氯诺昔康注射液椎管内给药对家兔脊髓的影响

目的探讨氯诺昔康椎管内给药对家兔的镇痛效果及不良反应。方法选择健康成年大白兔24只,随机分成A组、B组和C组各8只,A组和B组均行硬膜外置管。A组从硬膜外腔缓慢给生理盐水2 mL,B组给氯诺昔康0.75 mg/kg(共2 mL),C组静脉给氯诺昔康0.75 mg/kg(共2 mL)。给药5 min和术后12 min分别观察家兔对热敏度的耐受情况并记录耐受时间t1和t2。实验完毕后处死兔子取出脊髓标本并观察受损情况。结果与A组比较,B组和C组耐受时间延长(P均<0.05);C组与B组耐受时间比较亦有显著性差异(P<0.05);C组t2较t1延长,有显著性差异(P<0.05);A、C 2组兔脊髓切片内未见损害性改变,B组绝大部分切片均可见神经元细胞变性等损害性改变。结论氯诺昔康对痛觉过敏状态有良好的镇痛效应,但椎管内给药后对脊髓有一定的损害作用,故不适合硬膜外腔给药。

肩关节镜手术中应用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的效果观察

目的:浅谈肩关节镜手术中应用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的效果。方法:随机抽选本单位于2016年2月至2017年8月收治的106例进行肩关节镜手术治疗的患者作研究对象,按麻醉方式的差异将病患随机分为实验组(n=53)和对照组(n=53)。实验组予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,对照组仅进行全身麻醉,对比并评价两组的心率、血压水平、拔管时间、满意度及镇痛药用量。结果:术前,两组的舒张压、收缩压及心率基本相同,不存在差异(P>0.05);术后,两组的上述指标虽均有所改善,但实验组明显优于对照组;实验组病患的满意度、镇痛药用量与拔管时间明显优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对肩关节镜手术患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉可使麻醉状态达到较为稳定的水平,减少了镇痛药的用量,提高了安全性,值得推广使用。