新型冠状病毒肺炎患者常见呼吸道病原体混合感染分析

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者呼吸道病原体混合感染情况。方法将500例COVID-19患者分为轻型组(205例)、普通型组(195例)、重型组(65例)和危重型组(35例),采用间接免疫荧光法检测所有COVID-19患者8种常见呼吸道病原体(流感病毒A型、流感病毒B型、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌)IgM抗体。结果轻型组、普通型组、重型组、危重型组分别有20、20、12和10例合并呼吸道病毒感染,分别占各组的9.76%、10.26%、18.46%和28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。62例(12.4%)合并呼吸道感染患者中,有26例(5.2%)为多重感染。轻型、普通型、重型、危重型组合并感染率呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COVID-19患者呼吸道病原体混合感染率与COVID-19严重程度有关,在临床诊疗过程中要注意联合用药,以提高治愈率。

尿液干化学分析仪和尿沉渣法检测白细胞和红细胞结果分析

目的对干化学分析仪检测尿液中白细胞(WBC)和红细胞(RBC)与尿沉渣结果进行比较分析。方法对1580例患者第1次晨尿进行干化学分析及尿沉渣离心镜检。结果以尿沉渣离心镜检为对照,对干化学分析结果符合率为91.5%。结论干化学法尿WBC和RBC检查可作为筛选试验,不能完全代替显微镜检查,当两种方法检测结果不符时应综合分析。

脑钠肽在左心功能不全诊断中的检测及临床价值

目的探讨检测血浆脑钠肽(BNP)在诊断左心功能不全中的价值。方法用微粒子酶免疫法(ME-IA)检测96例左心功能不全患者的血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声仪检查左心室射血分数(LVEF),分析BNP与心功能分级以及LVEF的相关性。结果 96例左心功能不全患者BNP及LVEF分别为(627.26±358.47)pg/mL、(58.52±8.35)%,二者呈负相关关系。心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP水平分别为(127.32±38.40)、(487.08±308.68)、(1206.10±575.10)、(1603.31±647.62)pg/mL,血浆BNP水平与心功能分级呈正相关。结论血浆BNP检测可减少心脏彩超对左心功能不全诊断的漏诊率,是心力衰竭诊断、疗效观察、预后评估的理想指标。

血清骨桥蛋白检测在狼疮性肾炎中的意义

目的探讨血清骨桥蛋白(OPN)检测在狼疮性肾炎(LN)诊治中的临床意义。方法采用ELISA方法检测SLE患者血清OPN,分析OPN与LN的关系,并以42例健康者进行对照分析。结果 LN患者血清OPN阳性率和水平分别为81.82%和(6.81±2.96)ng/mL,不伴LN的SLE患者为44.83%和(4.90±1.82)ng/mL,两者差异有统计学意义(P<0.05)。活动期LN患者血清OPN水平(7.91±3.26)ng/mL显著高于缓解期LN患者(5.64±2.12)ng/mL。血清OPN水平与SLE活动性指数(DAI)、24h尿蛋白定量呈正相关性。结论 OPN可能参与LN的发病,血清OPN水平变化可反映肾脏损害程度、LN病情变化及疗效。

中和试验检测低水平HbsAg的意义

目的探讨用中和试验检测低水平HbsAg的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)或化学发光免疫分析法(CLIA)仪检测为HBsAg弱阳性的标本,再用HBsAg中和试剂盒(酶联免疫法)进行检测,并结合相应样本的肝功能及HBV-DNA检测结果进行分析。结果经ELISA法初筛为弱阳性的35例样本中,中和试剂盒检测为阳性27例、阴性8例。经CLLIA法检测为弱阳性的10例样本中,中和试剂盒检测为阳性4例,阴性6例。结论低水平HbsAg病例中和试验抑制率值越大,肝功能异常率越高,HBV-DNA阳性率也越高。

血清hs-CRP、IL-6、PCT对新型冠状病毒肺炎患者的诊断及预后评估的临床意义

目的探讨检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后评估的临床价值。方法选择150例COVID-19患者按诊断标准分为4组:轻型组(48例)、普通型组(45例)、重型组(35例)、危重型组(22例),测定各组患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平,并分析血清hs-CRP、IL-6、PCT水平对COVID-19患者预后评估以及对死亡风险的预测。结果对于血清hs-CRP、IL-6、PCT水平,危重型组>重型组>普通型组>轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着患者病情的加重,APACHEII评分也逐渐升高,但差异无统计学意义。血清hs-CRP、IL-6、PCT三者联合检测对患者预后的判断强于单一项目。与存活组比较,死亡组的hs-CRP、IL-6、PCT明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血清hs-CRP、IL-6、PCT水平联合检测在预测COVID-19死亡风险的准确率大于单一项目(P<0.05),与APACHE II评分相差不大。结论血清hs-CRP、IL-6、PCT联合检测有助于判断COVID-19患者的预后,并且可以用来评估COVID-19患者的死亡风险。