HPLC⁃DAD法同时测定当归祛风合剂中6种成分

目的建立HPLC-DAD法同时测定当归祛风合剂中阿魏酸、毛蕊花糖苷、芍药苷、白鲜碱、升麻素苷、甘草苷的含量。方法该药物50%甲醇提取液的分析采用Ultimate C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相0.1%磷酸-乙腈,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温35℃;检测波长230、236、240、280、334 nm。结果6种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9994),平均加样回收率95.56%~105.29%,RSD 2.77%~3.92%。结论该方法准确可靠,可为当归祛风合剂质量控制、临床应用提供参考。

电针对类风湿性关节炎的疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨电针治疗类风湿性关节炎(RA)的效果及对患者血清核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法 140例符合入选标准的RA患者按治疗方案分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。所有患者均给予常规的药物治疗和康复训练,观察组在对照组的基础上加用电针治疗。治疗2个月后,观察两组患者疗效、关节症状改善情况,检测血清类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O抗体(ASO)、C反应蛋白(CRP)、NF-κB、TNF-α、IL-1β水平。结果观察组总有效率为92.8%,高于对照组80.0%(P<0.05)。与对照组相比,治疗后,观察组关节疼痛指数、关节压痛指数和关节肿胀指数降低(P<0.05),RF、ASO和CRP下降(P<0.05),血清NF-κB、TNF-α和IL-1β水平降低(P<0.05)。结论电针可提高RA患者的康复疗效,抑制炎症反应,可能与对NF-κB的抑制有关。

康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者炎性因子和氧化应激水平的影响

目的:探讨康复新液灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效及对患者炎性因子和氧化应激水平的影响.方法:160例符合纳入标准的UC患者按治疗方法分为对照组(n=80)和观察组(n=80).对照组给予美沙拉嗪口服治疗,观察组在对照组的基础上联合应用康复新液灌肠治疗.疗程结束后,比较两组患者疗效、炎性因子及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),一氧化氮(nitric oxide,NO),过氧化脂质(lipid peroxidase,LPO)的水平改变情况.结果:观察组的总治疗有效率为96.2%,明显高于对照组的85.0%(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素6(i n terleukin 6,I L-6)和I L-8水平明显下降(127.8 ng/m L±21.4 ng/m L vs 190.7 ng/m L±22.4 ng/m L,81.7 ng/m L±11.3 ng/m L vs125.6 ng/m L±10.7 ng/m L,0.4 ng/m L±0.1ng/m L vs 0.6 ng/m L±0.2 ng/m L,P<0.05),SOD水平明显升高(51.7 U/m L±3.9 U/m L vs34.4 U/m L±3.2 U/m L,P<0.05),NO和LPO水平明显降低,比较差异有统计学意义(8.2 U/m L±1.8 U/m L vs 12.5 U/m L±2.1 U/m L,5.8mol/L±0.4 mol/L vs 6.5 mol/L±0.3 mol/L,均P<0.05).结论:康复新液灌肠联合美沙拉嗪口服是U C的一种有效治疗方案,可以提高治疗有效率,减轻炎性反应,增强氧自由基清除能力,临床上值得进一步研究.

复方丹参注射液联合针灸治疗对类风湿关节炎患者炎性因子和血脂水平的影响

目的探讨复方丹参注射液联合针灸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对患者炎性因子和血脂水平的影响。方法选取2014年1月至2015年6月于该院接受治疗的130例RA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和观察组(n=68)。常规药物治疗基础上,对照组患者给予针灸治疗,而观察组患者在对照组基础上联合给予复方丹参注射液治疗。疗程结束后,观察比较对照组和观察组患者RA的临床疗效、实验室检查指标、血清炎性因子及血脂水平。结果疗效评价后,观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组(92.6%vs 80.6%,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O抗体(ASO)、C反应蛋白(CRP)水平显著下降〔(9.36±3.22)vs(19.14±5.28)IU/ml,(115.27±9.51)vs(148.53±9.42)IU/ml,(3.74±0.09)vs(7.32±1.04)mg/L〕,血清炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平明显下降〔(9.25±2.36)vs(12.31±2.46)pg/ml,(32.15±4.73)vs(38.56±5.46)pg/ml,(48.64±5.93)vs(58.72±6.48)pg/ml〕(均P<0.05)。血脂方面,观察组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组〔(4.05±0.76)vs(4.53±0.85)mmol/L,(1.33±0.16)vs(1.54±0.18)mmol/L,(2.12±0.28)vs(2.30±0.35)mmol/L〕,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组〔(1.24±0.17)vs(1.17±0.14)mmol/L〕(均P<0.05)。结论复方丹参注射液联合针灸是RA的有效治疗方案,可以显著提高患者的临床疗效并减轻炎性反应,临床上值得进一步研究。

