冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2与氧化低密度脂蛋白水平

目的分析冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。方法分别检测100例急性冠脉综合征(ACS)、75例稳定性心绞痛(SAP)患者和50例健康人对照者的血清Lp-PLA2、ox-LDL水平及CAD病变程度,分析其相关关系。结果与健康人对照组相比,CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平均显著升高(P<0.01);与SAP组相比,ACS组血清Lp-PLA2、ox-LDL、肌钙蛋白I(TnI)水平及Gensini积分均显著升高(P<0.01)。相关性分析显示,CAD患者Gensini积分分别与血清Lp-PLA2(r=0.426,P<0.01)、ox-LDL(r=0.331,P<0.01)水平呈正相关,Lp-PLA2与ox-LDL之间亦显著正相关(r=0.238,P<0.01)。多元回归分析显示,CAD患者血清Lp-PLA2(β=0.366,P<0.01)和ox-LDL(β=0.253,P<0.01)水平共同决定了22.7%的Gensini积分变化;Gensini积分是血清Lp-PLA2的唯一显著的独立预测因子(β=0.420,P<0.01);LDL胆固醇(LDL-C)(β=0.411,P<0.01)、Gensini积分(β=0.285,P<0.01)共同决定了25.9%的ox-LDL变化。结论 CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平升高,且与动脉粥样硬化(As)病变程度密切相关。

小儿原发性肾病综合征患者血清和尿液miR-30a-5p水平增加及临床意义

目的 检测分析原发性肾病综合征（NS）患儿血清全基因组微小核糖核酸（miRNA）表达谱,验证其中表达上调的miR-30a-5p,探讨其作为NS分子诊断指标的可能性.方法 收集南京军区南京总医院2010～2011年期间33例住院NS患儿未经治疗前血清和尿液样本,同时以30例年龄、性别匹配的健康儿童作对照.用高通量的TaqMan低密度芯片技术分别检测NS患儿和健康儿童的混合血清全基因组miRNA的表达量,再用TaqMan实时荧光定量PCR（qRT-PCR）方法对在患儿血清中表达上调的miR-30a-5p进行验证,同时测定miR-30a-5p在尿液中的含量.结果 低密度芯片结果显示,30种miRNA在患儿血清中的表达量是健康儿童的2倍以上,其中miR-30a-5p为正常对照的104倍.qRT-PCR检测证实,miR-30a-5p在患儿血清中的含量4.34±0.08,显著高于对照组1.00±0.02（Z=5.916,P〈0.000 1）,在患儿尿液中的水平也明显升高（3.44±0.05 vs 1.00±0.04）（Z=3.312,P=0.001）.用于诊断NS的血清miR-30a-5p ROC曲线下面积（AUCROC）为0.960（95% CI,0.915～1.000）,敏感度和特异度均为98.3%.相关性分析显示,血清或尿液中的miR-30a-5p含量与患儿年龄、性别、肾功能及血脂水平均无明显关联（P〉0.05）.结论 NS患儿血清miRNA表达谱与健康儿童有明显差异,miR-30a-5p在患儿血清及尿液中水平显著升高,与NS密切相关,是NS潜在的分子诊断指标.

D-二聚体检测及临床应用进展

血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物之一,为继发性纤溶特有的代谢物,其含量变化可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标,也可作为溶栓治疗有效性的观察指标。近年来,D-二聚体检测在临床得到新的应用。文中就D-二聚体的形成、检测方法及其在临床应用的进展进行文献综述。

MAP法处理高氨氮废水的影响因素研究

采用磷酸铵镁沉淀法处理高氨氮废水,考察了pH、反应温度、反应时间以及镁盐和磷盐沉淀剂与氨氮的配比等因素对去除氨氮的影响。结果表明,在pH值为10、Mg∶N∶P(物质的量之比)=1.1∶1.0∶1.3、温度为18～30℃的条件下,自动搅拌、反应并沉淀20 min,氨氮浓度可由1 000 mg/L降到76 mg/L,去除率高达92.4%,为后续生化处理奠定了基础。

LH750与XE2100血液分析仪检测未成熟网织红细胞指数的比较

目的比较XE2100和LH750血液分析仪检测未成熟网织红细胞指数(IRF)的结果。方法随机选取150例患者血标本,分别用XE2100与LH750分析RBC、Ret和IRF,并对结果进行比较。结果 XE2100检测的RBC、Ret绝对计数、Ret相对计数与LH750检测结果差异无统计学意义(P>0.05),且成正相关(r分别为0.998、0.923、0.926,P均<0.05);XE2100检测的IRF结果显著低于LH750结果(P<0.01),但两仪器结果存在相关性(r=0.689,P<0.01)。两仪器IRF差值的均数(珔d)为23.62%,标准差为5.89%。IRF差值与LH750检测结果呈正相关(r=0.621,P<0.05);与XE2100检测结果无相关性(r=-0.140,P>0.05)。结论同一实验室若使用两台仪器检测IRF,应各自建立参考区间。

