精细化营养支持对食管癌手术患者营养状况、并发症及生活质量的影响

目的探讨精细化营养支持对食管癌手术患者营养状况、并发症及生活质量的影响。方法选取2018年6月—2020年5月本院收治的94例食管癌患者为研究对象,将2018年6月—2019年5月入院的47例患者作为对照组,2019年6月—2021年5月入院的47例患者作为研究组。对照组采用常规护理,研究组采用精细化营养支持,比较两组患者的营养状况、并发症发生率及生活质量。结果干预后,研究组的营养达标率高于对照组,并发症发生率低于对照组,且研究组的生活质量各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精细化营养支持可改善食管癌手术患者的营养状况,降低患者的并发症发生率,提高患者的生活质量。

胸外科新护士职业能力培养

目的:探讨胸外科新护士职业能力的培养模式。方法:对滨州市三所三级医院89名胸外科新护士采取整群抽样法进行12周培训,并于培训前后采用自行设计的问卷进行统计分析。结果:培训12周后,胸外科新护士职业能力不同层次均显著提高(P<0.05)。结论:对胸外科新护士职业能力进行培养切实可行。

基于目标管理理念的优质护理在Stanford A型主动脉夹层患者中的应用效果

目的探讨基于目标管理理念的优质护理在Stanford A型主动脉夹层(AD)患者中的应用效果。方法以2020年12月至2021年11月于滨州医学院附属医院接受手术治疗的82例Stanford A型AD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组(41例)和对照组(41例)。对照组和观察组患者分别给予常规护理和基于目标管理理念的优质护理。比较2组患者的谵妄发生情况、认知功能、心理状况、并发症发生率和住院时间。结果观察组的谵妄发生率和谵妄评定法-严重程度评分均低于对照组,谵妄持续时间短于对照组(P均<0.05)。干预5 d及出院时,2组的蒙特利尔认知评估量表评分均高于入院时,贝克焦虑量表和贝克抑郁量表21项版评分均低于入院时(P均<0.05);观察组的上述评分均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论基于目标管理理念的优质护理能够改善Stanford A型AD患者的谵妄发生情况、认知功能和心理状况,降低并发症发生率,缩短其住院时间。

室间隔缺损合并重度肺动脉高压的手术护理

室间隔缺损(VSD)合并重度肺动脉高压在分流性先天性心脏病中最常见.文献报道,手术病死率为4.9%[1].2000年1月～2003年6月我院施行VSD合并重度肺动脉高压手术48例,由于加强了手术前、后的护理,取得了满意的临床效果.现将护理体会总结如下.

胸外科手术后发生疑似急性肺栓塞患者临床干预

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）发病率和死亡率均逐渐增高。美国每年新发肺栓塞死亡率仅次于冠心病及肿瘤,居人口死因构成第三位[1]。近年来由于胸外科手术范围不断拓展,年龄偏高且合并糖尿病、脑血栓、高血脂等高危因素患者增多,手术时间较长,以及复合创伤患者的增加,术后发生肺栓塞病例明显增加,其死亡率极高。对于术后肺栓塞的发生,重在预防,目前已引起医护人员重视;在肺栓塞的预防、观察、病情判断、监护、救治等方面积累经验,现报告如下。

在妇产科学多媒体教学中的几点体会

妇产科教学是临床课程的重要组成部分之一,多媒体技术作为一种辅助教学手段,对提高妇产科学的教学质量具有明显作用。文章结合妇产科学的教学特点,分析了运用多媒体技术进行教学的优势及需要注意的问题,为进一步教学改革提供一些经验。

肺癌以顽固性低钠血症表现1例

2009年11月,我院收治1例右肺癌以顽固性低钠血症表现患者,经过手术治疗,治愈出院,现报告如下。1临床资料患者女,46岁,因反复恶心、呕吐4月余于2009年10月13日入院。既往有高血压病史10余年,血压最高达190/110 mmHg。20 d前以原发性高血压病、胃炎、低钠血症于外院就诊并住院治疗,症状好转后出院。入院查血钠116.1 mmol/L。

胸外科患者全程管理预防医院感染的效果分析

目的探讨全程管理对胸外科住院患者医院获得性感染的预防效果,以减少医院感染的发生。方法选取医院2013年1月-2014年12月396例胸外科住院治疗患者为研究对象,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组各198例,对照组给予胸外科手术常规护理,观察组给予全程管理,全程管理由流程管理小组实施,根据循证医学证据制定预防感染的管理规范,观察全程管理对胸外科住院患者医院感染的预防效果,分析胸外科住院患者发生医院感染的高危因素。结果观察组及对照组患者医院感染率分别为5.56%、9.60%,医院感染率观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均感染次数及急性加重次数为(1.24±0.13)(0.21±0.09)次,均低于对照组的(1.49±0.21)(0.48±0.13)次,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁、住院时间≥15d、未实施全程管理是患者发生感染的危险因素。结论全程管理可以提高护理人员的整体服务意识,使胸外科医院感染的预防及管理工作标准化、流程化,有效降低胸外科住院患者医院感染发生率。