温经活血通络方外用治疗白蛋白紫杉醇所致阳虚血瘀型周围神经病变的临床研究

目的 探讨温经活血通络方外用治疗白蛋白紫杉醇所致阳虚血瘀型周围神经病变(OIPN)的效果。方法 选取2022年6月至2023年8月醴陵市中医院由白蛋白紫杉醇化疗导致OIPN且中医辨证符合阳虚血瘀型的患者60例为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=30,予以甲钴胺胶囊治疗)和治疗组(n=30,予以甲钴胺胶囊+温经活血通络方治疗),两组均治疗14 d。评估两组疗效、毒性副反应、中医症候评分和不良反应情况。结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,治疗组毒性副反应及中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论 对紫杉类药物所致阳虚血瘀型OIPN患者予以温经活血通络方外用治疗,其临床疗效较佳,可改善患者临床症状,且无明显不良反应。

24h食管pH-阻抗联合监测诊断胃食管反流病的价值评估

目的评估24 h食管pH-阻抗联合监测在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值。方法纳入具有典型症状(反酸、烧心)或具有不典型症状(咽喉炎、咳嗽、胸痛等)但怀疑与胃食管反流相关的患者,共计142例,均进行上消化道内镜、24 h食管pH-阻抗联合监测。其中以内镜下发现反流性食管炎、DeMeester积分≥14.72及SI≥50%者定义为GERD组(59例),余83例为非GERD组,比较两组的24 h食管pH-阻抗联合监测结果。结果 (1)24 h食管pH监测的各指标中,DeMeester积分、pH<4的总时间(%)、pH<4长于5 min反流次数对诊断GERD有较好的敏感性和特异性。(2)腔内阻抗监测的各项指标单独诊断GERD的敏感性一般(均在45%以下),但酸反流合计(97.59%)、液体反流合计(97.59%)、食团清除时间(98.80%)、近端反流百分比(98.80%)等指标特异性较好。(3)与24 h食管pH监测比较,24 h食管pH-阻抗联合监测可发现更多异常反流情况(χ2=14.65,P<0.000)。结论 pH<4的总时间(%)、pH<4长于5 min反流次数这两个参数指标结合DeM eester积分是判断GERD的重要指标。单独腔内阻抗监测的各项指标对诊断GERD的敏感性一般,但24 h食管pH-阻抗联合监测可弥补单纯pH监测的不足,识别更多异常反流情况。内镜+24 h食管pH-阻抗联合监测是诊断GERD的选择。

精神应激致内脏高敏感大鼠的心理行为学变化

目的观察应用精神应激方法复制内脏高敏感动物模型过程中大鼠的心理行为学变化。方法采用持续避水应激刺激方法复制内脏高敏感动物模型,通过分析结直肠扩张(colorectal distention,CRD)诱发的腹壁收缩反射(AWR)及肌电活动改变对模型进行鉴定,在制模过程中持续观察大鼠体质量、肠道运动(排便颗粒)改变并采用旷场实验观察大鼠的心理行为学变化。结果①应激组的大鼠60 mmHg CRD压力刺激下的AWR评分及VMR与假性应激组和空白对照组相比,差异均有统计学意义;②随着应激天数的增加,应激组的大鼠的体质量逐渐下降,应激前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着应激天数的增加,排粪粒数逐渐下降,但应激前后比较差异无统计学意义(P=0.172);③应激刺激后大鼠的站立次数及跨越分格线数显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续避水应激刺激可成功复制内脏高敏感动物模型,显著抑制大鼠体质量增加,改变其肠道动力,降低大鼠兴奋性,诱发其抑郁样行为,为其潜在机制的进一步研究提供实验基础。

工科物理课程建设与综合改革

工科物理课程建设与综合改革易丽莎，李天应，汤钧民，唐光荣，肖育英（华中理工大学物理系，武汉４３００７４）工科物理课程（包括理论与实验两部分）是工科所有专业必修的重要基础课。由于物理学的基本原理和实验方法渗透到一切科学领域，因此物理课程的教学质量对科技...

工科物理中介绍“混沌与分形”的认识与实践

介绍一种用普通物理风格讲授混沌与分形的教学方案。

大学物理教学中引入非线性科学的认识与实践

本文论述了非线性科学引入物理教学的必要性及用普通物理风格讲述这一内容的可行教学方案．

用“普通物理的风格”介绍光学的现代内容

介绍了一种避开复杂数学推导，引入光学现代内容的可行教学方案。通过一个物点的全息记录与再现，形象直观他讲述全息技术的基本原理；通过单缝夫琅禾费衍射这一具体事例深入浅出地说明了信息光学中的重要概念。实践证明，该方案容易使学生掌握现代光学中复杂现象的物理本质。

