输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的疗效及安全性分析

目的分析肾结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月沭阳中兴医院收治的70例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜钬激光碎石取石术,35例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石取石术,35例)。对比两组患者并发症发生情况、围手术期指标、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)]水平及碎石清石情况。结果观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者手术、术后下床、住院时间均短于对照组,血红蛋白(Hb)下降值小于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05);观察组患者Scr、BUN、NGAL、IL-6、CRP及IL-10水平均升高,但观察组Scr、BVN、NGAL、IL-6、CRP上千幅度均小于对照组,IL-10高于对照组(均P<0.05);观察组患者碎石清石情况优于对照组(P<0.05)。结论肾结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗效果较好,可改善围手术期指标及肾功能,降低并发症发生率,提高碎石清石效果,值得临床应用。

高血糖及胰岛素干预对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的探讨高血糖及胰岛素干预对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法将健康成年雄性SD大鼠160只随机分为假手术组、正常血糖组、高血糖组及胰岛素干预组,每组40只。高血糖组及胰岛素干预组采用STZ法诱导高血糖模型,以线栓法制作大脑中动脉缺血-再灌注模型,再灌注时间分别为1h、6h、12h和24h。大鼠清醒后行神经功能缺损程度评分(NSS)、TTC染色法计算梗死体积、HE染色和原位末端标记法(TUNEL)定量观察梗死周边区域凋亡神经元数目。结果与正常血糖组大鼠比较,再灌注同时间点高血糖组大鼠NSS显著增高(均P<0.01)、梗死体积明显扩大(均P<0.01)以及梗死周边区凋亡神经元数目明显增多(P<0.01);与高血糖组比较,胰岛素干预可明显控制血糖、减轻神经功能损害(12hP<0.05,24hP<0.01)、缩小梗死体积(均P<0.01)、减少神经元凋亡数(P<0.05～0.01),再灌注24h甚至可达正常血糖组水平。结论血糖水平升高可加重缺血再灌注性脑损害,可能与其诱导神经元凋亡有关,而胰岛素可能通过阻止神经元凋亡实现神经保护作用。

输尿管软镜与硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果比较

目的 比较输尿管软镜与硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月沭阳中兴医院收治的84例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组患者给予输尿管硬镜钬激光碎石术进行治疗,观察组患者给予输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、结石清除情况及并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。术后3 d,两组患者IL-6、CRP水平均高于术前,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者结石清除率高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与输尿管硬镜钬激光碎石术比较,输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可缩短手术时间和住院时间,减轻炎症反应,有利于患者恢复,提高结石清除率,且具有更高的安全性。

谈新时期高校教师师德建设

教书育人德为先。建设师德正、素质高、业务精的师资队伍是21世纪教师队伍建设的目标。教师是人类灵魂的工程师。高校教师肩负着教书育人、为党为国家培养人才的神圣使命。高校教师务必坚持科学教育发展观,与时俱进铸师魂,身先士卒垂师德,德高为范树师表。

总结后腹腔镜技术在泌尿外科的临床应用方法

目的总结后腹腔镜技术在临床泌尿外科中的应用方法以及应用价值。方法回顾性分析40例泌尿外科患者的临床资料,所有患者均接受后腹腔镜技术治疗,观察治疗效果。结果 40例患者手术全部顺利完成,其中10例肾脏切除术患者平均手术时间(118.5±5.5)min,平均出血量(106.5±3.5)ml,平均住院时间(7.0±1.0)d;5例单侧肾上腺切除手术患者平均手术时间(140.0±5.0)min,平均出血量(100.0±10.0)ml,平均住院时间(6.0±1.0)d;25例肾囊肿去顶减压术患者平均手术时间(65.0±5.0)min,平均出血量(30.0±5.0)ml,平均住院时间(5.0±1.0)d。结论临床中泌尿外科开展后腹腔镜技术的治疗效果明显,手术对患者造成的创伤比较小,患者住院时间比较短,手术后的疼痛感较轻,切口瘢痕较小,手术后的恢复速度快,值得大力的推广与应用。

后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果对比

目的:探究和分析后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果.方法:选取我院2010-01/2015-06收治的乳糜尿患者20例为研究对象,随机分成对照组(n=10)和实验组(n=10).对照组给予开放肾蒂淋巴管结扎术治疗,实验组给予后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上,差异具有统计学意义(P<0.05);在术中出血量比较上,实验组比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率比较上,实验组比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗,安全性高,出血少,创伤性小,值得普及.