黄芪注射液治疗缺血性脑卒中偏瘫的效果

目的探讨黄芪注射液治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床效果及对血脂和骨密度的影响。方法 2014年1月~2015年6月116例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为对照组（n=54）和观察组（n=62）。对照组常规治疗基础上给予针灸治疗,观察组在对照组基础上联合给予黄芪注射液治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及日常生活能力量表（ADL）进行评价,观察临床疗效,测量血脂水平及骨密度。结果治疗后,与对照组比较,观察组的治疗总有效率提高（χ~2=3.960,P〈0.05）;NIHSS评分明显降低（t=3.490,P=0.001）,ADL评分明显升高（t=2.820,P=0.006）;总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低（t〉4.190,P〈0.001）,而高密度脂蛋白胆固醇无变化（P〉0.05）;偏瘫侧前臂、偏瘫侧股骨、偏瘫侧Ward区骨密度均升高（t〉2.060,P〈0.05）。结论黄芪注射液能够提高临床疗效,减轻神经功能缺损,提高患者日常生活能力,并能改善血脂,增加偏瘫侧骨密度。

冠心病心血瘀阻证和血瘀证在心电图和心肌HBFP染色上的差异研究

【目的】研究心血瘀阻证大鼠和血瘀证大鼠在心电图和心肌HBFP(苏木素-碱性复红-苦味酸)染色法染色后的差异。【方法】将Wistar大鼠随即分为3组:分别为心血瘀阻证组、血瘀证组、正常对照组。心血瘀阻证组采用尾静脉注射垂体后叶素造模,血瘀组采用尾静脉注射高分子右旋糖酐造模,测定大鼠各时间点的心电图后,处死大鼠并取心脏做HBFP特殊染色。结果:心血瘀阻证大鼠心电图J点明显抬高,血瘀组大鼠心电图变化不明显;心肌HBFP染色心血瘀阻组大鼠心肌细胞呈明显的阳性改变即大片细胞变成深红色,血瘀组大鼠心肌细胞无明显变化仅有间质的少量炎细胞浸润。【结论】心血瘀阻证大鼠与血瘀证大鼠在心电图J点变化和心肌细胞HBFP染色存在明显区别。

药泥灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

痛经是一种女性常见的疾病,主要表现为经期或者行经前后出现周期性小腹部疼痛,可放射至腰骶部,严重者可伴有恶心、呕吐、出汗等症状。痛经又可分为原发性痛经与继发性痛经两种。原发性痛经即功能性痛经,是年轻女性常见的病证,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

“清热祛湿散”外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗“湿热内蕴”型膝关节滑膜炎的治疗效果观察

目的 评价“清热祛湿散”外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗“湿热内蕴”型膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 将60例中医辨证为湿热内蕴型膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组、中药外敷组、玻璃酸钠组,给予治疗组清热祛湿散外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,仅给予中药外敷组清热祛湿散外敷治疗,仅给予玻璃酸钠组玻璃酸钠关节腔内注射治疗.结果 三组治疗前的主要症状、次要症状的积分比较均无明显差异(P>0.05),治疗组治疗后的主要症状、次要症状积分均较中药外敷组、玻璃酸钠组低(P<0.05),玻璃酸钠组主要症状、次要症状积分略低于中药外敷组,组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的疾病治疗总有效率高于中药外敷组和玻璃酸钠组(P<0.05),其他两组比较无明显差异(P>0.05).结论 清热祛湿散外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗湿热内蕴型膝关节滑膜炎,疗效确切.