现代科技成果与基础物理教学

近年来,学风滑坡的现象,一直使高教界和社会各界人士困扰、担忧。除某些“大环境”的影响外,应该承认,学风滑坡的一个重要原因是教师对教学工作重视不够,因而,知识本身的魅力和探求真理的乐趣在教学过程中常常得不到体现,这就可能促使厌学情绪的滋长。教师在学生的心目中是可敬可亲的。教师应当以自己对社会主义事业和科学文化知识的热爱,作出表率,为人师表。努力掌握教学艺术,不断提高教学水平,应是对每个称职教师的基本要求。教学艺术反映了“教学有方”与“教无定法”的辩证统一,它既是广博精深的专业知识水到渠成的结果,也是对高尚师德和理想教学效果刻意追求的结晶。令人欣慰的是,已经有不少教师、尤其是中青年教师正在为达到这一境界而探索前进。本期“教学工作与教学改革”栏目所发的一组文章,期望广大教师能产生共鸣,形成共识。

光学中与量子力学中的隧道效应

本文对光学中和量子力学中隧道效应的穿透系数进行计算与类比，从而揭示出光学中折射定律的新意义．

教学控制的实践与认识

由控制论、信息论、系统论等等组成的系统科学,现在已发展成为关于思维与方法的新科学。我们应当运用这门科学的研究成果,从多方面去建立教育科学的理论基础。教学是一种双边活动。教的目的归根到底是为了学,只管教不管学是断然不行的。一个优秀的教师只有对教学双方都进行有效的控制,才能达到教学质量最优化的目的。本文略述我们对大学物理课进行教学控制的实践与认识。

植物蛋白饮料及其稳定性的研究进展

植物蛋白饮料因其天然、营养、健康和功能性等特点而广受消费者喜爱。由于原料的差异,不同植物蛋白饮料的营养价值、口感、市场接受度和容量,以及发展前景也各不相同。由于植物蛋白饮料中含有丰富的蛋白质、糖类、脂肪等成分,在其生产、贮藏等过程中常出现分散相的下沉、上浮等不稳定现象,甚至产生分层,严重影响到产品品质。保证和提高植物蛋白饮料的稳定性是其生产中需要解决的一个关键问题。本文综述了常见植物蛋白饮料的发展现状,以及影响其稳定性的物理、化学和微生物方面的主要因素,以期为植物蛋白饮料的生产、研发、市场推广提供依据。

藏药金腰属ITS二级结构的特点及其系统发育研究

分析了21种金腰的ITS序列特征,并进行了ITS二级结构的预测和比对,利用真核生物共有的保守结构域和基序对序列对二级结构进行了验证,分析了ITS2补偿性碱基配对变化(compensatory base pair changes, CBCs).结果显示,除中华金腰(Chrysosplenium sinicum)和山溪金腰(Chrysosplenium nepalense)以外,两亚属内种间遗传距离比两亚属之间的遗传距离小,对叶亚属中的中华金腰和山溪金腰之间的遗传距离最小,为0.013,但它们与其它金腰的遗传距离都大于0.1;金腰属中ITS2序列的二级结构比ITS1序列更加保守,互叶亚属中的ITS序列二级结构比对叶亚属的更保守;C.sinicum和C.nepalense及其它对生叶亚属内都存在CBCs,而互生叶亚属内没有,C.sinicum和C.nepalense与互叶亚属杂交的可能性比和对叶亚属更大,推断C.sinicum和C.nepalense在进化上可能处于更靠近金腰属基部起源的位置,在它们之后才分化产生了互生亚属和对叶亚属;对叶亚属内种间杂交的可能性远比互叶亚属内少,对叶亚属更趋向于各自独立进化,而互叶亚属可能更容易发生种间杂交产生新的变种.研究表明,ITS序列特征能对金腰属物种的杂交起源和进化提供新的思路和证据,对该属植物的进化研究具有重要的意义.

代表性新型植物源蛋白的应用概况

由于历史、地理等客观因素影响,我国绝大多数地区的食物以植物源蛋白为主,在长期生产与实践过程中形成了自己独特的应用特色。随着双蛋白工程在“国民营养计划”中的确立,如何充分利用我国现有植物源蛋白成为主要研究课题之一,本文对我国几种新型的植物源蛋白特性及应用进行了初步归纳与系统概述。

黔南布依族地区中学生“宏观-微观-符号”三重表征调查研究

"宏观-微观-符号"三重表征是化学学习中特有的思维方式,它有助于学生对化学知识的理解,优化学生的化学知识结构。本研究采用问卷调查等方法,对黔南布依族中学生的三重表征水平进行调查和分析,发现这个地区的中学生的三重表征思维方式十分有限。

藏区金腰种质资源调查与分析

金腰属植物因富含黄酮醇类化合物而具有显著的药效,通过对我国西藏、云南、四川、青海以及甘肃5个省(自治区)进行金腰属植物种质资源的科学考察,共收集到19种(含2变种)145份野生种质资源。此外四川省发现金腰新分布2种,分别为秦岭金腰(Chrysosplenium biondianum Engl.)、陕甘金腰(Chrysosplenium qinlingense Z.P.Jien&J.T.Pan),均为中国特有种;甘肃省发现金腰新分布3种,分别为毛金腰(Chrysosplenium pilosum Maxim.)、绵毛金腰(Chrysosplenium lanuginosum Hook.f.&Thomson)和蜕叶金腰(Chrysosplenium henryi Franch.),凭证标本存于中南民族大学植物标本馆(HSN)。金腰属植物作为传统藏药长期以来被用于治疗各种疾病,如长梗金腰(Chrysosplenium axillare Maxim.)的75%乙醇提取物具抗炎症、抗流感病毒活性,从灰花金腰(Chrysosplenium grayanum Maxim.)与裸茎金腰(Chrysosplenium nudicaule Bunge)提取的五环三萜对肿瘤细胞有较强抑制效果。本调查丰富了野生藏药金腰属植物种质资源,为深入研究金腰属植物的分类与药理活性提供了基础。

