自体移植牙术中不同根尖处理对牙髓及牙周愈合的影响

目的 探索自体移植牙术中不同根尖处理对牙髓及牙周愈合的影响。方法 将比格犬下前牙6颗分为3组,每组2颗牙。A组扩大根尖孔使其直径> 1 mm;B组截根3 mm后倒充填;C组不处理。术后临床检查、X线片、micro-CT及HE染色观察移植牙牙髓及牙周组织再生情况。结果 仅C组脱落1颗牙,其余均愈合良好。A组牙根尖孔开放,组织学见类牙髓组织长入髓腔。B组根尖孔被高密度物密封,组织学见髓腔内少量残存坏死组织。C组见根尖周低密度透射影,组织学见根尖周炎性肉芽组织。结论 供牙扩大根尖孔或截根后倒充填可获得更好的牙周膜愈合,扩大根尖孔可获得一定程度牙髓再生。

牙周膜干细胞冷冻保存的研究现状

牙周膜干细胞具有间充质干细胞的重要特性,如自我更新、多向分化和免疫调节能力,且易于通过拔牙或脱落的乳牙获得,在再生医学和修复医学方面具有很大潜力。低温冻存是指组织或细胞在0℃以下的短期或长期保存,低温冻存是实现牙周膜干细胞长期保存的常用方法。本文主要阐述现有低温冷冻保存牙周膜干细胞的方法及冷冻保护剂的作用机制,对不同技术路线进行比较,综合评估它们的优、缺点;并阐述了冷冻保存对牙周膜干细胞的影响。

高嵌体修复的研究进展

随着口腔修复材料发展和粘接技术进步,加上医患双方对微创、美观的不断追求,高嵌体修复牙体缺损逐渐成为临床热点。本文将从高嵌体种类、材料、牙体预备及粘接等方面,对高嵌体修复牙体缺损的研究进展进行综述。

人成釉蛋白C端重组蛋白自组装的透射电镜研究

目的采用透射电子显微镜体外观察人成釉蛋白(AMBN)-C重组蛋白的自组装过程,分析蛋白自组装聚集状态及细微结构变化。方法体外重组、纯化人AMBN-C重组蛋白,制备浓度为0.08 g/L、pH=7.6的蛋白溶液,透射电镜下观察当pH值由3.5跃升为7.6时AMBN-C重组蛋白自组装1、10 min的过程。将0.08 g/L AMBN-C重组蛋白涂布于玻片表面,人工唾液中37℃恒温孵育,7 d后用扫描电镜观察新生晶体形貌。结果0.08 g/L的AMBN-C重组蛋白自组装可见低聚物形态多样化及少量缺乏内部结构的纳米球。AMBN-C重组蛋白诱导7 d后形成花蕾状晶体。结论适宜条件下,人AMBN-C重组蛋白能自组装成纳米小球,为釉质矿化的控制提供了基础数据。

程序性低温冷冻对自体移植牙牙周愈合的影响

目的探讨通过程序性降温法低温冷冻处理移植供牙牙体,行自体异位移植术后评价牙周组织的生长、愈合情况。方法选取1年龄比格犬1只,体重9 kg,拔除左侧下颌第三侧切牙置于10%二甲亚砜保存液80℃冻存2周,程序性复苏解冻后移植于右下颌同名牙位作为冷冻牙,左侧下颌第二侧切牙即刻移植于右下颌同名牙位作为对照牙,喂养3月,比较两牙的临床表现、X射线检查、micro CT及组织学染色评估牙周愈合情况。结果术后1月冷冻移植牙和即刻移植牙牙龈缘轻微红肿、BOP(探诊出血)+,松Ⅰ°,X射线片示冷冻牙根尖周低密度透射影像,无牙根内外吸收影像。术后3月两牙牙龈红肿,BOP+、松Ⅰ-Ⅱ°,探及轻度牙周袋,X射线片示两牙牙根表面出现不同程度凹陷性吸收,冷冻牙近中根尖处牙骨质可见明显吸收,无牙根内吸收影像。Micro CT影像显示即刻移植牙术后3月牙根表面略微粗糙,局部有微小浅表性吸收,根尖区无透射影;冷冻移植牙术后3月出现较大范围吸收,波及牙本质,并伴有根尖部牙槽骨吸收。组织学HE染色切片示冷冻牙牙根表面吸收,牙颈部结合上皮再附着松弛,而对照牙牙根吸收较轻,结合上皮再附着更致密。结论选用合适冷冻保护剂和冷冻方法的情况下冷冻移植牙牙周预后是可以预期的,但是仍然需要进行更多的研究以预防牙根吸收。