温针灸联合甘姜苓术汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的观察温针灸联合甘姜苓术汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年4月—2018年4月武汉市黄陂区中医医院/武汉市第二中医医院门诊及住院部收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者采用温针灸联合甘姜苓术汤治疗,对照组患者采用普通针刺联合甘姜苓术汤治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)评分、Oswestry功能障碍指数及疼痛积分。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗2个疗程后,2组患者M-JOA评分高于治疗前,Oswestry功能障碍指数低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论温针灸联合甘姜苓术汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效显著,可有效改善患者病情及功能障碍,缓解患者疼痛,效果优于普通针刺联合甘姜苓术汤,值得推广。

临床舒适护理在小儿重症肺炎中的应用效果评价

目的 研究分析临床舒适护理在小儿重症肺炎中的应用效果评价。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的小儿重症肺炎的患儿124例为本次研究对象，将符合标准的患儿依据随机分配原则分成2组，暨观察组和对照组，每组62例。对照组实施常规护理，观察组患儿实施临床舒适护理，统计2组患儿临床症状缓解时间以及治疗效果。结果结果显示，观察组患儿临床各项症状缓解时间普遍快于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实施不同护理方案后，对2组患儿的治疗效果进行统计分析，观察组患儿治疗有效率达到96.77%，对照组患儿治疗有效率达到83.87%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床舒适护理在对重症肺炎患儿的实施，有效的缓解临床症状的改善时间，提高治疗效果，值得临床护理广泛的推广应用。

以家庭为中心的护理模式在极早产儿护理中的效果观察

目的探讨以家庭为中心(FCC)的护理模式在极早产儿护理中的效果。方法选取2013年8月~2016年10月于本院出生并入住新生儿监护室(NICU)的极早产儿96例,按入院顺序将其随机分成两组,每组48例,对照组给予常规新生儿护理,观察组在对照组的基础上实施FCC,包括开展关于极早产儿的医护培训,改革家属探视制度和规则,指导、鼓励患儿父母学习基础护理,开展家属教育,对家属进行阶段评估,出院后实施定期随访。采用焦虑自评量表(SAS)分别于产后首日和产后30 d对产妇产后焦虑状况进行评估,采用自制问卷在患儿出院前一周对极早产儿父母的护理知识进行评估。结果观察组产妇在产后30 d的产后焦虑评分显著低于产后首日,且明显低于同期对照组(均P<0.05);观察组患儿父母的护理知识评分明显高于对照组(P<0.05);出院后1个月内观察组的门诊就诊率和住院率均低于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理模式可显著改善极早产儿母亲的产后焦虑,提高患儿父母的护理水平,有利于提高患儿的家庭照护质量。

甘姜苓术汤结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床观察

【目的】观察甘姜苓术汤结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】将102例腰椎间盘突出症患者随机分为甘姜苓术汤组、电针组和联用组,每组各34例,甘姜苓术汤组给予甘姜苓术汤口服治疗,电针组给予电针治疗,联用组给予甘姜苓术汤和电针联合治疗。14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗14 d后,评价3组患者的临床疗效,观察3组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和中医症状积分的变化情况,以及Oswestry腰背、下肢功能障碍评分的情况,比较3组患者治疗前后腰椎前屈、后伸活动度及前屈、后伸最大肌力值的变化情况。【结果】(1)甘姜苓术汤组总有效率为67.65%(23/34),电针组为70.59%(24/34),联用组为91.18%(31/34)。联用组疗效优于电针组和甘姜苓术汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者的VAS评分均明显改善(P<0.05),且联用组在改善VAS评分方面明显优于甘姜苓术汤组与电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的腰痛和下肢麻痛中医症状积分均明显改善(P<0.05),且联用组在改善腰痛和下肢麻痛中医症状积分方面明显优于甘姜苓术汤组与电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,3组患者的腰背-下肢功能障碍评分均明显改善(P<0.05),且联用组在改善腰背-下肢功能障碍评分方面明显优于甘姜苓术汤组和电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,3组患者的腰椎前屈、后伸活动度及前屈、后伸最大肌力值均明显改善(P<0.05),且联用组在改善腰椎前屈、后伸活动度及前屈、后伸最大肌力值方面明显优于甘姜苓术汤组和电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】甘姜苓术汤结合电针治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的临床症状,改善患者的疼痛程度,提高患者腰椎屈伸功能及最大肌力值,疗效显著。