血浆脑钠肽浓度与心功能及心电图异常的关系

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度与心功能不全及心电图异常的关系。方法将患者分为器质性心脏病组(60例)和对照组(37例);其中器质性心脏病组又分为心功能Ⅲ、Ⅳ级组(37例)和心功能Ⅰ、Ⅱ级组(23例);按心电图表现又分为心电图异常组(64例)和心电图正常组(33例);心电图异常患者再分为心房颤动组(24例)和非心房颤动组(40例);测定患者血浆BNP水平并作相关分析。结果血浆BNP浓度在器质性心脏病组与对照组比较,心功能Ⅲ、Ⅳ级组与心功能Ⅰ、Ⅱ级组比较,心电图异常组与正常范围心电图组比较,P<0.01;心电图异常组中,心房颤动与非心房颤动患者比较,P<0.05,差异均有统计学意义。结论检测BNP对心脏病特别是心功能不全、心电图异常患者有重要的临床意义。

体表心电图在冠心病诊断中的评价

目的探讨体表心电图在诊断冠心病方面的价值。方法对61例临床拟诊冠心病的患者的冠状动脉造影结果和体表心电图进行回顾性分析。结果61例患者中,冠状动脉造影阳性37例,阴性24例。冠心病组37例中,急性心肌梗死10例,陈旧性心肌梗死2例,心绞痛17例,心电图ST-T改变16例,心电图正常7例。非冠心病组24例中,ST-T改变11例。结论体表心电图对心肌梗死诊断有重要价值。但是,临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重。

心电图P/P-R段与二尖瓣频谱E/A评价左室舒张功能比较与探讨

目的 评价心电图 P波 / P- R段比值和二尖瓣血流频谱 E/ A比值诊断左室舒张功能(L VDF)异常的价值。方法 测量 89例高血压病、冠心病、心肌梗塞等患者的心电图 P/ P- R比值及多普勒超声心动图二尖瓣频谱 E/ A比值 ,并与 76例正常人对比分析。结果 P/ P- R比值诊断 L VDF异常的敏感性高于 E/ A比值 ,特异性及准确性无显著差别。结论 P/ P- R>1.6可提示 L VDF异常。

冠心病Lorenz散点图与时域指标分析

目的探讨冠心病患者心率变异性(H RV)检测中Lorenz散点图与时域指标的相关性及诊断价值。方法检测70例冠心病患者动态心电图Lorenz散点图和时域指标,并与70例正常人做对比。结果与对照组比较,冠心病组的SDNN、SDANN及Lorenz散点图长度(L)均显著下降,正常对照组散点图94.28%呈彗星状,冠心病组鱼雷状、复杂形、梭状及三角状分别占28.57%、15.71%、12.86%及11.43%;L与SDNN、SDANN呈显著正相关,散点图离散度(D)与rM SSD、PNN50呈显著正相关。Lorenz散点图异常的敏感性和准确度明显高于SDNN<100m s的指标。结论与时域指标相比,Lorenz散点图对H RV的变化敏感性更高,可作为判断冠心病患者H RV的重要手段。

卧位性Ⅱ°窦房传导阻滞酷似正常心电图1例

１病例报告患者，男，２１岁，大学生。平素体健，性格内向，学习高度紧张，常因考试出现恐惧、忧郁感及失眠。因心悸、胸闷２个月就诊。体检：Ｔ３６．４℃，ＢＰ１８／１３ｋＰａ，脉搏与心率：坐位时１３６次／分，卧位时减半为６８次／分，节律均整齐，心界不扩大，心...

心电阶梯现象21例分析

目的 :探讨心电阶梯现象的特征、鉴别诊断及诊断价值。方法 :对心电阶梯现象 2 1例的病因及心电图特征进行分析。结果 :2 1例心电阶梯现象均只描记出 1次 ;其波形周期性交替有波浪型 15例 (占 71 4% ) ,锯齿型 4例 (占 19 1% ) ,尖端扭转型 2例 (占 9 5 % ) ,并且无 1例出现于全部 12个导联。结论 :心电阶梯现象有部分性、一过性及多样性的特征 ,且心电阶梯现象的出现提示心肌有广泛严重病变 。

完全性右束支传导阻滞伴急性下壁和正后壁心肌梗塞1例

完全性右束支传导阻滞伴急性下壁和正后壁心肌梗塞１例时翠华，刘小喜，黄秀云（九江解放军１７１医院心电图室，九江３３２０００）１病例报告患者，女性，５４岁，主诉胸痛并向左肩背部放射２小时，于１９９５年９月２６日上午入院。入院时即刻心电图（图１）显示：完全...

