侵袭性脑膜瘤个体化治疗探讨

目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点及个体化治疗。方法对30例侵袭性脑膜瘤行显微手术及术后个体化治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者全部随访2～60个月,术后有残留的均经个体化治疗,肿瘤控制率93.3%,无效率6.7%。结论显微手术及术后个体化治疗是侵袭性脑膜瘤安全和有效的治疗方法。

大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与认知改变的研究进展

大脑中浅静脉位于大脑外侧裂内,收集附近的额、顶、颞叶的血液,行向前下达大脑底面,注入海绵窦或蝶顶窦。它主要与引流入上矢状窦的Trolard静脉和引流入横窦的Labble静脉相吻合。本文综述了近年来大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与认知改变的研究进展,并进一步指出术中对瘤周引流静脉的保护能减少术后认知改变的发生。

侵袭性垂体腺瘤45例预后分析

目的探讨侵袭性垂体腺瘤的预后及与预后相关的因素。方法回顾性分析45例确诊为侵袭性垂体腺瘤患者的临床表现、术前影像学特点及术后病理检查结果,并随访其术后综合治疗及复发情况。结果 45例患者中术后复发13例,复发率为28.89%。32例术后进行综合治疗,复发2例,复发率为6.25%;13例术后未进行综合治疗,复发11例,复发率为84.62%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。侵袭性垂体腺瘤术后未进行综合治疗的复发率明显高于术后进行综合性治疗患者。结论侵袭性垂体腺瘤有较高侵袭性和复发倾向,其预后与是否进行肿瘤的综合治疗及肿瘤的侵袭性等因素有关。

基于电力通信系统安全可靠性的技术保护措施探析

我国电力通信技术在处于不断的发展状态,而且电力通信技术的自动化水平也在不断提高,电力通信的功能不仅仅是为人们提供服务,比如,电力的生产和调用、水利电厂的调度等电话服务,而且还直接应用了通信设备和通信电路。所以,电力通信系统的安全可靠性是非常重要的,对于安全可靠性的要求也是相当严格的。

中颅窝脑膜瘤瘤周引流静脉保护对术后记忆力及执行力的影响

目的 了解中颅窝脑膜瘤手术中瘤周引流静脉保护对术后记忆力及执行力的影响。方法 49例中颅窝脑膜瘤患者行显微手术治疗,其中40例术中瘤周引流静脉保护完好(保护组),9例瘤周引流静脉损伤(损伤组);采用记忆与执行筛查量表(MES)及CT/MRI影像分别评估术后记忆力(MES-M)、执行力(MES-E)、脑膜瘤瘤周水肿体积(MPE)。结果 保护组术前、术后5 d及术后30 d的MES-M、MES-E、MPE差异均有统计学意义(P<0.01),而损伤组术前、术后5d及术后30 d的MES-M、MES-E、MPE差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 中颅窝脑膜瘤患者术中瘤周引流静脉保护可改善术后记忆力及执行力。

颅底肿瘤术后脑脊液漏21例的防治体会

目的总结颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的防治经验。方法对21例颅底肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果经保守治疗治愈2例,漏口缝合、切缘皮下穿刺抽液和(或)置管持续引流及术区加压包扎治愈7例,腰大池置管持续引流脑脊液治愈9例;行开颅手术修补治愈1例,行鼻内窥镜修补治愈1例,行脑室腹腔分流手术治愈1例。结论 "不透水"缝合硬脑膜、术中恰当处理敞开的副鼻窦,是避免脑脊液漏的有效方法。对已发生脑脊液漏者,卧床、早期穿刺抽吸皮下积液伤口加压包扎或腰大池持续置管引流脑脊液对大部分患者有效,无效及晚期患者需要再进行手术修补。

惯性载荷作用下火箭橇结构拓扑优化设计

基于均匀化优化方法,以结构的刚度最大化为目标、材料用量为约束,推导了考虑惯性载荷的准则法公式。由于目标函数具有非单调特性,拓扑优化迭代不易收敛到最优解,因此提出了对准则法迭代中涉及惯性载荷敏度计算部分的修正。通过实例研究表明:本文提出的修正准则法可以保证迭代过程平稳且获得最佳拓扑构型,该拓扑构型与SIMP和BESO方法的基本一致,说明了本文方法的可行性。最后利用本文方法对火箭橇结构进行了拓扑优化设计,所得结果对工程设计应用可提供有益的参考。

云计算技术在智慧电力网中的应用研究

电力行业在我国社会发展的过程中起到了非常重要的作用,在社会对电力资源需求量不断提升的背景下,我国的电力行业也在 不断的改革,尤其是在信息技术的影响下,我国的电网系统发生很大的改变,正在向着智慧化方向发展。智慧电网的实现,可以使电力资 源的传输和分配更加的智能,给行业提供更加稳定的电力供应,智慧电网的实现,需要应用大量的先进技术,云计算技术就是其中的一种 必备技术。本文对云计算技术在智慧电网中的应用进行分析,并且提出了几点浅见。

电网运行管理中电力自动化系统技术的应用研究

电网运行管理是保证电力系统安全、稳定运行的关键,由于电力行业是我国经济建设的重要支撑,在国民经济中具有举足轻重 的地位,与社会稳定发展息息相关,一定程度上影响人们的生活品质,因此,加强电网运用管理凸显的非常重要,特别是自动化系统技术, 有效提升电网运行管理质量和效率,促使电力行业发展不断朝向智能化、现代化。文章主要阐述了配电网自动化系统技术的应用现状,以 及管理原则,总结出电力自动化系统技术应用的重要意义,希望为电力行业快速发展献出微薄之力。

