人脐血干细胞移植对缺血性心肌病患者心功能变化的影响

目的 初步探讨人脐血干细胞（HUCBSC）对缺血性心肌病（ICM）患者心功能变化的影响.方法 选取湖北医药学院附属太和医院心内科2010年4月至2013年12月期间确诊缺血性心肌病患者29例,根据具体治疗情况分为对照组（14例）、外周静脉移植组（8例）和经冠状动脉移植组（7例）.对照组给予规范的抗心衰药物治疗;细胞移植的两组在药物治疗基础上,分别经外周静脉和冠状动脉移植HUCBSC.分别记录三组在0月、1个月、3个月、6个月这4个时间点上体内脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验等观察指标的变化.结果 对照组、外周静脉移植组和经冠状动脉移植组间基线资料未见统计学差异.细胞移植组与对照组相比,在1个月后BNP开始下降,在3个月和6个月两个时间点上BNP下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;而外周静脉移植组和冠状动脉移植组两组比较未见统计学差异（P.0.05）.LVEF、6 rain步行试验等观察指标三组间未见统计学差异（P＞0.05）.结论 经外周静脉和冠脉移植HUCBSC治疗ICM能改善心功能,是一种安全有效的治疗方法.

脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响

目的初步探讨人脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响。方法选择湖北医药学院附属太和医院心内科2010年4月-2013年12月确诊为缺血性心肌病的患者29例,根据治疗情况分为对照组（14例）、外周静脉移植组（8例）和冠状动脉移植组（7例）：对照组给予规范的抗心衰药物治疗;外周静脉移植组和冠状动脉移植组在药物治疗的基础上分别经外周静脉和冠状动脉移植人脐血干细胞。分别记录各组在0、1、3、6个月时体内脑钠肽（BNP）、左心室内舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）等观察指标的变化。结果与对照组比较,外周静脉移植组和冠状动脉移植组1个月后BNP开始下降,3个月和6个月后,BNP下降均更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,而外周静脉移植组和冠状动脉移植组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,冠状动脉移植组治疗1个月后LVEF值增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,各组LVEF值在第3个月和第6个月时,差异无统计学意义（P〉0.05）。三组LVEDD各时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经外周静脉和冠状动脉移植人脐血干细胞治疗缺血性心肌病能协助改善左室重塑,是一种安全有效的治疗方法,可作为一种辅助治疗方式。

脐血干细胞移植对缺血性心肌病患者体内炎症因子的影响

目的初步探讨人脐血干细胞(HUCBSC)对缺血性心肌病(ICM)患者体内炎症因子的影响。方法选择自2010年4月至2013年12月期间于湖北医药学院附属太和医院心内科确诊缺血性心肌病的患者29例,其中男性17例,女性12例。冠状动脉移植组7例,外周静脉移植组8例,对照组14例。对照组:规范的药物治疗;外周静脉移植组:规范的药物治疗+经外周静脉移植HUCBSC;冠状动脉移植组:规范的药物治疗+经冠状动脉移植HUCBSC。分别记录3组在0月(治疗后当天)、1月、3月、6月检测的C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、B型脑钠肽(BNP)的变化。结果与对照组比较,外周静脉移植组和冠状动脉移植组治疗后第1月、第3个月和第6个月BNP下降更为明显,差异有统计学意义(P均>0.05)。三个组在0月、1月、3月、6月等4个时间点,血浆IL-6水平、C反应蛋白、TNF-α均呈逐渐下降的趋势,但3组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论经外周静脉和冠状动脉途径移植HUCBSC治疗ICM未诱发炎症反应,是一种安全有效的治疗方法。