重复经颅磁刺激在脑性瘫痪儿童睡眠障碍中的应用效果

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在脑性瘫痪儿童睡眠障碍中的应用效果。方法选取2019年5月至2020年5月赣州市妇幼保健院儿童神经康复科的50例脑性瘫痪睡眠障碍儿童作为研究对象,发放随机信封,根据单双号分为观察组与对照组,各25例。对照组采用伪刺激治疗,观察组采用rTMS治疗。比较两组患儿治疗前后的儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠障碍因子水平,并评估治疗效果。结果整体分析显示,CSHQ各项评分的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,观察组患儿治疗后12、16周的CSHQ各项评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿治疗后16周的CSHQ各项评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后12、16周的CSHQ各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后12、16周的HAMD睡眠障碍因子水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后16周的HAMD睡眠障碍因子水平均低于本组治疗后12周,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后12、16周的HAMD睡眠障碍因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将rTMS应用于脑性瘫痪儿童睡眠障碍治疗,其在改善患儿睡眠习惯及睡眠障碍方面有着突出效果,疗效可靠。

基于症状管理理论的强化护理对ICU重症肺炎患者的影响

目的:探讨基于症状管理理论的强化护理对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者的影响。方法:选取2021年7月—2023年1月河池市人民医院收治的120例ICU重症肺炎患者为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于症状管理理论的强化护理。比较两组临床效果,时间指标,并发症,护理前后负性情绪及护理满意度。结果:护理后,观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间、住院总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前,观察组SAS评分、SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。护理后,观察组护理总满意度为98.33%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在ICU重症肺炎患者中实施基于症状管理理论的强化护理,能够有效提高临床疗效,缩短患者的机械通气时间和住院时间,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度。

ICU患者院内急性肾损伤的病因及预后分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者院内急性肾损伤的病因及预后分析。方法回顾性分析本院ICU收治的136例急性肾损伤患者的临床资料。结果本院ICU患者院内急性肾损伤的发病率为20.82%,死亡率为24.26%,死亡与患者的平均年龄、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)的高评分、原发基础疾病及低血压的发生及是否合并感染、休克、创伤等疾病及发生的早晚有关。结论患者年龄越大,合并症越多,急性肾损伤出现时间越早,其发病率和死亡率越高。

公路工程项目经济评价方法探讨

经济评价是公路工程项目可行性研究的主要内容,通过解读《建设项目经济评价方法与参数》(第三版)的指导思想、方法及参数调整等内容,结合当前项目的实际特点,提出较为合理的评价方法。

以任务导向的生物反馈刺激对脑性瘫痪儿童上肢功能障碍研究

目的研究以任务导向的生物反馈刺激对脑性瘫痪儿童上肢功能障碍的影响。方法选取2016年1月至2018年12月在本院接受治疗的脑性瘫痪儿童上肢功能障碍患儿80例作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予常规康复治疗,实验组在对照组基础上给予以任务导向的生物反馈刺激,对两组患儿临床效果进行对比分析。结果治疗前两组患儿腕关节主动活动度差异无统计学意义,治疗后实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿上肢关节活动能力差异无统计学意义,治疗后实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以任务导向的生物反馈刺激对脑性瘫痪儿童上肢功能障碍的影响良好,可有效改善其腕关节主动活动度和上肢关节活动能力,值得在临床上推广应用。

肌内效贴联合任务导向性训练治疗痉挛型双瘫的疗效观察

目的探讨痉挛型双瘫患儿中肌内效贴联合任务导向性训练的临床应用效果及价值。方法选取2018年1月至2018年10月本院收治的80例痉挛型双瘫患儿,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予任务导向性训练,观察组在对照组基础上另给予肌内效贴。对比两组治疗3个月、6个月后粗大运动功能评分(GMFM-88)、活动能力(GMFCS分级)和社会生活能力(婴儿-初中生社会生活能力量表,SM量表)。结果治疗3、6个月后观察组GMFM-88、SM量表、GMFCS分级评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌内效贴联合任务导向性训练经过持续治疗后能够显著改善痉挛型双瘫患儿的粗大运动功能、活动能力以及社会生活能力。

桥梁工程长期健康监测及数字化管养系统研究

近年来，随着交通建设的大力发展，桥梁工程设计技术有了长足的进步，桥梁结构逐渐向大跨度、轻柔化发展，桥梁结构形式与功能日趋复杂化，这对桥梁管养提出了新的要求，大型桥梁结构安全健康监测已成为迫切需要解决的问题。本文通过对衢江大桥健康监测的实践，介绍了桥梁结构安全健康监测及数字化管养系统，通过长期健康监测，准确评价桥梁结构的状态，为维修管养提供决策依据。

公路工程项目委托管理的效益研究

公路工程委托管理效益说的是对“公路工程”实行“委托”这一管理模式下，所具有的经济效益和社会效益。本研究通过对业主、管理单位及政府层面的综合分析，对“业主委托”管理的效益问题进行了较深入的探讨，这一新的管理模式，必将是工程项目建设管理的趋势。

恢复现有公路中线的一种简易方法

本文提出了一种利用全站仪等常规测量工具恢复现有公路中线的一种简易方法，该方法对现有公路改造、拓宽工程中的中线、中桩恢复具有一定的参考和实用价值。

旧水泥混凝土路面上的沥青加铺层设计

泥混凝土路面上加铺沥青混凝土方案由于具有工期短、对交通影响小、修复后路面服务性能好等优点,使该方法已经得到广泛的应用。文章以武汉市岱家山至黄陂高速公路改扩建工程为例,阐述在水泥混凝土路面上加铺沥青面层的设计过程和方法,以供类似工程参考。