柔红霉素联合阿糖胞苷对急性白血病患儿免疫功能的影响

目的:探讨注射用盐酸柔红霉素联合注射用盐酸阿糖胞苷对急性白血病患儿免疫功能的影响。方法:选择2022年1~12月医院收治的100例急性白血病患儿,按随机对照原则分组。对照组(50例)接受常规治疗+注射用盐酸柔红霉素(静脉滴注),研究组(50例)在上述基础上另给予患儿注射用盐酸阿糖胞苷(静脉滴注),连续治疗1个月。对比两组临床疗效、免疫功能、血清学指标、生活质量评分(GQOLI-74)、药物不良反应。结果:研究组临床总有效率比对照组高(P<0.05);研究组治疗1个月后CD3^(+)、CD4^(+)水平与GQOLI-74评分比对照组高,且血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平比对照组低(P<0.05);治疗期间,研究组药物不良反应发生率相比对照组(4.00%vs 10.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用盐酸柔红霉素联合注射用盐酸阿糖胞苷对急性白血病患儿的治疗效果确切,其能够调节患儿免疫功能、提高生活质量,还可降低血清sICAM-1、sVCAM-1水平,且治疗期间药物不良反应少,整体安全性高。

心理护理干预在学龄前儿童静脉输液中的应用效果探析

目的：探析心理护理干预在学龄前儿童静脉输液中的应用效果。方法：选择2014年10月至2015年10月我院门诊儿童输液室接收的学龄前儿童240例为研究对象，随意将240例患儿分析两组，对照组120例实行常规护理干预，实验组120例在对照组的基础上实行心理护理干预。对比两组的一次静脉穿刺成功率和依从性。结果：实验组一次穿刺成功率（87．5％）明显优于对照组（48.3％），差异具有统计学意义，P〈0．05。实验组依从性良好的患儿（101例）明显优于对照组（65例），差异具有统计学意义，P〈0．05。结论：学龄前儿童静脉输液治疗过程中实行心理护理干预，有助于改善患儿的心理状态，患者更加配合静脉输液治疗，一次静脉穿刺成功率和依从性均得到了明显提高，值得进行推广。

心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响

目的:研究心理干预对于血液肿瘤患者的护理满意程度的影响。方法:选取了86例血液肿瘤患者,随机分成观察组和对照组各43例,对照组使用常规护理方案,观察组在对照组的基础上增加心理干预的护理内容,通过制作和发放调查问卷的方式来比较出两组护理形式和效果上的差异,并且使用SPSS 21.0对问卷结果的分值进行独立样本t检验分析。结果:观察组在护理满意度等明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:心理干预可以有效提高血液肿瘤患者的满意度,可在临床推广。

应用左旋门冬酰胺酶化疗期间的临床护理干预措施分析

目的:探讨分析应用左旋门冬酰胺酶化疗期间的临床护理干预措施。方法:回顾分析我科室37例急性淋巴细胞白血病患儿的临床资料,本组患儿均采用左旋门冬酰胺酶进行治疗,在化疗期间给予预防过敏反应、胰腺炎、糖尿病及凝血异常等护理干预措施。观察本组患儿不良反应发生情况及治疗有效性。结果:本组37例患儿总缓解率为91.89%;不良反应发生情况:肝功能异常11例、高血糖4例、凝血障碍3例,未出现死亡。结论:应用左旋门冬酰胺酶化疗期间采取积极有效的临床护理干预措施能够减少药物不良反应,以确保化疗能够顺利进行,提高患儿生存质量。

临床护理路径在小儿腹膜后肿瘤围手术期护理中的应用效果

目的:探讨在小儿腹膜后肿瘤的围术期中实施临床护理路径的效果。方法:选取90例腹膜后肿瘤患儿为研究对象,利用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组的护理效果。结果:观察组患儿并发症发生率为11.11%,对照组患儿的并发症率为31.11%;观察组患儿家长的护理满意度为95.56%,对照组患儿家长的护理满意度为64.44%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿腹膜后肿瘤患儿护理中实施临床护理路径有利于降低患儿并发症发生率,提高护理效果并且改善护患关系。

益血生胶囊辅助DA方案治疗急性髓系白血病患儿的效果及其对红细胞参数的影响

目的:探讨益血生胶囊辅助DA方案治疗急性髓系白血病(AML)患儿的效果及其对红细胞参数的影响。方法:选取160例AML患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各80例。对照组患儿给予DA方案化疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上使用益血生胶囊辅助治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患儿免疫功能[T辅助细胞(CD4^(+))、T杀伤细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)],红细胞参数[红细胞(RBC)计数、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)]。结果:治疗3周后,观察组缓解率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05),两组患儿CD8^(+)低于治疗前,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组RBC、RDW、MCHC均低于治疗前,但观察组RBC、MCHC明显高于对照组,RDW明显低于对照组(P<0.05)。结论:益血生胶囊辅助DA方案治疗AML患儿,能提高化疗效果,降低化疗对免疫功能及红细胞参数的影响。

阿扎胞苷联合程序性死亡受体-1单抗治疗小儿急性髓系白血病的临床研究

目的探讨阿扎胞苷(AZA)联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗治疗小儿急性髓系白血病(AML)的临床效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月于河南省儿童医院接受治疗的90例AML患儿临床资料,根据不同治疗方案分为对照组与研究组,各45例。对照组接受AZA治疗,研究组接受AZA联合PD-1单抗治疗。对比两组近期疗效、治疗前后血清炎症指标、免疫功能指标及肿瘤标志物指标水平,统计两组不良反应。结果研究组总缓解率(77.78%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组降钙素原(PCT)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、乳酸脱氢酶(LDH)、环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、CD8^(+)水平均低于对照组,干扰素-γ(IFN-γ)、CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AZA联合PD-1单抗治疗可提升小儿AML的近期疗效,降低机体炎症指标水平,改善细胞免疫功能,抑制血清肿瘤标志物表达,且不会增加不良反应,联合用药安全性较高。

大剂量化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病的效果观察

目的探讨大剂量化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法抽取2020年1月至2022年1月河南省儿童医院收治的ALL患儿104例,根据双色球法分为对照组与观察组,每组52例。两组化疗方案均为6-硫基嘌呤(6-MP)、甲氨蝶呤(MTX)联合三联鞘注,对照组采用常规剂量MTX(3 g/m^(2)),观察组采用大剂量MTX(5 g/m^(2))。比较两组患者的治疗效果、治疗依从性及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(88.46%,46/52)高于对照组(71.15%,37/52),P<0.05;两组治疗依从性比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论6-MP、HD-MTX联合三联鞘注方案治疗小儿ALL,采用大剂量MTX治疗不会影响治疗依从性,也不会显著增加不良反应,但可以明显提高治疗效果。

前馈控制在儿科病房静脉治疗安全管理中的应用

目的 总结有效的方式,不断拓展医护人员风险防范意识,构建和谐的医患关系,从而实现有效的前馈控制。方法 选择2016年3月至2017年4月,在本院儿科病房静脉治疗的患儿120例,将患儿随机平均分组,对照组60例,试验组60例,通过电话回访、查看病例等形式,调查两组患儿对治疗工作的满意度。结果 试验组的治疗满意度(98.3%)明显高于对照组(86.7%)。结论 采用积极有效的前馈控制可以进一步降低护患纠纷的有效手段,是一种值得推广的病房患儿静脉治疗管理措施。