麻醉恢复期病人躁动的分析与处理

目的 分析麻醉恢复期病人躁动的原因并作出相应的处理。方法 对 10 5 2例麻醉恢复期患者发生躁动的病例进行分析。并就处理的有效性进行统计。结果 10 5 2例中有 12 6例发生躁动 (11.9% ) ,其中不能耐受气管导管 5 6例 (4 4 .4 % ) ,伤口疼痛 4 1例 (32 .5 % ) ,不能耐受导尿管 2 2例 (17.5 % ) ,低氧、体位不适、术中使用氯胺酮 9例 (5 .6 % )。有 1例患者采取补救性抢救措施使病人转危为安。结论 麻醉恢复期病人躁动主要为各种有害刺激引起 ,根据不同的具体原因进行处理才能保证病人的安全。

福尔利对老年患者心血管稳定性的临床观察

目的观察老年患者在麻醉诱导和麻醉维持时使用福尔利的心血管稳定性。方法110例老年患者全部采用福尔利麻醉诱导和维持,观察诱导后和维持中血流动力学变化及不良反应。结果所有患者均无静脉注射处疼痛,全麻诱导后、插管后及术中血压及心率与基础值比较有统计学差异(P<0.05),但在正常范围,心电图无明显改变。结论福尔利用于老年患者麻醉的诱导及维持是安全有效的。

参附注射液对胃肠道手术后行术后镇痛肠功能恢复的影响

目的 :研究参附注射液对胃肠道手术后使用术后镇痛泵肠功能恢复的影响。方法 :70例胃肠道手术患者 ,随机分为二组 :参附组 (35例 ) ,手术当日起连用 3d参附注射液 ,术毕接镇痛泵 ;对照组 (35例 ) ,除未用参附注射液外 ,余步骤均相同。结果 :参附组患者术毕肛门排气时间、拔胃管时间、进流质时间明显缩短 ,较对照组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :胃肠道手术患者使用参附注射液 ,可明显促进胃肠功能的正常恢复。

药物性预处理的脑保护作用

通过模拟脑缺血预处理方法,研究用药物激发或模拟机体内源性保护物质呈现的脑保护作用。药物性预处理是正在研究的脑保护的新途径。

经尿道激光消融增生的前列腺术术中水中毒一例

经尿道激光消融增生的前列腺（BPH）是新开展起来的项目，具有安全、简便、出血少、住院时间短、费用相对较低等优点，可广泛用于前列腺所致尿流梗阻病变的治疗，

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

目的提高后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围手术期麻醉管理的水平。方法回顾性总结26例患者围手术期临床表现、治疗方法、手术麻醉效果,探讨了术前准备、麻醉选择与维持、术中监测与管理、气腹对生理功能的影响和血管活性药物使用等方面的经验。结果所有患者均安全度过围手术期,无手术麻醉并发症。结论合理的围手术期麻醉处理可使肾上腺嗜铬细胞瘤患者安全顺利进行后腹腔镜下肿瘤切除术。

凋亡抑制基因Bcl-2蛋白产物在沙土鼠海马缺血耐受中的表达

目的 研究沙土鼠短暂的脑缺血后海马CA1区Bcl - 2蛋白的表达 ,探讨Bcl- 2蛋白表达与脑缺血耐受之间的关系。方法 采用夹闭沙土鼠双侧颈总动脉造成脑缺血模型。 6 3只健康沙土鼠随机分成四组。非缺血对照组 (A组 ,n =5 ) ;预处理对照组 (B组 ,n =6 ) ,单次脑缺血 2min ;缺血预处理组 (PC组 ,n =2 6 )与缺血对照组 (IR组 ,n =2 6 ) ,有或无预处理缺血 2min ,间隔 3d后缺血5min ,分别再灌 4h (PC1组 ,n =5 ;IR1组 ,n =5 )、2 4h (PC2组 ,n =7;IR2组 ,n =7)、72h(PC3组 ,n =7;IR3组 ,n =7)、7d(PC4组 ,n =7;IR4组 ,n =7) ,实验终末 ,断头取脑 ,作海马石蜡切片 ,免疫组化染色评定Bcl 2蛋白免疫反应强度。结果 B组的Bcl 2蛋白免疫反应强度比A组明显提高 (P <0 0 1) ;PC1组的Bcl 2蛋白免疫反应强度强于IR1组 (P <0 0 5 ) ,PC3组强于IR3组 (P <0 0 1) ;PC4组强于IR4组 (P <0 .0 5 ) ;但PC2组的Bcl 2蛋白免疫反应强度与IR2组比较无显著差别 (P >0 0 5 )。结论 缺血预处理后CA1区Bcl 2蛋白表达增强与缺血耐受的获得有关。

脑缺血预处理对沙土鼠海马GA1区转化生长因子β_1表达的影响

本实验研究沙土鼠脑缺血预处理中转化生长因子β_1(transforming growth factor-betal,TGFβ_1)在海马CA1区的表达,并探讨TGFβ_1在脑缺血预处理中的作用。 材料和方法 动物及分组 63只成年健康沙土鼠(9～12周,50～70g),雌雄不拘,随机分成四组:非缺血对照组(A组,n=5);

脑缺血耐受

人们一直在寻找预防和治疗脑缺血的方法。近年发现脑缺血预处理可以诱导脑缺血耐受。本文阐述脑缺血耐受的模型及可能的产生机制。

前列腺电汽化术老年病人鞘内舒芬太尼混合布比卡因的麻醉效果

目的观察前列腺电汽化术老年病人鞘内舒芬太尼混合布比卡因的麻醉效果。方法择期行前列腺电汽化术老年病人60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为3组(n=20)：布比卡因15 mg组(A组)、布比卡因7．5 mg+舒芬太尼5μg组(B组)、布比卡因7．5 mg+舒芬太尼2．5μg组(C组)。记录感觉、运动神经阻滞情况及生命体征,并记录给药后不良反应发生情况。结果三组间感觉阻滞的最高平面、达感觉阻滞最高平面时间差异无统计学意义,与A组比较,B组感觉阻滞平面恢复快,运动神经阻滞的程度弱,瘙痒发生率较高,B组、C组给药后MAP、HR均升高,寒战发生率降低(P＜0．05)；与B组比较,C组感觉阻滞平面恢复快,运动神经阻滞的程度弱(P＜0．01)；各组均未见任何神经系统并发症。结论前列腺电汽化术老年病人鞘内舒芬太尼5μg混合布比卡因7．5 mg麻醉安全、有效。