针药结合治疗冬季皮肤瘙痒症的临床疗效观察

目的对比针药结合治疗和单纯西药治疗冬季皮肤瘙痒症的治疗效果。方法 72例冬季皮肤瘙痒患者随机分为治疗组36例,对照组36例;其中对照组采用口服西药、外用抗过敏、止痒药膏;治疗组采用口服中药加针灸治疗。每6天为一疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组治疗3个疗程后,痊愈15例,轻度复发18例,有3例症状改善,但反复发作,总有效率91.67%;对照组痊愈者9例,有效者13例,无效14例,总有效率61.11%。经统计学处理,P<0.05,两组治疗效果有明显差异。结论针药结合治疗冬季皮肤瘙痒症效果优于单纯西药治疗。

小议模拟医院在针灸推拿专业教学中的运用

临床实践技能训练在高职高专医学校教学体系中占有十分重要的地位,针灸推拿专业是实践性和运用性极强的专业,专业教学中对临床操作技能要求十分高。同时,随着我国高等医学教育的迅速发展和卫生事业改革的不断深化,对临床技能要求越来越高,为了提高医学生的临床动手能力和综合运用能力,我们通过构建教学模拟医院,加强针灸推拿学生临床动手能力的训练,熟悉临床基本操作程序,提高医学生的临床动手能力,使其毕业后进入临床就能尽早独立操作,为社会输送合格的医学人才。

刃针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病128例

目的观察刃针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将门诊收集的128例神经根型颈椎病分成治疗组和对照组各64例,治疗组采用刃针联合穴位注射治疗,对照组采用单纯毫针治疗。3个疗程后比较2组治疗效果及临床症状的改善情况。结果治疗组治愈30例(46.88%),显效26例(40.62%),总有效率为96.88%;对照组治愈19例(29.69%),显效23例(35.94%),总有效率为89.06%,2组在愈显率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论刃针联合穴位注射能有效治疗神经根型颈椎病,疗效肯定。

细火针治疗神经性皮炎临床观察

目的观察细火针治疗神经性皮炎的临床疗效。方法将60例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予细火针治疗,每周治疗1~2次,连续治疗2周,为1个疗程,同时口服氯雷他定口腔崩解片,每日1片;对照组给予地奈德外用,第1周每日1次,第2周隔日1次,连续使用2周,同时口服氯雷他定口腔崩解片,每日1片。结果治疗组痊愈12例、显效10例、有效6例、无效2例,总有效率为93.3%(28/30);半年内,痊愈的12例中,出现复发3例,复发率为10.0%(3/30);对照组痊愈16例,显效6例,有效7例,无效1例,总有效率为96.7%(29/30)。半年内,复发者9例,复发率为30.0%(9/30)。结论细火针治疗神经性皮炎,疗效较好,减低了激素依赖性,复发率较低,值得推广。

气滞血瘀型痛经急症指针治验1例

痛经在妇科疾病中最常见，凡月经前后或经期发生下腹部疼痛或腰骶部酸痛及其他不适，称痛经。急症，系指突然发生的疾病，也包括轻的病症骤然转剧或慢性病症的急性发作，表现为气血急剧闭阻或衰竭、脏腑功能逆乱、阴阳极度失调等，来势凶猛，病情危重。痛经严重时出现恶心、呕吐、晕厥，影响工作和日常生活者亦属于急症范畴，本案为气滞血瘀型痛经。

滑膜炎散外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗风寒湿阻型膝关节滑膜炎34例

膝关节滑膜炎是发于膝关节滑膜的无菌性炎症,是因膝关节受到急性创伤或慢性劳损或感受寒湿之邪后引起的滑膜无菌性炎症反应,严重者可导致关节功能障碍甚至残疾,是引起老年人疼痛和伤残的主要原因之一。笔者采用自制滑膜炎散外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射,治疗风寒湿阻型膝关节滑膜炎,取得较好效果,现报道如下。