中外联合演训机动卫勤分队医疗保障工作的做法

文章从中国—老挝军队“和平列车-2019”人道主义医学救援联合演训实践出发,基于新时期机动卫勤分队任务平战结合的发展要求,结合参演各医院的多年国内外演训成果,分析了机动卫勤分队医疗保障组药品、检验、特检、放射、器械模块的工作做法,总结医疗保障组人员设置、仪器设备配置、模块展开条件等方面尚存在的部分问题并提出相关建议,认为及时解决这些问题可以有效提高医疗保障组工作时效,不断提升机动卫勤分队的医疗保障能力。

类风湿因子、抗角蛋白抗体和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测对于类风湿关节炎诊断价值的初步研究

目的探讨类风湿因子、抗角蛋白抗体和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测对于在类风湿关节炎诊断中的价值。方法选择RA患者（n=70）、其他风湿性疾病患者（n=110）和健康体检者（n=30）3组血清标本，分别检测RF、Anfi—CCP和AKA水平。结果RF、CCP和AKA3个指标的灵敏度分别为68．4％、62．9％和61．4％；特异度分别为76．2％、89．7％和83．5％。当Anti—CCP和RF两个指标联合应用时，灵敏度和特异性分别为88．9％和95．4％。当Anti—CCP、RF和AKA3个指标联合应用时，灵敏度和特异性分别为43．2％和97．5％。结论联合检测抗RF、Anti—CCP和AKA可进-步提高RA诊断的特异性。

口岸卫生检疫信息化监管平台研究与实践

检验检疫机构依照《国际卫生条例（2005）》和《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则的要求,依法实施入出境卫生检疫,其职能涵盖了检疫查验、传染病监测、卫生监督、卫生处理、医学媒介生物监测等多项工作。随着国际贸易快速增长、全球环境异常变化和我国对外交流的增加,检验检疫机构需要在防范口岸突发公共卫生事件,确保口岸安全的同时,提高检验检疫审批和查验效率,大幅度提高通关效率。

口岸邮轮突发事件公共卫生风险防控研究的文献综述

随着质检总局《出入境邮轮检疫管理办法》的正式实施,邮轮突发事件公共卫生风险的研究逐渐成为热点。国外对邮轮突发事件公共卫生风险的研究主要关注体系管理、事件统计、流行病学分析、数据公布等方面。国内对邮轮突发事件公共卫生风险的研究主要关注风险评估、具体防控措施、应急演练等方面。

国际邮轮卫生检疫监管现状与发展策略研究

目的通过对国际邮轮卫生检疫监管现状的分析,探讨监管中存在的问题,研究后续发展策略。方法通过对各口岸邮轮监管实际的归纳总结,分析现状,提出问题,研究策略。结果国际邮轮卫生检疫监管仍需完善,相关管理办法、理论研究和行业标准仍需推动,突发事件的应急处置能力仍需加强。结论国际邮轮卫生检疫管理办法的出台,能有效推动邮轮监管方式和模式的优化,带动相关措施、制度的建立,更好地发挥卫生检疫在邮轮经济中的促进作用。

自贸试验区入出境船舶卫生检疫监管模式探讨

目的创新自贸试验区入出境船舶卫生检疫监管模式,建立一整套符合自贸试验区建设要求的船舶检疫监管模式。方法研读《国际卫生条例(2005)》、《船舶卫生指南(第三版)》、《国际船舶医疗指南(第三版)》、《船舶卫生操作手册》及相关文件资料,借鉴国内外先进经验,结合卫生检疫工作实际和已有的应用实践,研究子自贸区入出境船舶卫生检疫监管模式创新。结果给予自贸试验区入出境船舶"无疫通行",鼓励创建"国际卫生船舶",形成"国际卫生船队"。结论 "国际卫生船队"创建工作服务于自贸试验区建设,并推广应用于全国口岸以及全世界范围。

“国际卫生船队”创建研究报告

目的系统阐述"国际卫生船队"创建工作历程,全面介绍"国际卫生船队"创建目的、意义、依据、步骤和成果。方法研读《国际卫生条例(2005)》、《船舶卫生指南(第三版)》、《国际船舶医疗指南(第三版)》、《船舶卫生操作手册》及相关文件资料,结合卫生检疫工作实际和已有的应用实践,研究"国际卫生船队"的创建规程、考核验收标准和管理体系。结果制定了"国际卫生船队"的创建规程、审核验收标准和管理体系,对达到"国际卫生船舶"相关要求的国际航行船舶授予"国际卫生船舶"称号,并给予相应的检验检疫便利措施。结论应用"国际卫生船队"创建规程指导"国际卫生船队"的创建工作,并推广应用于全国口岸以及全世界范围。

邮轮旅客携带物卫生检疫查验模式

目的探讨邮轮旅客携带物卫生检疫查验模式,降低检疫性有害生物传入风险,预防潜在性疫情的发生。方法对邮轮旅客携带物卫生检疫查验工作的实际情况进行总结,寻找存在的问题和不足,并结合天津口岸旅客检疫的工作实际对旅客携带物检疫查验工作提出建议。结果针对邮轮旅客禁止携带物主要为水果,检疫人员需要加强宣传。结论进一步加强旅客携带物的检疫查验力度,降低检疫性有害生物传入风险,防止潜在性疫情的发生。

