动态增强磁共振成像和高频彩超在乳腺癌诊断中的应用比较

目的:探讨动态增强磁共振成像和高频彩超在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取本院95例高度疑诊乳腺癌患者,全部患者采用德国西门子1.5T超导型磁共振成像仪行动态增强磁共振成像检查,应用Philips5000型彩超声诊断仪行高频彩超检查。比较两者单独应用及联合应用对乳腺癌的诊断效能。结果:以术后病理检查作为金标准,动态增强磁共振成像对乳腺癌的诊断符合率为84.21%(96/114),高频彩超对乳腺癌的诊断符合率为84.21%(96/114),动态增强磁共振成像和高频彩超两者联合对乳腺癌的诊断符合率为95.61%(109/114),与单独应用动态增强磁共振成像比较差异具有统计学意义(P<0.05),两者联合诊断符合率较单独应用高频彩超比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:动态增强磁共振成像和高频彩超在乳腺癌诊断中的应用价值相当,但两者联合应用具有显著提高乳腺癌诊断准确度。

卵巢囊腺瘤的CT诊断

目的分析卵巢囊腺瘤的CT表现,提高CT诊断囊腺瘤的正确性。方法搜集2006年至2007我院经手术及病理证实的36例共39个卵巢囊腺瘤,对其CT表现作回顾性分析,讨论其CT表现特点。结果39个卵巢囊腺瘤均表现为囊性为主,形态多为圆形或卵圆形,病灶的平均直径大于5cm,囊壁较薄而规则。其中浆液性21例24个,表现为单房16个,多房8个;黏液性15例15个,表现为单房5个,多房10个。交界性1例。结论囊腺瘤具有特征性表现时,诊断不难,不典型囊腺瘤无特征性表现时,明确诊断有一定局限性,需综合分析,以提高诊断正确性。

颅内静脉窦血栓形成的临床特点及其磁共振静脉成像与64层螺旋CT诊断分析

目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点及其磁共振静脉成像与64层螺旋CT诊断特点。方法:回顾性分析本院2011年1月-2014年1月收治的CVST患者30例的临床资料。结果:30例颅内静脉窦血栓形成患者中,女性多于男性,急性高于亚急性及慢性,意识障碍、认知功能异常症状发生率明显高于大脑皮层刺激征、运动功能异常和眼部症状的发生率,比较差异均有统计学意义(P<0.05);头颅磁共振静脉成像(MRV)检查示静脉血管、静脉窦变窄或阻塞,血栓形成处血流信号降低甚至消失,呈三角征高或低信号,其中静脉源性脑梗死呈T1WI低信号,T2WI高信号;而静脉源性出血呈T1WI高信号、T2WI高信号。64层螺旋CT显示:静脉窦区示条带样、类圆形、三角形高或低密度影,其中静脉源性脑梗死呈低密度影,而静脉源性脑出血呈高密度影。结论:颅内静脉窦血栓形成好发于女性,以意识、认知功能异常及急性发病为主要临床表现,MRV或CT检查结果为其诊断提供依据。

64排螺旋CT血管成像诊断急性肠系膜上动脉栓塞的应用研究

目的探讨64排螺旋CT血管成像及后处理技术对肠系膜上动脉栓塞诊断的准确性及临床应用价值。方法对9例经外科手术或经DSA证实且CT影像资料完整的肠系膜上动脉栓塞患者进行回顾性分析。结果 9例患者均行64排螺旋CT血管成像,并采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和三维容积再现(VR)等后处理技术,CT影像诊断均为肠系膜上动脉栓塞。结论 64排螺旋CT血管成像及后处理技术的应用能快速准确的诊断肠系膜上动脉栓塞,对及时采取治疗具有重要意义。

评价64排螺旋CT血管成像对脑动脉成窗变异的诊断意义

目的:探讨脑动脉成窗变异的CTA表现,提高对该血管变异的认识。方法:选取8例脑动脉血管成窗变异患者,根据其CTA表现,结合横断面原始数据、容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等图像后处理技术分析脑动脉成窗变异的发生率、部位、形态、大小、分型、与毗邻的关系及合并的其他血管异常。结果:在382例接受64排螺旋CT血管成像造影的患者中检出8例(9处)为脑动脉成窗变异,发生率为2.36%(9/382),其中椎动脉成窗变异4处、基底动脉3处、大脑前动脉及前交通动脉成窗变异各1处。此8例患者中有7例均并发其他血管异常,1例为未并发其他畸形的单纯性动脉成窗变异。结论:64排螺旋CT血管成像可清晰、直观、多角度地显示血管成窗变异的部位、大小、形态及与毗邻的关系及其他血管异常的合并症,且是无创性检查,故在临床诊断中具有较高的价值。