“一带一路”背景下国际旅游合作研究

随着"一带一路"的推进,国际旅游合作迎来了极大的发展机遇,推动着沿线国家和地区的旅游发展。中国应充分利用国内及周边国家的政策倾向,大力发展并融入到国际旅游合作中,借助"一带一路"建设的交通及配套基础设施,通过自身旅游资源特色及文化底蕴,合理开发旅游资源,打造"一带一路"国际旅游合作的知名品牌。

基于茶文化的旅游主题酒店开发与管理

中国茶文化具有悠久的历史,茶文化的形成和发展积淀了中国优秀传统文明的精华。茶文化内涵及表现形式正在不断地延伸、创新和发展,对于人们的生产生活以及精神文明建设产生了重大的影响。近年来,旅游业发展迅猛。茶文化为旅游主题酒店的开发提供了新的思路。围绕着茶文化主题,酒店的设施、服务以及文化氛围都形成了别具一格的特色。在弘扬优秀中华传统文化的的同时,促进了旅游主题酒店的新发展。

虚拟现实技术在旅游行业发展中的应用

本文分析虚拟现实技术在旅游行业中的作用,论述当前虚拟现实技术在旅游营销、旅游资源开发等方面的应用,针对虚拟旅游人力资源方面紧缺、技术发展不成熟、虚拟旅游和实地旅游之间观念冲突等问题,从政府、科技企业、旅游企业、高校人才以及游客的角度提出开拓更加优质、完善的虚拟旅游的建议。

职业学校旅游服务与管理专业课程数字化资源建设现状、意义及对策

本文论述职业学校旅游服务与管理专业课程数字化资源建设的现状和意义,以旅游服务礼仪课程的数字化建设为范例,提出设立专业的、统一的管理机构或委员会;完善建设体系,确定方向及方法;加强数字化培训;加强合作,建立可持续发展的模式等措施,促进我国旅游服务与管理专业课程的数字化建设。

茶文化背景下智慧酒店管理的融合创新

茶文化背景下智慧酒店管理的融合创新是酒店管理领域的一大新视野,是新趋势下酒店管理者需要关注的一大变革重点,是新时期酒店行业持续发展的一大重要环节。本文通过分析茶文化的背景以及新时期智慧酒店发展的新态势,提出了茶文化背景下智慧酒店管理的融合创新的举措,对现代酒店管理发展提出了新的观点。

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果

目的观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取本院收治的47例输尿管结石患者作为研究对象,均采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。结果手术成功率为93.62%;治疗后患者肾功能有明显改善,且术后不良反应较低;同时,患者在第1次碎石没有完全成功后,接受2次碎石治疗。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,在临床上更具有优势,治疗效果好、手术时间短、康复快,可有效减少患者的治疗成本,改善其肾功能。

局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑内肾素-血管紧张素系统的变化及厄贝沙坦干预的影响

目的研究局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内肾素-血管紧张素的变化,探讨厄贝沙坦干预的影响及其脑保护机制。方法将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注(IR)组、厄贝沙坦预处理组(厄贝沙坦组)[30mg/(kg.d)连续灌胃3周]。用线栓法制作右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,进行神经功能缺损程度评分,TCC染色法测定梗死体积,逆转录-聚合酶链反应方法测定脑组织和外周血白细胞血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和2型受体(AT2R) mRNA表达,放免法测定脑组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及肾素活性。结果(1)与IR组比较,厄贝沙坦组神经功能缺损程度评分显著改善,梗死体积减少。(2)再灌注后24h和72h,IR组大鼠的缺血侧和对侧皮质、下丘脑、脑干及外周血白细胞AT1R mRNA表达和AT2R mRNA表达均显著性高于假手术组(均P<0.01);而厄贝沙坦组IR后各时间点上述部位AT1R mRNA表达明显低于IR组(均P<0.01),AT2R mRNA表达高于IR组(均P<0.01)。(3)在IR后24h和72h,IR组大鼠脑组织和外周血AngⅡ水平、外周血肾素活性均显著性增高;厄贝沙坦组大鼠脑组织、外周血AngⅡ和肾素活性与IR组比较差异无统计学意义。结论脑缺血大鼠脑内AngⅡ、AT1R、AT2R表达增高,厄贝沙坦干预对脑缺血的神经保护作用可能与拮抗ATR、抑制ATRmRNA表达、上调ATR mRNA表达有关。

