基于5G+AI的远程动态实时心电监护技术在老年慢性疾病中的应用研究

目的分析基于5G+AI的远程动态实时心电监护技术在老年慢性疾病患者中的应用价值。方法描述性研究。选取2019年1月至2020年12月于湖南省人民医院佩戴远程动态实时监护的年龄≥65岁的老年慢性疾病患者,观察佩戴期间危急值和心电信号采集传输预警的频次、正确率,并分析危急值心电事件的临床影响因素。结果共监测6662例老年患者,预警2024例(30.4%),拨出电话2223个,预警2291次事件。其中,危急值心电事件共预警827例,预警事件1044次,预警不准确4次,危急值预警准确率99.6%;心电信号采集传输预警告知1247次,电极脱落预警616次(实时处置成功351次)。阵发性或持续性心房颤动、心房扑动会增加老年患者危急值心电事件的发生风险(OR=2.236,95%CI:1.892~2.643,P<0.001),慢性心功能不全也增加老年患者危急值心电事件的发生风险(OR=1.871,95%CI:1.591~2.202,P<0.001)。结论远程动态实时心电监护技术在老年慢性疾病患者中的有效应用,可提高其佩戴动态心电监护的依从性、提升监护的敏感性与时效性。阵发性或持续性心房颤动、心房扑动和慢性心功能不全是老年患者出现危急值心电事件的影响因素。

SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的 :探讨SGLT-2抑制剂对于2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法 :选取2020年1月~2022年1月在湖南省某三级医院内分泌科治疗的116例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各58例,两组患者均予以二甲双胍和胰岛素降糖。在此基础上观察组使用SGLT-2抑制剂的代表药物达格列净,对照组使用西格列汀,各治疗12周。对两组患者接受治疗前后的血糖波动相关指标变化情况进行比较。结果 :治疗后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血糖变异系数(CV)、平均血糖、血糖水平标准差(SDBG)、餐后血糖的波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)均低于治疗前,葡萄糖的目标范围内时间(TIR)高于治疗前;且治疗后观察组CV、平均血糖、SDBG、PPGE、LAGE、TIR与对照组比较,差异具有统计学意义;观察组患者△平均血糖、△SDBG、△PPGE、△LAGE、△CV、△TIR等指标明显大于对照组。结论 :使用SGLT-2抑制剂可有效控制血糖波动。