妇科千金胶囊联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病患者的效果

目的:观察妇科千金胶囊联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2023年4月该院收治的72例VVC患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为观察组(n=36)与对照组(n=36)。对照组予以克霉唑治疗,观察组在对照组基础上联合妇科千金胶囊治疗,比较两组临床症状消失时间,治疗前后疾病严重程度(Nugent评分)、阴道微生态指标水平,不良反应发生率,以及复发率。结果:观察组白带异常、外阴瘙痒、排尿疼痛、腰腹疼痛等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Nugent评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组清洁度正常、菌群密集度正常、菌群多样性正常的占比均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应;治疗结束后随访2个月,观察组复发率为5.56%(2/36),低于对照组的22.22%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科千金胶囊联合克霉唑治疗VVC患者可改善阴道微生态指标水平,缩短临床症状消失时间,降低Nugent评分和复发率,其效果优于单纯克霉唑治疗。

足月妊娠水囊引产对产褥感染的影响

目的探讨足月妊娠水囊引产对产褥感染的影响。方法472例引产产妇,根据引产方式不同分为观察组(255例)和对照组(217例)。对照组采用缩宫素引产,观察组采用水囊引产或者水囊引产加缩宫素引产。比较两组感染发生情况以及各感染指标(血象异常、绒毛膜炎、发热、切口感染)发生情况。结果观察组感染发生率为15.69%(40/255),对照组感染发生率为19.35%(42/217),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的血象异常率15.69%、绒毛膜炎率1.96%、发热率2.75%、切口感染率1.18%与对照组的19.35%、2.76%、2.76%、0.92%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论水囊引产与单纯缩宫素引产在感染发生率方面无明显差异,无禁忌证的水囊引产操作不会增加产褥感染的发生率,对产褥感染没有影响。

腹腔镜辅助吸宫术诊治Ⅰ型早期子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助清宫术诊治剖宫产术后Ⅰ型早期子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法 31例剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠患者,术前均B超诊断为瘢痕妊娠Ⅰ型。将其随机分为研究组(21例)和对照组(10例)。研究组采用腹腔镜辅助吸宫术;对照组采用传统负压吸宫术。比较两组治疗效果。结果研究组术中出血量为(64.3±17.7)ml、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降为正常时间为(5.2±1.4)周、月经恢复时间为(5.2±3.7)周,均明显优于对照组的(80.4±13.5)ml、(7.8±2.1)周、(8.5±2.9)周(P<0.05)。结论腹腔镜辅助清宫术用于临床Ⅰ型早期子宫瘢痕妊娠的诊治,更易准确诊断、分型,指导治疗方案的选择,降低手术操作难度及治疗难度,减少并发症发生。

笑气联合利多卡因、地西泮与单纯笑气吸入用于人工流产效果的比较研究

目的观察笑气吸入联合地西泮术前静注、利多卡因宫颈注射用于人工流产镇痛的效果。方法将2007年1月至2008年1月在本院行人工流产的200例患者随机分为两组,每组100例。联合组术前静注地西泮10mg,手术时吸入笑气加宫颈局部注射利多卡因,对照组单纯笑气吸入。比较两组的镇痛效果和宫颈扩张效果。结果笑气吸入联合地西泮术前静注、利多卡因宫颈注射镇痛和宫颈扩张效果优于单纯笑气吸入。结论人工流产时笑气吸入联合地西泮术前静注、利多卡因宫颈注射简便易行,是一种较好的镇痛方法,值得进一步研究和应用。

子宫下段剖宫产手术及并发症的防治

剖宫产在处理难产、某些孕期并发症及合并症时可保证母婴安全。子宫下段横切口剖宫产术出血少,操作直观、简单,愈后好,是目前普遍使用的术式。其手术并发症如子宫下段撕裂、胎儿产伤、新生儿窒息、产后出血、麻痹性肠梗阻。远期并发症有子宫内膜异位等的防治得到了普遍重视。本研究总结了近10年1000例子宫下段剖宫产手术及并发症防治的经验,现综述如下。

足月妊娠水囊引产行剖宫产的常见因素分析

目的分析足月妊娠水囊引产阴道试产失败改行剖宫产的原因.方法选取255例足月妊娠水囊引产产妇作为研究对象,统计水囊引产的临床效果、顺产情况、剖宫产情况及剖宫产发生原因.结果初产妇引产有效率为93.60%,经产妇引产有效率为99.23%.初产妇顺产率为72.80%,剖宫产率为27.20%;经产妇顺产率为92.31%,剖宫产率为7.69%.剖宫产原因:胎儿窘迫占54.55%,引产失败占20.45%,要求手术占4.55%,绒毛膜炎占11.36%,相对性头盆不称占9.09%.结论足月妊娠水囊引产效果显著,多数引产产妇能够进入产程,极少数无效.剖宫产常见因素为引产失败、胎儿窘迫、绒毛膜炎、相对性头盆不称.