脑脊液腺苷脱氨酶测定及对结核性脑膜炎的诊断意义

对氨试剂测定腺苷脱氨酶的方法进行了改进 ,并测定了 95例病人脑脊液腺苷脱氨酶 (ADA)活性 ,以探讨其对结核性脑膜炎的临床意义。病人分为 4组 :结核脑膜炎 2 5例 ;病毒性脑膜炎 43例 ;化脓性脑膜炎 9例 ;其他疾病 18例。结果分别为 :(14.6 8± 9.5 3)u/L、(3.38± 0 .96 )u/L、(5 .2 3± 3.2 3)u/L及 (2 .99± 1.32 )u/L。结脑组与非结脑组相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。若以 6u/L为阳性界限值 ,脑脊液ADA检测对结脑病人的特异性为 98.9% ,敏感性 96 .0 %。脑脊液ADA活性测定对于结脑与非结脑的诊断和鉴别诊断具有重要价值。改进后的脑脊液ADA测定方法更为简便、快速、灵敏 ,适合于临床常规检测。

血清腺苷脱氨酶测定及其在伤寒早期辅助诊断中的价值

血清腺苷脱氨酶测定及其在伤寒早期辅助诊断中的价值衡阳医学院附属第一医院（４２１００１）杨祚升颜向军鲁建萍衡阳医学院（４２１００１）邓健衡阳市传染病医院（４２１００１）易任德腺苷脱氨酶（Ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉｎａｓｅ，ＡＤＡ）活性测定通常多用于肝...

血清 N-乙酰-β- D 氨基葡萄糖苷酶与肝硬变关系探讨

目的 探讨血清 Ｎ乙酰β Ｄ 氨基葡萄糖苷酶（ Ｎ Ａ Ｇ） 与肝硬变的关系。方法 用对硝基酚比色法检测１０６ 例各型肝炎、７０ 例肺结核患者及７８ 例正常人血清中 Ｎ Ａ Ｇ 活性。结果 ３ 组 Ｎ Ａ Ｇ 活性分别为３６ ．６ ±１４ ．２ ｕ／ Ｌ、２５ ．５ ±７ ．３ ｕ／ Ｌ、１９ ．０ ±４ ．０ ｕ／ Ｌ，肝炎组与肺结核组均显著高于正常人组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以正常人 Ｎ Ａ Ｇ 的χ＋ ２ ｓ（２７ ｕ／ Ｌ） 为阳性界值，肝炎组与肺结核组阳性率分别为８０ ．２ ％ 、４２ ．９ ％ ，两组比较， Ｐ＜ ０ ．０１ 。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变， Ｎ Ａ Ｇ 阳性率分别是７３ ．５ ％ 、７４ ．４ ％ 、９３ ．９ ％ ，肝硬变明显高于急性和慢性肝炎。结论 血清 Ｎ Ａ Ｇ 对肝病诊断有较好的敏感性和特异性，尤其对肝硬变的早期诊断有重要意义。

五种喹诺酮类药物治疗伤寒的疗效及体外抗菌作用

五种喹诺酮类药物治疗伤寒的疗效及体外抗菌作用衡阳市传染病医院易任德伤寒杆菌多重耐药的特点，使治疗伤寒药物不断更新，我院１９８９年以来，以不同喹诺酮类药物治疗伤寒，作临床疗效比较及体外药敏试验，报道如下。１临床资料１．１病例选择１９８９～１９９５年２月...

肺结核合并下呼吸道感染病原学分析

目的：了解肺结核合并下呼吸道其它感染的病原学类型，以指导临床用药。方法：取肺结核患者入院后前3d晨痰或经纤支镜吸痰作细菌培养，用K-B法药敏试验。结果：阳性菌株8l株，其中G^-菌占74．1％，G^+菌9．9％，白色念珠菌16．0％。G^-菌主要对第三代喹诺酮类，第三代头孢菌素，氨基苷类抗生素敏感。G^+菌对万古霉素，红霉素敏感。结论：肺结核常合并下呼吸道其它病原菌感染，尤其是G^-菌感染，也常有真菌感染，经验性治疗可选第三代喹诺酮类，第三代头孢菌素及氨基苷类，对耐药金黄色葡萄球菌可选用万古霉素、红霉素。有真菌感染可抗真菌治疗。

橘皮竹茹汤治疗重症肝炎顽固性呕吐8例观察

用橘皮竹茹汤（《济生方》）加味治疗重症肝炎顽固性呕吐 ８例，有效率 １００％，痊愈率８７．５％。本方法对减轻症状，减少并发症的发生，争取抢救时间具有一定临床价值。

170例伤寒患者血清腺苷脱氨酶检测及临床意义

本文检测１７０例伤寒患者血清腺苷脱氨酶（ＡＤＡ），活性（Ｕ·Ｌ－１）为１００．８５±３６．０１；１４９例健康人为２０．００±５．１０；２２７例非伤寒发热患者为３６．４４±１４．５４～５０．６５±１．９１。结果比较：伤寒组明显高于非伤寒组，非伤寒发热组明显高于健康组。以≥７０为阳性，伤寒组阳性率为８０．６％（１３７／１７０），健康组为０％，非伤寒组为７．９％（１８／２２７），组间有非常显著性差异。ＡＤＡ检测对伤寒诊断敏感性为９２．１％，诊断正确率为８７％。表明ＡＤＡ检测对伤寒早期诊断和鉴别诊断有重要临床价值。