老年前列腺增生症术后尿路感染以及细胞炎性机制分析

目的探讨老年前列腺增生症术后尿路感染以及细胞炎性机制。方法 2016年10月~2019年10月收治的老年前列腺增生病人186例,均采用经尿道前列腺等离子切除术,根据临床尿路感染诊断标准将病人分为感染组及未感染组。比较两组病人术后炎症因子水平。使用多因素Logistic回归分析老年前列腺增生症术后尿路感染的危险因素。结果 186例病人术后发生尿路感染28例,发生率15.05%;感染组病人单核细胞趋化蛋白1(MCP1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、成纤维细胞生长因子7(FGF7)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组及未感染组年龄、前列腺大小、术前预防性使用抗生素、术前因尿潴留行导尿术、手术时间、术后留置导尿管时间、住院总时间、糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.05);二分类多因素Logistic回归分析显示,术前因尿潴留行导尿术、术后留置导尿时间≥7天、合并糖尿病均为影响老年前列腺增生术后症尿路感染的独立危险因素(OR=2.08、1.76、1.78,P<0.05)。结论术后尿路感染病人出现明显的细胞炎性反应,老年前列腺增生症病人术后尿路感染受多种因素共同影响,其中主要包括术前因尿潴留行导尿术、术后留置导管时间过长及合并糖尿病等。

厄贝沙坦对大鼠局灶性脑缺血再灌注后炎症反应的影响

目的观察厄贝沙坦对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑内及外周炎症反应的影响。方法采用改良Longa方法制备大鼠大脑中动脉阻塞(middle cerebralartery occlusion,MCAO)模型,于缺血90min再灌注后24h和72h进行梗死体积的测量,采用免疫组化和ELISA方法测量脑内和外周血的粘附分子。结果厄贝沙坦可以显著减少局灶性脑缺血再灌注后24h和72h的梗死体积(均P<0.01),改善神经功能(均P<0.01);降低脑内ICAM-1、VCAM-1的表达及其外周血浆中可溶性的形式sICAM-1、sVCAM-1蛋白的水平(均P<0.05)。结论厄贝沙坦可以降低粘附分子的表达,减少梗死体积,改善神经功能,对脑缺血再灌注起保护作用。

生肌象皮膏治疗褥疮25例

褥疮是临床上常见并发症之一,治疗起来比较困难.多数采取肌皮瓣转移修复,但创伤较大,遗留较大瘢痕.对于全身情况不能耐受手术者,常规换药很难治愈.我院自2006年10月至2009年10月,采用生肌象皮膏治疗褥疮25例,疗效满意,现报告如下.

基于局域网的公路自行车大屏幕显示系统设计

根据国内公路自行车的竞赛现状,针对当前web技术的发展情况,研究提出了基于局域网的公路自行车竞赛大屏幕显示系统的结构设计。系统主要功能是在局域网环境下,实现控制台主机发送控制命令到内容服务器,然后内容服务器发送显示信息到显示模块,显示模块接收完成了公路自行车比赛过程中对运动员个人信息、比赛时间、成绩、判罚等信息的准确实时显示,为当前国内体育赛事大屏幕显示系统提供了新的设计思路,经过第十二届全国运动会的公路自行车比赛项目实际测试,满足竞赛系统需求。

经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石的临床观察(附50例)

目的：探讨经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析采用经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石50例患者的临床资料,所有患者均经电切境外鞘置入输尿管镜,采用中美合资生产爱克凯能大功率65 W钬光碎击碎膀胱结石后,用Ellick冲洗器冲出碎石。结果50例患者无一例使用传统的开放性手术,手术团队确保一次性地将患者体内结石粉碎、无遗留地取出,平均碎石时间为每台耗时10~35 min。术后,经膀胱B超与腹部X光平片复查,50例患者的清石率高达100%,且无出血、伤口漏尿、膀胱痉挛等并发症,术后1年内无复发。结论经电切境外鞘联合输尿管镜钬光碎石取石术治疗膀胱结石的一种有效方法,安全、疗效确切。

37例高龄膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果评价

目的探究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤的效果。方法以来我院就医的67例高龄膀胱肿瘤患者(2012年1月—2016年6月)作为本次研究的观察对象,对67例患者的临床资料进行回顾性分析,其中37例患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术治疗(实验组),30例患者实施传统切除手术治疗(对照组),随访半年,研究对比两组患者的手术时间、失血量及复发率。结果实验组患者失血量为(45.23±23.61)ml,相比对照组明显更少,P<0.05,但组间手术时间对比,差异无统计学意义,P>0.05;随访半年,实验组复发率为10.81%,和对照组6.67%对比,差异无统计学意义,P>0.05。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤效果较显著,切实可行。