可调参。

青年乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭预后危险因素分析和预后模型建立

目的探讨青年HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)预后的危险因素,并建立预后模型。方法回顾性纳入2019年1月至2021年3月重庆医科大学附属第二医院及重庆医科大学附属大足医院感染科青年(15~44岁)HBV-ACLF患者113例,根据临床结局分为死亡组(64例)和存活组(49例)。通过单因素分析筛选出两组间差异有统计学意义的临床指标,纳入多因素二元logistic回归分析确定青年HBV-ACLF患者预后的独立危险因素并以此建立预后模型,采用ROC曲线评价模型预测价值。结果113例患者总病死率为56.64%(64/113)。单因素分析显示,白细胞计数、中性粒细胞百分比、白蛋白、血钾、血钠、凝血酶原时间、国际标准化比值、肌酸激酶同工酶、降钙素原、甲胎蛋白、HBV-DNA定量及乙型肝炎e抗原定量水平可能影响HBV-ACLF患者的预后(P均<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示,HBV-DNA定量≥1×10^(6)IU/mL(OR=19.85,95%CI 1.64~239.84,P<0.05)、低白蛋白(OR=0.71,95%CI 0.53~0.96,P<0.05)和低甲胎蛋白(OR=0.58,95%CI 0.42~0.81,P<0.05)是青年HBV-ACLF患者预后的独立危险因素。以此建立的预后模型为P_(预后)=1/(1+e^(-X)),其中X=5.82+2.99×HBV-DNA定量(≥1×10^(6)IU/mL为1,<1×10^(6)IU/mL为0)-0.35×白蛋白(g/L)-0.54×甲胎蛋白(ng/mL),该模型预测青年HBV-ACLF预后的ROC AUC值为0.98(95%CI 0.97~1.00,P<0.001)。结论血清白蛋白、甲胎蛋白及HBV-DNA定量是青年HBV-ACLF预后的独立危险因素,基于此建立的预后模型预测价值较高,可为青年HBV-ACLF患者提前进行肝移植准备提供参考依据。

HLA-DRB1等位基因多态性与肝癌发病风险关系的系统评价

目的：系统评价HLA-DRB1＊07/12/15与肝癌[本文的肝癌指的是肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）]的发病风险关系。方法：计算机检索Pub Med、EMBASE、万方数据库、中国知网全文数据库（CNKI）,纳入HLA-DRB1＊07/12/15与HCC发病风险关系的病例对照研究,对纳入的研究提取有效数据,采用统计软件Rev Man 5.0进行Meta分析,效应指标采用OR值表示。结果：HLA-DRB1＊12/15增加了整个人群HCC的发病风险[（OR=1.56,95%CI=1.12~2.17,P=0.009）/（OR=1.35,95%CI=1.03~1.77,P=0.03）],HLA-DRB1＊07与整个人群HCC的发病无明显关系（OR=0.99,95%CI=0.46~2.14,P=0.97）;亚组分析结果提示：HLADRB1＊12/15增加了亚洲人群HCC的发病风险[（OR=1.65,95%CI=1.17~2.32,P=0.004）/（OR=1.55,95%CI=1.14~2.11,P=0.006）],HLA-DRB1＊07与亚洲人群HCC的发病风险无明显关系（OR=0.95,95%CI=0.26~3.50,P=0.94）。结论：HLA-DRB1＊12/15增加了HCC的发病风险,HLA-DRB1＊07与HCC的发病无明显关系。

Large tunable FMR frequency shift by magnetoelectric coupling in oblique-sputtered Fe52.5Co22.5B25.0/PZN-PT multiferroic heterostructure

In this study, we observe a strong inverse magnetoelectric coupling in Fe52.5Co22.5B25.0/PZN-PT multiferroic heterostructure, which produces large electric field（E-field） tunability of microwave magnetic properties. With the increase of the E-field from 0 to 8 kV/cm, the magnetic anisotropy field Heffis dramatically enhanced from 169 to 600 Oe, which further leads to a significant enhancement of ferromagnetic resonance frequency from 4.57 to 8.73 GHz under zero bias magnetic field, and a simultaneous decrease of the damping constant α from 0.021 to 0.0186. These features demonstrate that this multiferroic composite is a promising candidate for fabricating E-field tunable microwave components.

