床旁超声评估缺血性脑卒中膈肌功能障碍患者吸气肌训练前后膈肌功能

目的应用床旁超声评估缺血性脑卒中膈肌功能障碍患者吸气肌训练前后膈肌功能的变化,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的缺血性脑卒中膈肌功能障碍患者110例,随机分为试验组和对照组,每组各55例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予吸气肌训练,应用床旁超声测量两组膈肌移动度、吸气时间及膈肌移动速度,肺功能检测获取用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、最大吸气压(MIP),比较两组治疗前后上述参数,以及住院天数、肺炎发生率、死亡率的差异。分析膈肌移动度、吸气时间、膈肌移动速度与肺功能检测参数的相关性。结果试验组治疗后膈肌移动度、膈肌移动速度均较对照组增加,吸气时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组治疗后膈肌移动度、膈肌移动速度均较治疗前增加,吸气时间较治疗前缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组治疗后FVC、FEV1、MVV、MIP均较治疗前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组治疗后FVC、FEV1、MVV、MIP与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组住院天数、肺炎发生率、死亡率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,膈肌移动度、吸气时间、膈肌移动速度与肺功能检测参数均相关(均P<0.05)。结论应用床旁超声可有效评估缺血性脑卒中膈肌功能障碍患者吸气肌训练前后膈肌功能的变化,吸气肌训练能提高吸气肌的力量,改善肺功能,具有较好的临床应用价值。

大学生情绪调节策略与创造性思维的关系研究

以情绪调节策略问卷和创造性思维测验为研究材料,考察情绪调节策略与创造性思维的关系,结果发现:①表达抑制与创造性思维之间存在显著的负相关,②情绪调节策略的使用对个体创造性思维的水平有一定的预测作用,个体若经常使用表达抑制来调节情绪,其创造性思维的水平会降低,尤其是在流畅性维度和言语方面.

心电图aVR导联ST段抬高对急性冠状动脉综合征的预测价值

急性冠状动脉综合征（ACS）是指急性心肌缺血引起的一组临床症状,是通常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂或表面靡烂,诱发血栓形成或血管痉挛,引起心肌供血量突然减少所致的严重心肌缺血事件。冠状动脉左主干和（或）三支病变所致ACS的患者,通常心肌缺血坏死的范围广,易出现泵衰竭、心律失常和猝死,因此早期预测对临床治疗和改善预后有重要意义。心电图在冠心病的诊断方面具有重要的指导作用,传统概念中,

基于中草药的直接凝血酶抑制剂分子模拟研究

从天然产物中筛选与凝血酶靶点具有相互作用的抑制剂,是研究抗凝抗栓类药物的有效方法。本文使用分子对接和分子动力学方法研究了从治疗和预防中风的中草药中筛选出的有效成分与凝血酶的相互作用。结果表明,筛选出的丹参酮I、人参皂苷F1和柯诺辛B三种成分与凝血酶的结合能力最强,可能是具有抗凝抗栓活性的中药有效成分。通过分子动力学方法获取了三种化合物与凝血酶结合的最优构象,三种配体均结合于凝血酶的活性位点,静电力和疏水作用是主要结合作用力。人参皂苷F1与凝血酶形成氢键,其结合能力强于丹参酮I和柯诺辛B。

食道电生理检查对快速性心律失常诊治的临床应用

目的探讨食道电生理检查对快速性心律失常的诊治价值。方法插入食道电极,用电生理刺激仪发放电脉冲,进行程控及非程控刺激,诱发及终止快速性心律失常并对其进行诊断及分型。结果 535例受检者,检出房室结折返性心动过速198例;显性房室旁道伴顺向型房室折返性心动过速97例;隐匿性房室旁道伴顺向型房室折返性心动过速152例;房内折返性心动过速48例;2∶1房扑15例;室性心动过速3例;逆向型房室折返性心动过速2例。检出率96.3%。结论通过食道电生理检查,可以对快速性心律失常进行诊断及分型,诱发及终止阵发性室上性心动过速(PSVT)发作,对临床治疗具有独特及重要的价值。