急性下壁心肌梗死心电图对右冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨心电图在ST段抬高型急性下壁心肌梗死(IWAMI)时右冠状动脉(RCA)病变位置的诊断价值。方法对109例经冠状动脉造影证实右冠状动脉为梗死相关动脉患者的18导联心电图进行回顾性分析。结果心电图STV1抬高≥2mm、STV4R抬高≥1mm、STV3压低/STⅢ抬高<0.5对右冠状动脉近段闭塞的判断有较大的价值,其阳性率与右冠状动脉远段闭塞组有显著性差异,其诊断的特异性、敏感性均较高。结论ST段抬高型急性下壁心肌梗死时体表心电图与右冠状动脉闭塞位置有明显相关性。

心绞痛R波振幅与ST段改变90例分析

为了探讨R波振幅变化(△R)的临床意义,我们对90例老年及非老年冠心病治疗前后的△R与ST段改变进行对比、分析,现报道如下。资料与方法一、一般资料不稳定型心绞痛20例,其中老年(老年组)11例,年龄61～76岁,病程4～20年;非老年(对照组)9例,年龄41～58岁,病程半年～17年。稳定型心绞痛70例,其中老年(老年组)34例,年龄60～83岁,病程5～22年;非老年(对照组)36例,年龄48～59岁,病程4～19年。二。

冠心病R波振幅改变与ST段改变临床意义的对比分析

对100例冠心病患者的心电图ST段改变及R波振幅变化进行了对比、分析,结果表明:心绞痛ST段改变与R波振幅的变化无显著差异(P>0.25),而慢性冠心病及陈旧性心肌梗塞的ST段改变与R波振幅变化有显著差异(分别为P<0.005、P<0.025);心绞痛患者治疗前后R波振幅差值为(0.428mv),而慢性冠心病及陈旧性心梗分别为0.178mv、0.157mv前者与后两者比差异明显(P<0.05),提示急性心绞痛时观察R波振幅动态变化,对临床列断有一定价值,经治疗R波振幅渐下降示预后良好.

动态心电图Lorenz散点图诊断价值分析

目的:探讨心率变异性(HRV)分析中Lorenz散点图与时域、频域指标的相关性及其诊断价值。方法:检测45例器质性心脏病患者动态心电图心率变异Lorenz散点图和时域、频域指标,并与45例正常人进行对比。结果:与对照组比较,器质性心脏病组的SDNN、SDANN、TP、VLF及Lorenz散点图长度(L)均显著下降,对照组散点图82.22%为彗星状,器质性心脏病组复杂形、扇状及鱼雷状分别占42.22%、35.56%及8.89%;L与SDNN、SDANN、TP、VLF呈显著的正相关,散点图离散度(D)与rMSSD、PNN50、HF呈显著的正相关。Lorenz散点图异常的敏感性、准确度和阴性预测值明显高于SDNN<100ms。结论:Lorenz散点图有较高的诊断价值,可作为判断HRV的重要手段之一。

惊险电视对老年冠心病患者心电图的影响

精神紧张、情绪波动可使心率加快或血管痉挛致冠状动脉供血不足,甚至发生心律失常、心肌梗塞和猝死。为做好老年保健,本文观察电视录像片中惊险镜头对老年人,尤其对老年冠心病患者心电图的影响,现报道如下。一般资料一、观察对象老年组:为60岁以上老年疗养员100名,男80例,女20例。其中冠心病组50例,无冠心病组(含其他慢性病及健康疗养员)50例,年龄60～69岁87例,70～79岁12例,83岁1例,平均年龄64.57岁。非老年组,随意取同期59岁以下疗养员72例。

心电图P波/P-R段与二尖瓣频谱E/A评价左室舒张功能的对比分析

多普勒超声心动图测定二尖瓣前向血流频谱E/A比值是临床评价左室舒张功能(LVDF)的主要方法之一,与有创性和核素心血管造影高度正相关[1];同时,有人[2]提出用心电图P波/P-R段比值评价LVDF.

心房颤动左前分支阻滞伴多源性室性期前收缩室性并行心律

患者男,72岁。因反复发作心悸、胸闷、双下肢浮肿5年,加重1W入院。心率95次/min。X线胸片示心影增大,以左室为主。超声心动图示左房室增大,左室收缩功能障碍。临床诊断:高血压病、冠心病,心房颤动,心功能3/6级。心电图(附图)示:P波消失,代之以大小、形态、时限不一的f波,频率400次/min,R-R间期绝对不规则,平均心室率85次/min;房颤下传的QRS波0.11s,心电轴-51°,Ⅰ、aVL呈qr(R)型,R_(aVL)>R_Ⅰ>R_(aVR);Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS(S)型,S_Ⅲ>S_Ⅱ;V_1呈rS型,V_5呈qR型,ST_(V_5)水平压低0.15～0.20mV,