宫颈上皮内瘤变锥切术后切缘阳性的处理探讨

目的探讨如何进一步处理因宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial noeplasm,CIN)行锥切术(cervical conization)后病理切缘阳性的患者。方法回顾性分析36例CIN锥切切缘阳性患者。结果 6例患者切缘为浸润癌,其中4例为腺癌,2例为鳞癌,均行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后可见残留病灶3例,未见病灶3例(其中两例为IA1期,手术范围过大)。28例切缘为CIN Ⅲ,3例拒绝手术继续观察,随访2年;12例行全子宫切除,其中未见病灶8例,仍为CIN Ⅲ者4例;再次锥切患者13例,其中未见病灶8例,仍为CIN Ⅲ者3例,为CIN Ⅱ者1例,CIN I者1例。2例切缘为CIN Ⅱ,术前均为为CIN Ⅱ,行宫颈电刀锥切后;1个行再次锥切,术后未见病灶;1个观察半年阴道镜检查仍为CIN Ⅱ,再次锥切,仍为CIN Ⅱ。结论宫颈上皮内瘤变锥切术后切缘阳性患者采取积极治疗,多预后良好。

Zr-0.75Sn-0.35Fe-0.15Cr-xNb合金在He^(+)辐照下的显微组织演变及其对腐蚀行为的影响

本工作采用2 MeV He^(+)在300℃下对Zr-0.75Sn-0.35Fe-0.15Cr-x Nb(x=0,1.0,mass fraction,%)合金进行辐照,然后在360℃/18.6 MPa/0.01 mol/L LiOH水溶液中进行高压釜腐蚀实验,利用扫描电子显微镜和透射电子显微镜研究辐照对合金显微组织及腐蚀行为的影响。结果表明,添加Nb改变了Zr-0.75Sn-0.35Fe-0.15Cr合金中第二相的数量、尺寸和晶体结构。He^(+)辐照1 dpa后,合金的辐照损伤峰区域分布有大量的He泡和型位错环,添加Nb对He泡和位错环的数量及第二相的元素扩散等均产生了一定的影响。腐蚀结果表明,He^(+)辐照或添加1.0%的Nb均可促进Zr-0.75Sn-0.35Fe-0.15Cr合金的腐蚀,但当二者同时存在时,辐照能减弱Nb促进腐蚀的作用。

胃食管反流性咳嗽患者的食管功能及意义

目的 观察胃食管反流性咳嗽患者的食管功能,探讨其临床意义.方法 选取2012年1月至2015年8月在同济大学附属同济医院确诊的135例胃食管反流性咳嗽患者（咳嗽组）,其中酸反流引起者81例,非酸反流引起者54例,标准抗反流治疗有效者88例,需要强化抗反流治疗者47例.所有患者通过食管压力检测系统测量食管下括约肌压力、长度和松弛率、食管蠕动收缩波幅、蠕动波传导速度和食管收缩时间,结合多通道食管阻抗-pH监测结果分析酸和非酸胃食管反流性咳嗽食管功能的变化差异以及对抗反流治疗反应的影响,并与26例无咳嗽的胃食管反流患者（非咳嗽组）和22名健康志愿者（对照组）相比较.结果 咳嗽组食管下括约肌压力为（11±5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,低于对照组的（15±5） mmHg（q=3.70,P=0.000）;长度为（2.2±0.5）cm,较对照组的（3.0±1.0）cm短（q=2.78,P=0.017）;但松弛率两组比较差异无统计学意义（q=1.14,P =0.258）.此外,咳嗽组的食管蠕动收缩波幅为（33±13） mmHg,小于对照组的（45±11） mmHg（q=2.19,P=0.030）;蠕动波传导速度为（2.6±0.8）cm/s,低于对照组的（3.4±0.6）cm/s（q=2.91,P =0.010）;收缩时间为（4.9±2.2）s,较对照组的（3.1±0.8）s延长（q=3.25,P=0.001）;食管蠕动波传导速度和食团清除时间存在线性负相关（r=-0.603,P=0.000）.但与非咳嗽组间差异无统计学意义（均P ＞0.05）.酸和非酸胃食管反流性咳嗽患者间的各项食管功能指标也相似,多通道食管阻抗-pH监测仅反映反流物性质的指标两者有所不同.标准抗反流治疗有效者的食管蠕动波传导速度为（2.2 ±0.6）cm/s,明显低于需要强化抗反流治疗者的（3.0±1.0） cm/s（t =2.066,P=0.041）.结论 胃食管反流性咳嗽存在食管功能障碍,其程度与反流类型无关,但可影响药物抗反流治疗的效果.