脑中风后遗症患者的机构和居家护理分析

目的调查脑中风后遗症患者机构养老和居家养老对主要照顾者生活质量的影响。方法50名CACS患者的主要照顾者为居家养老组研究对象,机构养老照顾者如果患者不去公寓,他将主要负责照顾患者:居家养老照顾者须与患者同吃同住,用最多时间照顾患者或执行大多数的照顾活动。结果机构养老照顾者患高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等重症疾病者显著多于居家养老照顾者。两组照顾者在近一个月来从社会、家庭获得的帮助与支持方面,也具有统计学意义;患者坚持功能康复训练方面具有统计学意义,说明机构养老照顾者从社会、家庭获得的帮助与支持较多,而且其患者康复训练做得较好。结论机构养老照顾者获得社会及家庭的帮助和支持及患者每天都进行康复训练者较多,提示应加强对居家养老照顾者的社会支持及帮助,加强对居家养老CACS患者的康复功能锻炼。

偏瘫康复操对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能的影响

目的探讨偏瘫康复操对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能及日常生活能力的影响。方法以康复科住院的脑卒中患者为研究对象,将符合入选条件的脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组各50例。两组患者均接受康复科常规康复治疗和护理,在此基础上干预组由康复护士给予实施个体化偏瘫康复操以提高偏瘫肢体运动功能和ADL能力。康复护士分别在患者入院时和治疗4周后测量运动功能,采用Fugl-Meyer(FMA)评分和ADL(采用Barthel指数)评分。结果治疗4周后两组患者评分均有提高,干预组FMA评分及ADL评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论实施偏瘫康复操可有效提高脑卒中患者偏瘫肢体的运动功能及日常生活能力,避免和减少脑卒中并发症的发生。

绩效考核在护理管理中的应用

目的探讨绩效考核制度在护理管理中的应用效果。方法根据科室工作特点与性质制定护士绩效考核标准,每月进行量化考核及绩效分配,比较实施前后护理质量及患者满意情况。结果在临床护理工作中实施护士绩效考核与实施前比较,护理质量及患者满意度显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实行绩效考核制度,有助于提高护士的工作积极性,增强服务意识,提高护理质量和患者满意度。

复方七叶皂苷钠凝胶外涂治疗药物外渗的效果观察

目的:对于复方七叶皂苷钠凝胶外涂治疗药物外渗的效果进行探讨。方法:收集我院2005年1月至2009年10月间的70例基本确定为药物外渗的患者的临床资料,男性20例,女性50例;年龄最小者28岁,最大者71岁,平均(52±3)岁;均为表皮未破损者。将70例基本确定为药物外渗的患者分为2组,每组35例患者,一组采用复方七叶皂苷钠凝胶外涂治疗药物外渗,一组采用常规热敷治疗药物外渗。35例复方七叶皂苷钠凝胶组中,显效35例(100%),有效34例(97.14%),无效1例(2.86%),有效率97.14%,显效率100%。35例常规热敷组中,显效30例(85.71%),有效25例(71.43%),无效10例(28.57%),有效率71.43%,显效率85.71%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:复方七叶皂苷钠凝胶组的有效率和显效率均大大超过常规热敷组,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。采用复方七叶皂苷钠凝胶外涂治疗药物外渗,患者的疼痛感明显减轻,减轻了患者的痛苦及心理上的担忧。

健康教育对住院心脑血管病患者生活质量的影响研究及其疗效

目的健康教育对住院心脑血管病患者生活质量及其疗效的影响，为心脑血管病的临床护理及治疗提供理论依据。方法心脑血管病住院患者共986例，随机分为干预组和非干预组，每组各493例。两组的药物治疗及一般护理方法相同，干预组在药物治疗的同时给予系统的健康教育；非干预组只接受药物治疗及一般卫生宣教。结果干预组患者SF-36各维度评分均高于非干预组患者（P〈0．05），特别是干预组患者在躯体疼痛，情感职能，精神健康三个维度高于非干预组患者（P〈0．01）。健康教育后即出院时两组得分比较差异有统计学意义（P〈0．01），即干预组得分显著高于非干预组。结论健康教育加药物治疗组与单纯药物治疗组相比，健康知识掌握程度及生活质量都明显提高。即健康教育有利于提高住院心脑血管患者的生活质量和健康知识的掌握程度。