智能变电站一体化监控系统方案设计与分析

作为智能电网的主要组成结构之一,智能变电站可以实现智能电网的能量转换和自动控制。其一体化监控系统高度集成并优化了自动化系统的多种功能。本文就智能变电站一体化监控系统的方案设计和分析展开研究。

抗癫痫药物在胶质瘤中的研究进展

本文通过阐述胶质瘤患者癫痫发作的相关机制、预后评估以及抗癫痫药物的研究进展,从而为临床治疗提供指导。

降雨入渗-膨胀土-刚柔复合挡墙数值模拟

为研究不同降雨条件下膨胀土地区墙背侧向压力的变化情况,以及EPS垫层模量对刚柔复合挡墙应力应变的影响,采用GeoStudio及FLAC3D软件,通过多场耦合的膨胀本构模型,对降雨条件下膨胀土堑坡刚柔复合挡墙结构进行了数值模拟。研究结果表明:①随着降雨的入渗,墙背侧向压力显著增大;在停雨期,更深处土层的墙背侧向压力更大,而面层的则呈减小趋势。②与刚性挡墙相比,刚柔复合挡墙的墙背侧向土压力和挡墙的水平位移明显减小,且随着EPS垫层模量的减小,其压缩量增大,EPS垫层的减压效果显著提升。③要根据实际工程对EPS垫层模量进行合理取值。

118例小儿重型颅脑损伤的临床特点与治疗体会

目的:总结儿童重型颅脑损伤的临床特点及治疗经验。方法:回顾性分析118例重型颅脑损伤(GCS<8分)患儿的致伤原因、损伤类型、影像学检查及临床表现特点。结果:118例中闭合性颅脑损伤100例,开放性颅脑损伤18例,58例行手术治疗,60例行非手术治疗。恢复良好90例(76.5%),恢复不良13例(10.9%),死亡15例(12.4%)。结论:儿童重型颅脑损伤病情严重,且变化快而复杂,癫痫发生率高,生命体征紊乱明显,尽早确诊选择及时治疗方案是提高生存质量的关键。

术前脑室-腹腔脑脊液分流术治疗儿童后颅窝肿瘤25例分析

目的总结儿童后颅窝肿瘤术前脑积水腹腔分流手术的疗效。方法回顾性分析25例儿童后颅窝肿瘤伴重度梗阻性脑积水出现高颅压症状的病例,肿瘤切除术前先行脑积水分流手术。结果25例患儿术前行脑积水分流术后高颅压症状均消失。分流术后5～7d再行肿瘤切除术,肿瘤全切15例,近全切除7例,大部切除3例,无手术死亡。术后并发症：3例因分流管梗阻脑积水而行分流管调整术,1例因切口感染分流管外露而拔出分流管,2例上视困难半年后恢复。无1例出现脑脊液漏和假性脑脊膜膨出。结论术前脑积水腹腔分流术是提高儿童后颅窝肿瘤手术疗效、减少术后并发症的关键。

大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与术后认知改变的相关性分析

探讨大脑中浅静脉区域脑膜瘤瘤周引流静脉损伤与术后认知功能改变的关系,以指导显微神经外科手术治疗.方法回顾性分析广东省农垦中心医院2013年7月至2017年7月治疗的大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者(肿瘤组)54例的临床资料.采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、影像学指标(CT/MRI)对54例脑膜瘤患者、52例健康志愿者(对照组)的认知功能、瘤周水肿体积(MPE)进行术前、术后评估,并进行统计学分析.结果大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者术前视空间/执行能力[(3.23 ± 1.27)分]、命名能力[(2.52 ±1.27)分]、记忆能力[(2.20 ±1.14)分]、注意能力[(4.71 ±0.97)分]、语言能力[(2.19 ±0.74)分]、抽象能力[(1.43 ±0.63)分]、定向能力[(5.83 ±0.42)分]评分及总分[(22.06 ± 0.33)分]均低于对照组的(4.83 ±0.38)分、(3.0 ±0.02)分、(3.5 ±1.04)分、(5.98 ±0.14)分、(2.54 ± 0.50)分、(1.88 ±0.38)分、(5.98 ±0.33)分及(27.83 ±0.16)分( t =4.504、6.116、9.338、2.782、4.509、2.390、8.670,均P<0.05).瘤周引流静脉无损伤组与损伤组术前、术后5 d的MoCA总分和脑水肿体积的差异无统计学意义(P>0.05),术后30 d两组MoCA总分[(26.35 ±0.36)比(22.00 ±0.67)分]和脑水肿体积[(23.95 ±4.34)cm^3 比(44.64 ±9.68)cm^3 ]差异均有统计学意义(t=5.944、2.098,均P<0.05). 43例瘤周引流静脉无损伤患者术前、术后5 d及术后30 d的MoCA评分和脑水肿体积差异均有统计学意义(t=5.055、7.289、2.232、5.014,均P<0.05),而11例瘤周引流静脉损伤患者术前、术后5 d及术后30 d的MoCA评分和脑水肿体积差异均无统计学意义(均P>0.05).结论大脑中浅静脉区域脑膜瘤患者术中瘤周引流静脉损伤可引起术后认知功能改变,影响患者术后生活质量,手术中应尽量避免损伤瘤周引流静脉.