基于构建主义理论融入课程思政理念的混合式教学模式在实习护生临床教学中的应用

为探讨基于构建主义理论融入课程思政理念的混合式教学模式在实习护生临床教学中的应用效果,便利选取2023年1月至8月轮转德阳市人民医院神经内科的78名实习护生为研究对象,根据入科轮转时间顺序随机分为观察组和对照组各39名。对照组采用传统带教模式进行临床护理带教,观察组应用基于构建主义理论并融入思政元素的混合式教学模式进行教学。比较两组护生理论及操作考试成绩、核心能力、患者安全态度和职业素养、教学满意度的差异。研究结果显示,基于构建主义理论融入课程思政理念的混合式教学模式有助于提升临床实习护生的带教质量,提高护生核心能力及职业素养,护生教学满意度较高,具有较高推广价值。

采用冰棉棒刺激联合电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:探讨冰棉棒联合电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复及营养状态的影响。方法:收治脑卒中后伴吞咽功能障碍患者84例,随机分为试验组和对照组,各42例。试验组给予冰棉棒联合电刺激加摄食-吞咽障碍的康复训练,对照组给予摄食-吞咽障碍的康复训练。结果:治疗后第2周、4周、3个月,试验组吞咽困难改善程度均优于对照组(P<0.05);且吞咽功能改善程度与患者营养状态改善程度之间具有显著相关性(P<0.05)。结论:冰棉棒联合电刺激治疗能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的营养状态及吞咽功能。

地市级医院采用冰棉棒刺激联合低频电刺激对脑卒中后吞咽障碍的效果评估

目的评估地市级医院采用冰棉棒刺激联合低频电刺激对脑卒中后吞咽障碍的效果。方法收集我院2015年4月—2017年4月收治的84例脑卒中后吞咽障碍患者,分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组采纳冰棉棒刺激治疗,研究组在对照组基础上采用低频电刺激联合治疗。比较2组治疗效果、吞咽功能、生活质量。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,吞咽功能优于对照组,生活质量各项目评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冰棉棒刺激联合低频电刺激可有效提升脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,改善生活质量,值得借鉴。

冰酸联合咽部肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的观察冰酸联合咽部肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法于2017年11月到2018年12月在德阳市人民医院神经内科,选取住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者93例,随机分为对照组46例和试验组各47例。对照组给予常规吞咽训练,试验组在对照组的基础上应用冰酸联合咽部肌肉电刺激,干预时间2 w。采用洼田饮水试验和中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评估两组患者的治疗有效率和吞咽功能改善情况,中文版吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)评价患者生活质量的变化情况,同时比较两组患者胃管留置时间。结果试验组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组GUSS量表评分明显低于对照组(P<0.01),干预后试验组EDQOL评分明显低于对照组(P<0.01);试验组胃管留置时间明显短于对照组(P<0.01)。结论冰酸联合咽部肌肉电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并且能够显著缩短胃管留置时间,从而提高患者的生活质量。

咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果

目的:观察咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法:选择2017年4月至2018年4月在德阳市人民医院神经内科住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者168例为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组各56例。对照组给予常规吞咽训练,电刺激组在对照组的基础上施加低频脉冲电刺激,联合刺激组在电刺激组基础上给予咽部冰刺激,干预时间为2周。对比分析3组患者治疗效果,包括洼田饮水试验、标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量评分和肺炎的发生率。结果:3组的治疗总有效率分别为76.4%(对照组)、96.4%(电刺激组)和98.1%(联合刺激组),差异有统计学意义(P<0.01);肺炎发生率分别为34.5%(对照组)、17.9%(电刺激组)和14.8%(联合刺激组),差异有统计学意义(P<0.01);干预后联合刺激组吞咽功能和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:咽部冰刺激联合低频脉冲电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并能够显著降低相关性肺炎发生率,从而提高患者的生活质量。

高考浙江卷历史第39题的特点、不足及其对教学的启示

2010年的高考出现了很多耐人寻味的试题。本文以浙江文综试卷第39题为例，浅谈浙江高考历史的命题特点以及不足，以期对一线教师的教学有所启发。原题如下：

守正出新 白壁微瑕——2011年高考浙江卷第39题特点分析与教学启示

自2009年以来，浙江卷历史试题一直保持自己的特色，就2011年第39题言，可以用“守正出新，白璧微瑕”来概括，主要特点有三：