分支性室性心动过速的电生理特征及治疗探讨

目的:探讨分支型室速(FVT)的电生理特性及合理治疗。方法:就28例FVT的临床资料、心电图、食道及心内电生理特征和治疗进行探讨。结果:28例患者QRS波时限为120～140ms。16例为左后分支型室性心动过速:心电图呈右束支传导阻滞(RBBB)伴左前分支传导阻滞(LAFB)。12例为左前分支型室性心动过速:心电图呈右束支传导阻滞(RBBB)伴左后分支阻滞(LPFB),4例可见室房1∶1逆传,24例可见室房分离。18例FVT可被食道调搏诱发和终止。1例先用胺碘酮、食道调搏、电复律治疗无效后间断用胺碘酮及异搏定及口服倍他乐克后终止;16例直接用异搏定终止;5例憋气后自行终止;6例食道调搏不能终止用异搏定或胺碘酮治疗。其中24例经射频消融治疗成功,无复发。结论:分支性室性心动过速有典型的心电图特征,食道调搏可以终止大部分发作,急性发作用异搏定效果好,导管射频消融术可根治,其多为折返机制。

分支性室性心动过速的射频消融终点临床分析

目的探讨射频消融术(RFCA)治疗分支性室性心动过速(FVT)的消融终点以提高RFCA的成功率。方法回顾性分析30例FVT患者的临床资料、心电图、心内电生理特点及射频消融结果。结果 22例左后分支性室性心动过速消融手术后21例体表心电图出现左后分支阻滞图形,8例左前分支性室性心动过速术后6例体表心电图出现左前分支阻滞图形。30例均消融成功,无复发。结论消融术后新出现的左后分支阻滞或左前分支阻滞图形可作为消融成功终点判断依据之一。

从纽马克翻译理论角度看导游词英译

导游词作为中西文化交流的一种重要渠道,里面富含众多具有鲜明中国文化特色的信息。导游词的英译过程应该充分考虑导游词的文本类型和特征。通过选取例证并对例证进行详细地分析,建议在旅游翻译中,宏观上应分清旅游文本功能,遵循以交际翻译法为主,语义翻译法为辅的原则。微观上探讨如何根据翻译原则灵活地采取删减及改写等翻译技巧。

新生儿溶血病发病机制和药物治疗的研究进展

新生儿溶血病主要是指由于母体与婴儿的血型不合,胎儿的血型抗原与母体内的血型抗体不匹配,这种抗体由胎盘进入到胎儿体内后,会引起患儿出现同族免疫性溶血,常见的血型系统有Rh和ABO两种。本文根据新生儿溶血病发病机制及其药物治疗的研究进展作一综述,来为临床治疗提供一个参考。

对中文数字与阿拉伯数字绩效差异原因的探究

在启动和非启动的条件下,对中文数字和阿拉伯数字的符号系统进行探讨,从而探究中文数字符号系统与阿拉伯数字符号系统绩效差异的原因。研究结果支持数字三联体加工模型,即中文数字与阿拉伯数字的绩效差异的原因是符号之间的转换。

平坦区域设计暴雨重现期对雨水管道工程投资的影响研究

针对选定的平坦区域,用不同设计暴雨重现期和管道布置方式对工程投资的影响进行分析,分别采用8种设计暴雨重现期和2种管道系统设计方案,进行雨水管道工程设计及投资计算.得出工程投资增加倍数与设计暴雨重现期的函数关系,研究表明管道布置方式和区域面积的大小对于暴雨重现期提高所带来的工程投资增加的倍数影响不显著,并对雨水管道设计暴雨重现期的取值提出建议。

