林芝地区4种虫媒传染病血清学调查

目的了解西藏林芝地区健康人群乙脑、登革热、森林脑炎和肾综合征出血热抗体水平,为林芝地区的虫媒传染病的诊断和防控提供参考依据。方法 2010年7—8月,根据既往已证实存在疟疾病本地流行等经验,选择海拔2 000 m以下的墨脱县达木乡、背崩乡、墨脱镇和察隅县下察隅镇为调查区域,调查对象为在调查时段在家中的当地常住居民。采集不同年龄段健康人群血清样本。用间接ELISA法对上述调查对象血清样本进行乙脑、登革热、森林脑炎和肾综合征出血热IgG抗体的检测。结果共采集并完成了350份(其中墨脱县249份,察隅县101份)血清标本的检测,乙脑、登革热、森林脑炎和肾综合征出血热的阳性标本数分别为27、6、12和2份,阳性率分别为7.71%(27/350)、1.71%(6/350)、3.43%(12/350)和0.57%(2/350)。察隅县森林脑炎阳性率高于墨脱县,分别为6.93%(7/101)和2.00%(5/249)(P<0.05);海拔≤1 500 m与>1 500 m地区的人群森林脑炎病毒阳性率分别为1.97%(5/254)和7.29%(7/96),两者差别有统计学意义(P<0.05),且随着海拔增高,阳性率升高;森林脑炎病毒抗体阳性率在不同年龄组间差别有统计学意义(P<0.05),其中11～50岁年龄组的阳性率最高,达5.88%(11/187),≤10、>50岁年龄组的阳性率均为0。结论林芝地区存在乙脑和森林脑炎病毒的自然疫源地的可能性极大,尚不确定存在登革热和肾综合征出血热传染病的可能。