湘西地区小儿急诊肠套叠复发预测模型的建立和效果评价

目的:分析肠套叠空气复位后复发的危险因素,并建立预测模型。方法:2022~2023年我院明确诊断为肠套叠的病人396例,并随机将70%的病人纳入建模组(276例),30%的病人纳入验证组(120例)。进行单因素及多因素Logistic回归分析时,我们使用了SPSS25.0软件来鉴定潜在的危险因素。使用R 4.2.1软件构建了Nomogram预测模型,通过绘制受试者操作特性(ROC)曲线并计算其曲线下面积(AUC),评估了模型的区分能力。同时,通过绘制校准曲线,我们进一步评价了模型的校准精度。结果:总体复发率为12% (48/396),多因素分析显示套块直径,肠壁血流信号,腹腔积液,血便是肠套叠空气复位后复发的危险因素,Nomogram预测模型的AUC = 0.82% (95% CI 74.3~89.9),预测具有一定的预测能力。结论:在本研究中,结合超声影像学与临床数据所构建的列线图预测模型展现了良好的校准性和区分能力,为临床实践提供了有效的理论依据。

肝内胆管结石的诊断及治疗进展

肝内胆管结石病因繁多,手术方式的选择也具有多样性,术后可能出现并发症。本文通过查阅、分析近10年的相关文献,并结合现代医学观点,就肝内胆管结石的诊断及治疗进展进行综述,以期为治疗及预防提供依据。