盐酸氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎疗效及对血清PCT、hs-CRP及ESR的影响

目的观察盐酸氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠(CPZ/SBT)治疗老年社区获得性肺炎(CAP)疗效及对血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及红细胞沉降率(ESR)的影响。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月收治的86例老年CAP患者的临床资料,按治疗方法分为左氧氟沙星(LVF)组44例和CPZ/SBT组42例。2组均给予盐酸氨溴索,LVF组在此基础上给予左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,CPZ/SBT组给予注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗。治疗7 d后评估疗效,比较2组治疗前后血清炎性标志物(PCT、hs-CRP)及ESR、痰液相关指标[中性粒细胞(Neu)占比、嗜酸性粒细胞(EOS)占比、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)]水平,记录不良反应发生情况。结果CPZ/SBT组总有效率高于LVF组(P<0.05)。治疗7 d后,2组血清PCT、hs-CRP及ESR、Neu、EOS、Eotaxin均较治疗前降低,且CPZ/SBT组低于LVF组(P<0.01)。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论相较于盐酸氨溴索联合LVF,盐酸氨溴索联合CPZ/SBT治疗老年CAP可进一步提升疗效,减轻炎症反应,且安全性良好。

一起学校人鼻病毒感染聚集性疫情流行病学和临床特征分析

目的分析重庆市某校人鼻病毒感染暴发疫情流行病学及临床特征,以期为今后此类疫情暴发处理提供参考。方法回顾性搜集2020年5—6月在学校暴发疫情呼吸道感染的患者资料,包括流行病学调查、临床表现、实验室检查、处置措施等。结果首例患者5月25日发病,末例5月31日发病,经过7 d最长潜伏期无新发患者。本次疫情为同一班68名同学中的31例发病,罹患率为45.59%(31/68),25例为住宿生,且24例居住在宿舍楼第一层;患者症状较轻,多为上呼吸道感染症状,其中咽痛26例(83.87%,26/31);发热17例(54.84%,17/31),体温最高38.1℃;咳嗽15例(48.39%,15/31),流涕14例(45.16%,14/31);31例患者实验室检测人鼻病毒核酸阳性24例,阳性率77.42%(24/31),其余实验室检查及呼吸道病毒核酸检测阴性;所有患者经过隔离对症治疗后均病情好转。结论该起疫情为重庆市首起由实验室确诊的人鼻病毒引起的普通感冒暴发疫情;本次疫情患者病情较轻,未造成更大范围的播散;加强学校学生住宿环境的消毒、患者居家隔离、注意个人卫生是防控人鼻病毒引起的上呼吸道感染疫情的关键措施。

PD-1、TIM-3及HMGB1基因多态性在老年肺结核 病人中的表达及与肺功能的相关性研究

目的探讨细胞程序性死亡因子1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)及高迁移率族蛋白1(HMGB1)基因多态性在老年肺结核病人中的表达及其与肺功能的相关性。方法选择我院2016年6月至2019年6月老年肺结核病人86例作为观察组,选择同期健康体检者59例作为对照组。测定2组外周血自然杀伤(NK)细胞表面PD-1、TIM-3表达水平,采用高通量测序法完成HMGB1基因的单核苷酸多态性(SNP)检测,同时测定2组FVC、FEV1及FEV1/FVC水平。采用Pearson相关性分析对老年肺结核病人PD-1、TIM-3及HMGB1基因多态性与肺功能进行相关性分析。结果观察组PD-1、TIM-3水平高于对照组(P<0.05);观察组rs2249825、rs1412125基因型频率均高于对照组(P<0.05),rs2249825、rs1412125基因型中CC基因频率高于对照组(P<0.05);观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,老年肺结核病人肺功能与PD-1、TIM-3及HMGB1基因多态性rs2249825、rs1412125呈负相关性(P<0.05)。结论PD-1、TIM-3在老年肺结核病人中高表达,而HMGB1基因ACC单体型是肺结核的易感型,与肺功能水平存在相关性。

sTRAIL、PCT、ALB在重症肝病合并感染患者外周血中的表达及临床意义

目的探究可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)在重症肝病合并感染患者外周血中的表达及临床意义。方法选取本院2017年5月至2019年8月收治的重症肝病患者159例,根据是否合并感染分为合并感染患者55例(观察组),未合并感染患者104例(对照组)。检测两组不同治疗结局患者血清s TRAIL、PCT、ALB水平及肝功能指标[总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)],分析血清sTRAIL、PCT、ALB与肝功能的关系,评价三者对治疗结局的预测价值。结果观察组血清sTRAIL、PCT水平高于对照组,ALB水平低于对照组(P<0.05);观察组血清TBiL、AST、ALT水平高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析,血清sTRAIL、PCT与TBiL、AST、ALT呈正相关,ALB与TBiL、AST、ALT呈负相关(P<0.05);治疗有效者治疗第7、14 d血清sTRAIL、PCT、ALB水平较治疗前显著降低,且均低于同期治疗无效者(P<0.05);ROC曲线分析,治疗第14 d血清TBiL、AST、ALT联合预测AUC为0.881,大于三者治疗第7、14 d单独预测价值。结论 s TRAIL、PCT、ALB在重症肝病合并感染患者外周血中异常表达,与肝功能密切相关,且联合检测有助于预测治疗结局。