新生儿及母亲临床特征对先天性甲状腺功能减退症筛查的影响

目的探讨新生儿及母亲临床特征对先天性甲状腺功能减退症(CH)筛查的影响,为避免漏诊CH提供依据。方法收集2016年1月—2017年11月足跟血促甲状腺激素(TSH)初筛阳性的新生儿206例,同期1∶1随机抽取TSH初筛阴性的新生儿206例作为正常对照组,分析2组新生儿性别、胎龄、体质量和母亲合并疾病对CH初筛及确诊的影响。结果 TSH初筛阳性的新生儿体质量低于初筛正常的新生儿(P<0.05),而2组新生儿的性别、胎龄,以及早产、足月产和过期产比例差异无统计学意义。与TSH初筛正常组相比,初筛阳性组的母亲合并甲状腺功能减退症比例和TSH水平更高,FT3和FT4水平更低(P<0.05),而2组母亲合并贫血、妊娠糖尿病、亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺功能亢进症的比例,以及血红蛋白、空腹血糖水平差异无统计学意义。与复查为正常的新生儿(198例)相比,确诊为CH的新生儿(8例)体质量更低,其母亲合并甲状腺功能减退症比例和TSH水平更高,FT3和FT4水平更低(P<0.05),而CH组与复查正常组的性别、胎龄、母亲合并亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的比例差异无统计学意义。结论新生儿低体质量及母亲合并甲状腺功能减退症影响CH的初筛和确诊,筛查CH时应特别注意,以避免漏诊。

乌司他丁对脓毒症大鼠心肌损伤及肺功能的保护作用及机制研究

目的探讨乌司他丁对脓毒症大鼠心肌损伤及肺功能的保护作用及机制。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、乌司他丁低剂量组、乌司他丁高剂量组,每组10只。模型组、乌司他丁低、高剂量组采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症模型,假手术组不结扎不穿孔。乌司他丁低、高剂量组分别皮下注射乌司他丁10×10^4、20×10^4 U/kg;其他组给予等量生理盐水,1/d,连续给药3 d。观察各组大鼠心肌和肺组织的病理变化,比较其心肌血流动力学参数和血气指标变化,检测大鼠血清炎性因子含量及大鼠肺组织中细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)、IκB、JNK、p38的磷酸化水平。结果与模型组相比,乌司他丁高、低剂量组大鼠心肌、肺组织受损程度明显降低,炎性浸润明显减少。与模型组相比,乌司他丁高、低剂量组大鼠左心室舒张末压、左心室收缩末压、平均动脉压、左心室最大舒张速率、左心室最大收缩速率、氧分压及pH值显著上升,二氧化碳分压、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、高迁移率族蛋白B1、ERK、JNK及p38磷酸化水平显著下降;且乌司他丁高剂量组上述指标优于乌司他丁低剂量组(P<0.01)。结论乌司他丁可对脓毒症大鼠心肺功能有一定的保护作用,可能与其抗炎作用抑制了MAPK通路的活化有关。

影响糖尿病健康教育实施相关因素的现状与进展

对糖尿病患者、家属及高危人群的健康教育进行综述,总结不同健康教育工具在不同指导模式下对糖尿病患者、家属、高危人群的认知程度、饮食态度、行为配合的影响,从而有效预防并发症.

海军某部舰艇官兵长航后疗养需求问卷调查及健康管理建议

目的了解舰艇官兵疗养员长航后的疗养需求,为提高服务质量提供依据。方法按随机数表法抽取2019年3月至9月来某中心疗养的100名舰艇官兵进行问卷调查,对调查结果进行统计处理及分析。结果潜艇官兵在疗养生活服务需求中所关注的项目上排在前三位的分别是疗养区环境是否优美(68%)、疗养房间是否干净整洁(65%)和饮食是否丰富可口(58%),在疾病恢复服务需求方面所关注的项目中排在前三位的分别是进行一次全面的健康体检(70%)、高水平的康复治疗(59%)和多样化的疲劳恢复措施(55%)。结论舰艇官兵在疗养期间的需求仍有很多方面有待进一步完善,完善这些需求必将有助于改善其临床症状,促进功能恢复,进而提高其身体素质,帮助其更好地完成作战任务。