L-肉毒碱的生物学功能及其对男性生育的影响

L-肉毒碱在附睾中高度富集,并影响着精子的代谢与成熟过程,其在精液中的水平对男性生育功能具有重要的影响。因此,精液中L-肉毒碱水平的测定与研究对男性不育症的诊断和治疗具有重要的临床意义。该文介绍L-肉毒碱的生物学特性、功能及其在生殖道中的来源、分布和对男性生育功能的影响及临床应用。

Sysmex HST302全自动血液分析仪复检规则的建立

目的探讨并建立适用于本实验室Sysmex HST302全自动血液分析仪的复检规则。方法随机选择本院门诊、住院患者9 732份标本,用HST302检测、推片,结合显微镜检查结果,参照国际41条自动血液分析和分类复检规则和国内XE-2100血液分析仪复检标准制定协作组推荐的23条复检规则,制定适合本实验室的复检规则。结果建立了15条复检规则,复检率为27.6%。结论自建的HST302全自动血液分析仪的复检规则能有效地筛选异常标本,提高复检效率,降低工作强度。

机动卫勤分队参加中外联合演训的药品保障体会

目的探讨机动卫勤分队编成中国—老挝“和平列车”医疗队在任务期间的药品保障特点。为顺利完成跨国演训任务,同时在虫媒传染病高发的疫区做到医疗队人员自身零感染,总结经验做法,为以后的任务活动等提供借鉴。方法回顾分析2019年8月参加中国—老挝军队“和平列车-2019”人道主义医学救援联合演训期间各种病例发病情况和用药情况。结果医疗队执行任务期间当地就诊居民以骨科疾病(48.66%)、消化道疾病(22.69%)、皮肤疾病(13.78%)为主,其中以骨科疾病最为多见。药品的使用以活血止痛的中成药、消炎镇痛药和治疗慢性胃炎的中成药为主。医疗队人员的发病情况与在国内演训类似。结论老挝发病、防病与中国境内演训保障用药有所区别。热带地区的跨国演训应当结合实际,相应做好药品保障工作。

中国(南京地区)成年人血清肉碱水平与年龄及性别的相关性分析

目的:探讨分析中国(南京地区)成年人血清肉碱水平与年龄及性别的相关性。方法:选取南京地区健康成年体检样本共347例(男182例,女165例,年龄20～89岁),按每隔10年为1个年龄段分组,共7个年龄段组。空腹静脉采血,应用柱前衍生-高效液相色谱法测定血中游离、酯酰化以及总肉碱水平,采用SPSS12.0软件包进行统计学处理,分析各组血清肉碱水平与年龄及性别的相关性。结果:统计学分析显示,男性血清中游离肉碱及总肉碱水平与女性组相比明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间酯酰化肉碱浓度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段结果分析显示,20～50岁间男性血清游离及总肉碱水平显著高于女性(P<0.05),50岁以后差异无统计学意义(P>0.05)。女性血清游离及总肉碱水平在20～50岁间呈逐渐升高,男女血中酯酰化肉碱浓度在性别和各年龄段均无显著性变化。结论:健康成年人血清游离及总肉碱水平具有年龄和性别差异。

蛋氨酸裂解酶的基因克隆及序列分析

目的:克隆蛋氨酸裂解酶(METase)中阴道毛滴虫蛋氨酸裂解酶(TVMGL1)基因,探讨重组METase(rMETase)对肿瘤细胞生长的抑制作用。方法:从培养的阴道毛滴虫提取总RNA,以此为模板,利用RT-PCR获取TVMGL1基因,琼脂糖电泳分离纯化所得目的基因并克隆至T-Vector,AB I 3730自动序列分析仪分析所得基因序列。结果:PCR产物经琼脂糖电泳,目的基因片段大小与预期大小相符;序列分析所得基因序列为1 191 bp,与国外报导的序列相符。结论:从培养的阴道毛滴虫中成功克隆出TVMGLV1基因,为METase抗肿瘤作用的研究奠定了基础。

氯吡格雷抵抗导致颈动脉支架内急性血栓形成的诊治

0引言 支架内急性血栓形成是颈动脉支架术（carotid artery stenosis,CAS）的少见并发症,若不及时处理,会发生严重的神经功能缺损甚至威胁生命。现将1例CAS支架内急性血栓形成的诊断、治疗及经验教训进行分析讨论,以期为此类疾病的及时诊治提供借鉴。

肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及其临床意义

目的研究肺癌患者血中D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及其临床意义。方法对肺癌患者63例、肺炎患者15例、健康人对照20例分别进行血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平检测，运用SPSS软件进行统计学分析。结果肺炎患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。肺癌患者血中D-二聚体水平和纤维蛋白原水平均显著高于肺炎组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺癌患者血液处于高凝状态，存在继发性纤溶亢进，血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平联合检测可为区别诊断肺癌和肺炎提供有用的参考指标。