66例冠心病心血瘀阻证脉图检测分析

目的探讨冠心病心血瘀阻证的脉图参数特点,为脉诊客观化提供量化指标。方法采用上海产ZM-ⅢC型智能脉象仪,对66例冠心病心血瘀阻证患者和76例健康人进行脉图检测分析。结果与健康对照组比较,冠心病心血瘀阻证组主波高度(Hb)、潮波高度(Hd)、降中峡深度(He)无明显差异(P>0.05),而重搏波深度(Hf)明显降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);血管弹性系数(Hd/Hb)、血管张力系数(Hf/Hb)明显低于正常组(P<0.01),外周阻力系数(He/Hb)明显高于正常组(P<0.05)。结论脉图参数可作为冠心病心血瘀阻证辨证的客观指标之一。

55例冠心病心血瘀阻证病人面部光电血流容积检测分析

目的通过检测冠心病心血瘀阻证人面部光电血流容积指标,探讨其病理特征与机制。方法应用GD—3型光电血流容积面诊仪与Pclab生物机能系统匹配,检测55例冠心病心血瘀阻证病人与72名健康人额部、左颊、右颊、鼻头、下颏的血流容积指标情况。结果冠心病心血瘀阻证组较之健康对照组波幅指标Hd,He,Hf降低(P<0.05或P<0.01);血管弹力系数(Hd/Hb)、心搏输出系数[(Tae-Tab)/Tag]、血管张力系数(Hf/Hb)降低(P<0.05或P<0.01);而外周阻力系数(He/Hb)、血管硬度系数(Tw/Tag)明显增高(P<0.05)。结论冠心病心血瘀阻证病人面部光电血流容积指标在一定程度上反映了其病理特点,特别是外周阻力增加与心输出量减少是其基本病理特征之一,这为临床辨证和鉴别诊断提供了客观量化的指标。

痛经针灸治疗从瘀论

痛经是妇科常见病、多发病。由情志所伤，六淫为害，导致冲任受阻；或因素体不足，胞宫失于濡养，以经期或经行前后呈周期性小腹痛甚则剧痛难忍为临床特征的妇科疾病。

针灸治疗耳胀34例

耳胀是以耳内胀闷堵塞感、耳胀微痛、耳鸣、听力下降，自听声增强，呵欠、喷嚏或擤鼻后症状好转，并见鼓膜内陷，或鼓室有积液为主要表现的耳病。笔者对2008年至今收治的34例耳胀患者经过，收到良辨证采用针灸治疗好疗效，现报道如下。

基于光电血流容积中医色诊脉诊的研究与对策

光电血管容积技术应用于中医色脉相合理论之中,以变换为基础,将微电子技术、传感器技术、计算机技术结合在一起,研究一个能反映面色和脉象变化的硬件平台;并以小波理论和计算机图形技术为基础,研制光电血流容积计算机自动识别分析软件。再进行临床检测、验证和完善,通过光电血流容积计算机中医诊断分析系统的研制,实现中医“色脉合参”的自动化、数据化和客观化,不断改进和完善光电传感器的性能,使仪器的精确度高,灵敏性强,操作简便,能准确反映血管及其周围组织的多维信息,并对其指标参数进行自动分析,使光电血管容积的研究进入实用阶段。

养心通脉片对动脉粥样硬化白兔VEGF的表达和新生血管数的影响

目的观察养心通脉片对动脉粥样硬化(AS)白兔血管内皮生长因子(VEGF)的表达和新生血管数的影响和机制。方法利用高脂饲料喂养白兔造模,正常组和模型组用双蒸水灌胃,养心通脉片组用养心通脉液灌胃。1个月后,取出白兔主动脉,运用免疫组化法来观察VEGF和新生血管数。结果模型组和养心通脉片组主动脉斑块都可见棕黄色阳性表达,模型组表达较为强烈,两者比较有统计学意义(P<0.05)。两组主动脉斑块都可见大于10μm的颗粒,养心通脉片组颗粒较少,与模型组比较有统计学意义(P<0.01)。结论养心通脉片在动脉粥样斑块形成后,通过影响VEGF和新生血管的表达来有效地逆转或消退AS斑块。