体位垫在脑卒中偏瘫患者早期治疗的应用研究

目的:探讨体位垫在脑卒中偏瘫患者早期治疗的应用。方法:选择220例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机平分为观察组与对照组,两组患者均实施良肢位摆放,观察组的患者采用规范的体位垫实施良肢位摆放,对照组采用普通枕头实施良肢位摆放。结果:观察两组患者运动功能恢复情况的比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ADL评分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用特制规范的体位垫可有效提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放正确率,有效的预防偏瘫肢体并发症,提高患者的生活能力,促进运动功能的恢复,提高患者的生存质量。

不同疗程高压氧治疗危重颅脑外伤患者的效果研究

目的探究不同疗程高压氧治疗对危重颅脑外伤患者的效果。方法选取本院2018年1月—2019年8月行高压氧治疗的82例危重颅脑外伤患者为研究对象。按照高压氧治疗疗程的不同将82例患者分成三组,其中一组(≤1个疗程)患者48例,二组患者(>1个疗程且≤2个疗程)20例,三组(>2个疗程)患者14例。采用日常生活能力量表评价三组患者的治疗有效率。结果采用不同疗程的高压氧治疗后,二组、三组患者的治疗有效率明显高于一组患者,差异有统计学意义(P<0.05);但二组和三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论危重颅脑外伤患者至少要持续高压氧治疗1~2个疗程,建议在无治疗禁忌证时早期行高压氧治疗,以降低患者的并发症,提高患者的生活质量。

基于CiteSpace的国内神经源性膀胱康复护理研究可视化分析

目的:分析国内神经源性膀胱康复护理的研究热点与前沿,为临床进行神经源性膀胱康复护理研究提供参考依据。方法:检索中国知网(CNKI)中国期刊全文数据库中2000年1月1日—2021年12月31日发表的神经源性膀胱康复护理相关文献,使用CiteSpace 5.8.R3软件进行可视化分析。结果:共检索到中文文献641篇,发文量从2009年以后有大幅增长,但国内各机构间和作者间缺乏合作,国内目前该领域的研究热点为脊髓损伤神经源性膀胱康复护理、间歇导尿、病人生活质量等。结论:神经源性膀胱康复护理更加精细化和科学化,并且趋向于回归社会和家庭,今后需进一步提高研究的深度和广度,加强机构间和专业间合作,共同推动神经源性膀胱康复护理走向规范化和专业化。

预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

目的探讨预见性护理在脑出血急性期中的应用效果。方法 2008年6月～2010年12月我科收治的120例急性脑出血患者随机分成干预组和常规组各60例,常规组实施脑出血常规护理,干预组在常规组的基础上实施预见性护理:生命体征预见性护理、呼吸道的护理、消化道护理、泌尿系统的护理、皮肤的护理、心理护理及肢体功能训练。结果干预组发生并发症18例,低于常规组的7例;干预组住院时间(19.56±6.89)d,短于常规组的(19.56±6.89)d;护理满意度干预组96.67%,高于常规组的90.00%(P<0.05)。结论对急性脑出血患者实施预见性护理可以减少并发症的发生、改善预后,值得临床应用。

适时表面麻醉预防高血压病人全麻插管、拔管心血管反应的临床研究

目的 评价适时表面麻醉预防高血压病人全麻气管内插管期、全麻苏醒拔管期心血管反应的临床疗效。方法 40例ASAⅡ -Ⅲ级有高血压病史的上腹部手术病例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,静 -吸复合麻醉 ,气管内插管。随即分成A、B两组 ,每组 2 0例。A组 (预防组 ) :麻醉诱导前于口腔、咽喉部 1%的卡因喷雾 3次 ;诱导插管显露声门时 1%的卡因喷雾 1次 ;插管后经气管导管内注入2 %利多卡因 2ml。手术即将结束麻醉尚未减浅时 ,经气管导管内喷雾 1%的卡因 3次并注入 2 %利多卡因 2ml;再经口或经鼻插入吸痰管吸净咽喉部分泌物并边退管边注入 2 %利多卡因 2ml ;然后减浅麻醉吸痰拔管。B组 (对照组 ) :麻醉诱导插管前、拔管前均不行表面麻醉处理作为对照。结果 A组插管期、拔管期的SBP、DBP、HR的变化明显低于B组 ,差异极显著 (P <0 .0 1)。拔管后5min ,A组的心血管反应也明显低于B组 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 适时表面麻醉对预防高血压病人全麻诱导气管内插管期、全麻苏醒拔管期的心血管反应具有显著疗效。