玻璃体切割联合硅油填充术后高眼压的病因评价及处理

目的 分析玻璃体切割联合硅油填充术后高眼压的发生原因,并采取针对性干预措施。方法 随机选取2017年1月—2021年12月于兴化市人民医院实施玻璃体切割联合硅油填充术治疗的患者80例为研究对象,并根据眼压是否升高分为对照组(术后眼压正常,n=40)、观察组(术后高眼压,n=40),分析玻璃体切割联合硅油填充术后高眼压的发生原因,同时采取合理措施处理。结果 单因素分析显示,观察组年龄、性别、临床分期以及术后美开朗滴眼液点眼比例与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组高度近视、硅油填充过量、合并糖尿病、术中晶状体摘除、术中全视网膜光凝或冷冻、术后体位不当与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,高度近视(OR=1.521)、硅油填充过量(OR=1.264)、合并糖尿病(OR=1.568)、术中晶状体摘除(OR=1.614)、术中全视网膜光凝或冷冻(OR=0.314)、术后体位不当(OR=1.271)是诱发高眼压的独立影响因素(P<0.05)。结论 高度近视、糖尿病、术中及术后操作不当均可导致玻璃体切割联合硅油填充术后发生高眼压,因此在治疗中需加强预防及干预,尽可能在术前合理控制患者血糖水平,且操作过程中医务人员需规范自身行为,减少其他因素对治疗及预后效果影响。

羊膜移植在翼状胬肉手术中的应用

目的观察保存人羊膜移植在吴状胬肉治疗中的临床疗效。方法对22例（25眼）吴状胬肉患者行单纯胬肉切除联合保存人羊膜移植。结果术后随访5～15个月，植片全部成活，随访期限内1例复发，复发率为4％。结论羊膜移植手术治疗翼状胬肉安全、有效，可较大限度地降低翼状胬肉的术后复发率。

从胬肉颈部向两侧分离术治疗72例

目的探讨显微镜下从翼状胬肉颈部开始分离球结膜和胬肉组织并逆向撕除翼状胬肉的临床疗效。方法回顾性总结该手术患者72例(72眼),随访12～24个月;分析术后并发症、术后复发率等。结果随访期间患者没有明显的并发症,术后有2例复发,复发率为2.78%。结论采用显微镜下从翼状胬肉颈部开始分离球结膜和胬肉组织并逆向撕除翼状胬肉的切除手术,操作容易,手术时间短,复发率低。