无静脉末节断指再植术29例临床分析

目的:探讨远端无静脉吻合的手指末节断指再植术血管处理的方法。方法:对29例35指远端无适宜静脉吻合的手指末节完全离断伤患者采用一侧指固有动脉远近端吻合,而另一侧的远端指固有动脉与近端静脉吻合的方法进行治疗,以保证静脉的回流。结果:35指中32指再植成活,3指坏死,再植成功率达91.4%。结论:对于远端无静脉吻合的指末节离断伤,动静脉吻合是一种较好的手术方法。

儿童股骨颈骨折治疗体会

目的:探讨儿童股骨颈骨折的临床特点、治疗方法及预后。方法:对57例儿童股骨颈骨折分别行牵引和髋人字石膏固定、克氏针、空心加压螺纹钉、骨片钉等治疗,均获得随访。结果:优35例,良15例,差7例,优良率87.7%。结论:儿童股骨颈骨折的并发症发生率较高,应尽早治疗,争取解剖复位。采用何种手术方法要根据伤情、骨折类型、术前复位情况综合考虑。采用空心加压螺纹钉、骨片钉辅以牵引或石膏外固定获得较为满意临床疗效。

广西地区基层医院对烧伤患者易忽略的问题及对策

目的引起广大基层医护工作者的注意，为提高烧伤患者治愈率提供参考。方法对2007～2010年期间笔者所遇到的烧伤病例320例，进行回顾性分析总结。结果伤口感染难愈合的患者25例，休克期因补液量不足及输液速度过快或补液量过多出现问题者12例，出现惊厥3例，窒息2例。结论基层医院对烧伤患者的救治普遍存在一些问题，需要医护工作者注意并改善。

绑鞋带技术配合VSD技术在创伤性四肢皮肤软组织缺损创面治疗中的效果观察

探讨应用束脚法联合 VSD技术对四肢外伤后皮下及软组织损伤的修复作用。方法 收集了2021.8—2022年12月在钦州市二人民医院就诊的40例肢体外伤病人,根据治疗方式将其分为实验组20例,对照组20例,负压封闭引流术(VSD)结合束脚法治疗实验组20例,对照组20例。比较手术时间,伤口愈合时间,手术并发症,一期愈合率。结果 实验组的一期愈合率明显高于对照组;实验组手术相关情况较对照组更短;实验组患者中手术并发症比对照组者少;清创后3D、7D试验组的McGill疼痛感较对照组低,P<0.05。结论 在创伤性四肢皮肤软组织缺损的创面治疗中,绑鞋带技术与VSD技术相配合,临床效果较为理想。

去甲万古霉素链珠个体化治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的慢性骨髓炎的研究

目的:探索治疗耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染的慢性骨髓炎的新途径。方法:选择确诊为MRS感染的慢性骨髓炎患者27例,将其随机分为2组,术前均静脉滴注去甲万古霉素防止感染,试验组(15例)以去甲万古霉素链珠(去甲万古霉素与骨水泥混合物)填充缺损处;对照组(12例)仅以骨水泥填充缺损处。比较2组感染治愈率、治愈感染所需抗生素治疗成本、不良反应发生率、治愈所需时间。结果:2组治疗MRS感染的慢性骨髓炎皆有效,但试验组不良反应发生率和抗生素治疗成本较低,同时控制感染也较快。结论:采用去甲万古霉素链珠个体化治疗MRS感染的慢性骨髓炎优于仅静脉给予去甲万古霉素的治疗方法。