胃黏膜粗大皱襞的胃镜诊断与病因分析

目的 :胃黏膜粗大皱襞的胃镜诊断与病因。方法 :对 6 8例首次胃镜下表现为胃黏膜粗大皱者襞进行胃镜及临床随访。结果 :胃黏膜粗大皱襞的病因有HP感染相关性胃炎 (47.1% ) ,皮革胃 (2 3 .5 % ) ,胃黏膜相关性淋巴瘤 (11.8% ) ,Menetrier病 (5 .9% ) ,其余艾 -卓综合症 ,嗜酸细胞性胃炎、甲减、慢性浅表性胃炎并肠化生(各占 2 .9% )。形成胃黏膜粗大皱襞的病因 70 .6 %具有胃镜下较典型形态特征 ,2 9.4%形态特征不典型 ,甚至少数胃良性病变胃镜表现为恶性征象 ,相反胃恶性病变仅表现为一般的炎症及糜烂 ,造成胃镜下误诊。胃镜及胃镜下病理确诊率为 82 .4% ,胃镜下多次多点活检 ,深凿活检、黏膜切除法及超声内镜可提高早期的诊断率。本组病例HP感染率高达 83 .8% ,根除HP感染可使胃黏膜粗大皱襞消失。结论 :胃黏膜粗大皱襞的病因最常见为HP感染相关性胃炎 ,其次为皮革胃、胃黏膜相关性淋巴瘤、Menetrier病。HP感染与胃黏膜粗大皱襞的形成关系密切 ,根除HP感染可作为其治疗的一种有效方法 ,胃镜。

老年性消化性溃疡217例临床分析

目的：探讨地区性城乡老年性消化性溃疡(PUA)的临床特点。方法：回顾性分析我院5年内217例老年性消化性溃疡的临床资料。结果：PUA的检出率为2．94％，男女之比为2．68：1，占溃疡病总人数的27．33％。其中老年性十二指肠溃疡(DUA)占37．33％，老年性胃溃疡(GUA)占50．23％，两者之比为0．74：1，老年性复合溃疡(CUA)占11．93％。老年性巨大溃疡占PUA的17．05％，有并发症的占PUA的30．88％。结论：PUA的检出率逐年上升；GUA多于DUA；GUA以胃角及胃体为多，DUA以球前壁及大弯侧为多；PUA好发于气温易变的春秋季节；巨大溃疡、复合溃疡较青年人多见：PUA的临床表现不典型，并发症多而严重死亡率偏高。PUA的并发症中以出血多见。

老年人下消化道出血188例病因分析

我院自1998年1月至2001年1月应用纤维结肠镜(纤结镜)及电子结肠镜，对原因不明的老年人(>60岁)下消化道出血188例进行了检查．并与同期青年人(<30岁)下消化道出血116例作为对照，分析老年人下消化道出血的病因特点。

脂肪乳剂糜蛋白酶预防腹腔内粘连的研究

选用新西兰白兔４８只，分成三组，制成肠粘连模型，分别用１０％脂肪乳剂、糜蛋白酶超声混合液，６％右旋糖酐（Ｄ＿（４０））腹腔灌注，分别与对照组比较，结果显示，两组均有显著预防腹腔内粘连作用（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。而１０％脂肪乳剂、糜蛋白酶的作用较右旋糖酐更显著（Ｐ＜０．０１）。