战争纷扰美国股市毒药、良剂不得而知

重兵压境 股市震荡 随着美军重兵压境,海湾地区战事阴云密布,在这个多事之秋,中东,再次成为世界的焦点。联合国安理会五个常任理事国,美、英挥戈以待,定要将战争进行到底,而中、法、俄则旗帜鲜明地主张利用外交手段,和平解决伊拉克问题。国际间舆论亦是沸沸扬扬,各自表述。与此同时,美国国内挺战、反战之争也日趋白热化,电视节目里两派的唇枪舌战成了收视率制胜的不二法宝。笔者所在的美国大学校园,也举行了反战游行。电视节目里一位民主党人士更是令人胆战心惊地断言:“战后美国将进入前所未有的经济衰退。”

乌司他丁对农药中毒大鼠脑组织保护作用的研究

目的探究乌司他丁(UTI)对农药中毒大鼠脑组织的保护作用。方法选取60只3周龄SD大鼠,将45只大鼠制成农药中毒大鼠模型,随机分为模型组、低剂量组和高剂量组,另取15只大鼠为对照组。制成模型后2h低剂量组腹腔注射UTI 75 kU/kg,高剂量组腹腔注射UTI 150 kU/kg,模型组和对照组注射等量的生理盐水。检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;检测各组大鼠脑组织及全血的乙酰胆碱酯酶(AChE)活力及NMDA受体活性;检测各组大鼠脑海马区超氧化物歧化酶1(SOD1)、PTEN诱导激酶1(Pink1)及过氧化物还原酶6(Prdx6)的蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠血清中GSH-Px含量水平、AChE活力、脑组织AChE活力、Bmax值、海马区SOD1、Pink1及Prdx6蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),血清中TNF-α、IL-6、MDA含量水平、Kd值显著升高(P<0.01)。与模型组比较,低剂量组和高剂量组大鼠TNF-α、IL-6、血清中GSH-Px含量水平、AChE活力、脑组织AChE活力、Bmax值、海马区SOD1、Pink1及Prdx6蛋白表达水显著升高,且高剂量组高于低剂量组(P<0.01);与模型组比较,低剂量组和高剂量组大鼠血清中MDA含量水平、Kd值显著降低,且高剂量组低于低剂量组(P<0.01)。结论 UTI可通过降低氧化应激及炎症反应保护大鼠脑组织,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。

化腐朽为神奇——记万通药业股份有限公司董事长、总经理、党委书记 潘首德

他是一位生命中始终燃烧着激情与希望的传奇人物,一个把自尊、自信和自强当作人生信念的中国商人,他之所以能成就自己的辉煌业绩,不仅是因为他杰出的管理才能和惊人的洞察力,还有涌动在灵魂深处那闪着光芒的骄傲与智慧。在他如星光般灿烂的人生履历中,不难看出,是时代带给他奋斗的艰辛与坎坷,让他饱尝到人生的各种辛酸滋味;但同时也是时代赋予了他坚韧的品质和不肯服输的率真性格,使他一步步走进了成功的圣殿。

新兴信息技术在成品油销售企业的应用发展探索

随着我国经济社会持续发展,成品油销售行业由于竞争日益激化,经营面对着严峻挑战.为了适应当前形势,成品油销售企业应结合新兴信息技术不断地进行管理技术革新,为以后更好地发展做足准备.本文从成品油销售行业面临的问题、新兴信息技术现阶段发展状况展开分析,对新技术在成品油销售企业的应用方向进行了探讨说明,希望能为成品油销售企业更稳、更好地发展提供一些建议.

高中数学艺术班课堂教学效率的提升策略分析

教学效率关乎学生学习知识的质量和效果,只有 不断提升课堂教学效率’才能促进教学效果整体C的提升。对于 高中数学艺术班来说’不仅要学习艺术专业知识与技能’而且 还需要学习好文化课知识,才更有可能在激烈的竞争中脱颖而 出,而数学学科在其中地位非常突出。本文在此探讨高中数学 教师如何采取有效的教学策略,提升课堂教学的效率,为该学 科教学提供指引。