危重型新型冠状病毒肺炎患者经皮气管切开术1例报道

2019年12月,新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease2019,COVID-19)疫情在武汉迅速蔓延,引起广泛关注[1-2]。自20世纪60年代以来,人们就知道冠状病毒可以引起人类呼吸道感染;然而人们仅仅在过去20年才了解到冠状病毒的流行潜力[3]。在不到4个月的时间,疫情迅速从国际关注的世界卫生组织突发公共卫生事件升级到2020年3月11日正式宣布为大流行[4]。

新型冠状病毒感染14例早期临床特征分析

目的分析重庆市大足区人民医院新型冠状病毒感染者的早期临床特征。方法回顾性收集2020年1-2月住院且入院后经核酸检测明确诊断为新型冠状病毒感染患者的临床资料,均于入院当天行流行病学资料采集及血常规、肝肾功能、胸部CT、血气分析、呼吸道病毒抗原、甲型/乙型流感病毒抗原、凝血功能、降钙素原等检测;并依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》进行分析。结果大足地区共确诊14例患者,平均年龄(53.5±12.9)岁,男性9例,女性5例;1例患者有武汉居住史,12例为密切接触感染者中有10例家庭聚集性病例,1例患者无新型冠状病毒感染者或周围发热、咳嗽患者接触史;平均潜伏期(7.0±4.0)d,最短2 d,最长14 d;患者多表现为干咳(10例)、乏力(6例)、发热(4例),胸闷、恶心、心慌、咽痒、畏寒等症状在不同患者中有所表现,1例患者以腹泻就诊;胸部CT多表现双肺多发磨玻璃影(12例),2例患者胸部CT正常;9例普通型病例,2例轻型病例,2例重型病例,1例危重型病例。结论大足地区新型冠状病毒感染以家庭聚集性病例为主;患者以干咳、乏力、发热为主要表现;胸部CT多表现为双肺多发磨玻璃样影;感染新型冠状病毒后多数为普通病例。

人内皮脂肪酶基因多态性与肝癌易感性相关性研究

目的探讨人内皮脂肪酶(EL)基因位点(rs2000812、rs2097055、rs2276269)单核苷酸多态性(SNP)与肝癌易感性的相关性。方法选取2015—2018年重庆市大足区人民医院收治的经病理诊断为肝癌患者的全血标本120例纳入肝癌组,同期选取无肿瘤疾病、无家族遗传病史的健康体检者血液标本120例纳入健康组,比较两组EL基因位点的SNP分布频率,以及EL基因位点SNP与肝癌易感性的相关性等。结果两组受试者EL基因位点rs2000812、rs2097055及rs2276269 SNP位点分布频率情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,EL rs2097055的TT、CT+CC基因型是影响肝癌发病的独立危险因素(P<0.05)。EL rs2000812和rs2276269的SNP与肝癌的发生无相关性(P>0.05)。丙肝病毒感染是影响EL rs2097055 CT+CC基因型肝癌发生的影响因素。结论EL基因rs2097055多态性与肝癌的发病具有相关性,且其SNP效果受丙肝病毒感染影响。

HBV感染与胰腺癌发病风险关系的荟萃分析

目的 探索HBV感染与胰腺癌发病风险的关系.方法 检索了Pubmed、Web of knowledge、Embase、Cohchrane、万方数据、中国知网、维普全文数据库等,纳入HBV感染与胰腺癌发病风险有关的病例对照研究论文,并采用RevMan5.0软件对符合纳入标准的6个研究通过固定效应模型或随机效应模型进行荟萃分析.异质性用x2检验及I2检验评估;无统计学异质性,则采用固定效应模型进行分析,反之则采用随机效应模型.结果 荟萃分析结果显示:HBsAg的阳性率在胰腺癌组高于对照组(8.87％与5.86％,比值比为1.24,95％可信区间为1.06～ 1.47,P=0.009);未暴露于HBV的比例在胰腺癌组低于对照组(69.4％与77.1％,比值比为0.68,95％可信区间为0.51 ～ 0.92,P=0.01);而HBeAg阳性率差异无统计学意义(P=0.55).结论 HBsAg阳性的HBV感染者可导致胰腺癌的发病风险增加.但是,因可纳入的文献数量有限,以及纳入文献的研究人群主要以亚洲为主,以上结论需更多的研究证实.

大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制研究进展

代谢相关脂肪性肝病既往称为非酒精性脂肪肝,与肥胖、糖尿病、高脂血症等关系密切,还明显增加心血管死亡的风险。大黄素是大黄、何首乌中主要的活性成分,具有多种生物学功能。大黄素可通过降低肝细胞脂质沉积、抑制肝脏炎症反应、抗胰岛素抵抗、抑制肝纤维化、抗氧化应激反应等多种途径对代谢相关脂肪性肝病发挥治疗作用。总结了大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制,为代谢相关脂肪性肝病的治疗提供参考。