栀子化学成分及以栀子苷为指标的炮制研究进展

为使栀子更好地发挥其泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的功效,突出栀子炮制作用,而对栀子主要化学成分和以栀子苷为指标的不同炮制方式导致的栀子中医药理作用变化、不同炮制操作后栀子苷含量变化等方面的研究进展进行综述。通过文献查阅和总结,可知栀子现代常用的炮制方法有炒制、焦制、炭制、姜制,均在不同程度上改变栀子苷含量,并影响栀子炮制品的药理作用。同时结合临床具体应用,展示栀子炮制品与中医经典的联系。

小柴胡汤联合抗病毒药治疗慢性乙型病毒性肝炎的系统评价

目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价小柴胡汤联合抗病毒药治疗慢性乙型病毒性肝炎的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、EMBase、Pubmed及the Cochrane Library等中英文数据库,纳入小柴胡汤联合抗病毒药治疗慢性乙型病毒性肝炎的随机对照试验(观察组患者使用小柴胡汤联合抗病毒药如拉米夫定、阿德福韦酯及恩替卡韦等治疗,对照组患者单独使用抗病毒药如拉米夫定、阿德福韦酯及恩替卡韦等治疗),提取资料并评价纳入文献的方法学质量后,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献,共1477例患者。Meta分析结果显示,观察组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及总胆红素水平明显低于对照组,乙型肝炎E抗原转阴率、乙型肝炎病毒DNA转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合抗病毒药治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效优于单独使用抗病毒药,但由于纳入文献的质量不高,还需进一步进行更规范的临床随机对照试验,以提供更全面的临床证据。