64排螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的应用研究

目的:探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)及后处理技术对颅内动脉瘤诊断的准确性及临床应用价值。方法:对70例行64排螺旋CT血管成像诊断为颅内动脉瘤并进行外科手术治疗的病例进行跟踪随访,影像后处理技术包括多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和三维容积再现(VR)。结果:70例患者检出动脉瘤85个,经外科手术证实为动脉瘤76个,9个较小动脉瘤未行手术治疗,3个动脉瘤漏诊。结论:64排螺旋CT血管成像及后处理技术诊断颅内动脉瘤准确性较高,是诊断颅内动脉瘤安全、快速、无创的方法,对临床及时采取治疗具有重要意义。

64排螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤

颅内动脉瘤是颅内动脉的局限性异常扩张，其产生的主要原因是动脉血管壁局部缺陷和管腔内压增高，以先天性居多，也可能由动脉硬化、感染、外伤及肿瘤等因素所致，是引起蛛网膜下腔出血的最常见原因［1］。颅内动脉瘤的发病率较高，后遗症较重，严重者可致死亡，因此必须快速、及时、准确地诊断出颅内动脉瘤并确定其发病部位，尽早进行相应治疗［2］。近年来，随着64排螺旋CT的发展，CT血管成像（com－puter tomography angiography，CTA）作为安全、快速、无创的血管检查方法，同时具有可显示血管及动脉瘤的空间立体结构及周围关系等优点，已在临床上广泛应用。笔者通过对70例64排螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤并进行外科手术治疗的患者进行跟踪随访，旨在评价64排螺旋CT血管成像及后处理技术对颅内动脉瘤诊断的准确性。

表观扩散系数低值及差值、早期强化率诊断乳腺病变

目的:探讨磁共振表观扩散系数低值、差值以及早期强化率对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法:76例患者(本院2017年12月-2019年7月80个病灶)行MR检查,行T2加权成像、扩散加权成像(b=800s/mm^2)、动态增强检查,计算早期强化率,测量病灶表观扩散系数(ADC)值,得出ADC最低值及最高值,计算两者ADC差值。与术后病理比较,利用ROC曲线评估各检查参数的定性诊断价值。结果:乳腺良恶性病变的ADC低值、ADC差值及早期强化率存在显著性差异(P<0.05)。结论:ADC低值、差值及早期强化率对乳腺良恶性病变鉴别诊断有重要作用,其中ADC差值准确率最高。

进展期胃癌的CT诊断

目的:分析进展期胃癌的CT表现,提高CT对进展期胃癌的认识。方法:搜集近两年来我院经手术及病理证实的45例进展期胃癌,对其CT表现作回顾性分析,讨论其CT表现特点。结果:45例进展期胃癌中其CT的影像学特点表现为胃壁增厚、软组织肿块、溃疡、环堤、胃腔狭窄、腹腔内淋巴结转移等、其中BorrmannⅠ型(蕈伞型癌)5例(11%)、BorrmannⅡ型(局限溃疡型癌)8例(18%)、BorrmannⅢ型(浸润溃疡型癌)17例(38%)、BorrmannⅣ型(浸润型癌)15例(33%)。结论:CT能很好显示进展期胃癌特征,并能明确诊断,能清晰显示胃癌向周围组织侵犯及腹腔内转移情况,对临床治疗有指导作用。

肺部局灶性磨玻璃密度影的HRCT诊断

目的：探讨肺部局灶性磨玻璃密度影（fGGO）的HRCT诊断意义，以提高对其认识。方法：回顾性分析20例肺部局灶性磨玻璃密度影的HRCT表现，均行多排螺旋CT扫描和病灶部位的薄层CT（HRCT）重建。结果20例fGGO中，恶性肿瘤16例（BAC9例、腺癌7例）、AAH3例、FIFI例，恶性肿瘤比例约80％。结论：肺部fGGO在早期肺癌的诊断中有重要的临床意义。