聚合酶链反应检测痰菌阴性肺核病的价值

为寻求对痰菌阴性的肺结核病人在病原学上明确诊断的方法,作者对1996年3月至1997年3月临床诊断为肺结核痰菌阴性的住院病例的各类标本,用聚合酶链反应(PCR)检测其TB-DNA片段,现报道如下。 1 资料来源与方法 1.1 一般资料 本组均为我院的住院病人。

眼科手术333例血压观察分析

目的:通过对眼科手术患者围手术前期及手术中血压变化的观察,了解眼科手术中血压变化的情况,并探讨眼科围手术前期血压应控制的安全范围。方法随机选取2013年05~08月我院住院手术患者共333例,分为高血压合并糖尿病组、高血压不合并糖尿病组及无高血压病组共三组患者,对其围手术期术前、手术中血压进行比较。并用 t检验作统计学分析。结果三组患者收缩压与舒张压在手术中较手术前均显著升高,且收缩压的升高明显高于舒张压。无高血压组手术中舒张压升高较明显;升高的最大值为收缩压61~63mmHg,舒张压32~48mmHg,部分患者(10.25%~18.87%)术中血压低于手术前。高血压是否合并糖尿病对于术中血压升高程度影响无统计学意义。结论眼科手术使患者收缩压与舒张压都有显著升高,而对于收缩压的影响明显高于舒张压。根据升高的最大均值,结合文献资料得出:高血压患者的眼科围手术前期血压定在160/90mmHg较为安全适宜。

老年眼科围手术前期血压安全范围探讨

目的探讨老年眼科围手术前期血压控制的安全范围。方法临床病例系列研究。按入院次序选取2013年5-8月间深圳市眼科医院60岁以上住院手术患者333例，分为高血压合并糖尿病组，高血压无糖尿病组，无高血压病组共三组病人，分析其术前、术中血压变化。结果大部分患者收缩压与舒张压术中较术前有明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；少部分患者（10．25％-18．87％）较前不升反降。收缩压升高均值明显高于舒张压升高均值，差异有统计学意义（P〈0．05）。无论术前、术中高血压两组（有、无糖尿病）与无高血压组收缩压之间相比差异有统计学意义（P〈0．05）；而舒张压之间相比差异无统计学意义（P〉0．05）；两组高血压患者相比差异无统计学意义（P〉0．05）。各组血压升高均值相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论眼科手术使患者血压显著升高，而对于收缩压的影响更明昆。术中高血压组收缩压明显高于无高血压组。高血压是否合并糖尿病对于血压升高无差异。老年眼科围手术前期血压控制在160／90mmHg以内较为安全适宜。

伤寒杆菌对12种抗菌药物的体外敏感试验

目的：了解衡阳地区近年来伤寒杆菌耐药情况及治疗伤寒的最有效药物。方法：对本院近２ａ临床分离的１０８株伤寒杆菌用１２种抗菌药物作体外药敏（纸片法）试验。结果：对复方磺胺甲唑、氨苄西林高度耐药；对氟罗沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、头孢噻肟耐药率低，对氯霉素和庆大霉素耐药率比既往资料有下降；对阿米卡星、诺氟沙星、头孢哌酮均不同程度耐药。结论：除诺氟沙星外的氟喹诺酮类目前是治疗伤寒最有效药物。近年伤寒杆菌对多年不用的氯霉素、庆大霉素敏感性有所恢复。儿童伤寒宜用头孢噻肟治疗。

脑脊液腺苷脱氨酶测定对结核性脑膜炎的诊断价值

用氨比色法测定脑脊液中腺苷脱氨酶(Adenosine deaminase ADA),以探讨其对结核性脑膜炎,化脓性脑膜炎,病毒性脑膜脑炎(以下简称结脑,化脑,病脑)的诊断和鉴别诊断的意义,现总结如下: 1 材料与方法 1.1 病例选择 均属我院1993年～1995年的住院病人共54例,根据病史,临床症状,体征,胸片,OT试验,脑脊液(CSF)常规和生化以及临床治疗效果,并参照有关标准,诊断为结脑15例,男8例,女7例,年龄3个月～40岁,平均11.24±13.40岁;化脑7例,均男性,年龄2个月～30岁,平均5.86±5.29岁;病脑22例,男16例,女6例,年龄9个月～35岁,平均5.64±7.08岁,各组年龄上无显著差异(P>0.05)。

氧氟沙星与环丙沙星治疗伤寒的临床观察

氧氟沙星与环丙沙星治疗伤寒的临床观察衡阳市传染病医院（４２１００５）王晓洋易任德余治清为探讨喹诺酮类药物对伤寒的疗效，作者于１９９３年３月至１９９４年４月对本院收治的伤寒５６例分别采用环丙沙星与氧氟沙星治疗，现将临床观察结果进行分析。１材料与方法１·...