胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的应用价值

目的探讨胺碘酮在急诊治疗快速型心率失常患者的应用价值。方法对本院2011年2月～2012年9月本院收治的40例快速型心率失常患者采用胺碘酮进行治疗,观察患者治疗前后的心率、血压的变化情况。结果 40例患者经过治疗后总有效35例,总有效率为87.5%;患者治疗后心率及血压均有明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮在急诊治疗快速型心率失常患者中的疗效显著,可明显缓解患者的心率和血压,值得推广应用。

急性有机磷中毒急诊救治分析

目的探讨急性有机磷中毒的急诊救治体会。方法对本院2010年11月～2012年10月收治的80例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予一般治疗、洗胃、给予胆碱酯酶、防止脑水肿及呼吸衰竭治疗。结果治愈77例,死亡3例,其中,1例患者死于呼吸肌麻痹和呼吸衰竭,1例患者因"反跳"死亡,1例患者死于气管插管后肺部感染。结论对于急性有机磷中毒患者给予及时清除毒物,抗胆碱酯酶药物治疗及对症治疗,可及时挽救患者的生命。

食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1、SCC的变化及临床意义

目的探讨食管癌患者手术治疗前后血清细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平的变化及临床意义。方法分别以电发光免疫测定法(ECLIA)和微粒酶联免疫测定法(MEIA)检测37例食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1和SCC含量及35名健康人血清CYFRA21-1和SCC含量。结果食管癌组术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于正常健康人组,差异有统计学意义(P<0.01)。食管癌患者术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于术后,差异有统计学意义(P<0.01)。食管癌患者有淋巴结转移组血清CYFRA21-1、SCC水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.01)。在随访中发生转移或复发者,血清CYFRA21-1、SCC指标又再次升高,与术后早期比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论食管癌患者行根治性切除术后,血清CYFRA21-1、SCC水平显著降低,检测术后CYFRA21-1、SCC水平及其变化对观察食管癌患者疗效及判断预后有重要的意义。

肺癌合并中度COPD患者肺叶切除术后肺功能变化及围手术期处理

【目的】探讨肺癌合并中度慢性阻塞性肺部疾病（c0PD）患者行肺叶切除手术对其肺功能的影响及围手术期处理措施。【方法】回顾性分析2003年3月至2009年1月在本院治疗的23例肺癌合并中度COPD行肺叶切除的患者，术后给予抗感染、机械辅助通气、纤维支气管镜吸痰、吸氧、平喘及呼吸物理学治疗，比较术前与术后3个月两个时期肺功能情况。【结果】患者术前最大通气量（MW），第1秒用力呼气容积（FEV1％）和动脉氧分压（Pa02）平均值分别为（40．76±4．87）L，（61．9±9．7）％和（76土8）mmHg，术后分别为（39．5±4．24）L，（59．8±8．9）%和（78±7）mmHg，差异无显著性（P〉0.05）。用力肺活量（FVC％）略有下降，但差异也无显著性（P〉0．05）。【结论】中度COPD患者仍有一定的肺功能储备，能耐受肺叶切除手术；通过加强围手术期的管理，特别是术后的密切监护以及各种严重心肺并发症的及时处理，可达到满意的手术效果。

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的应用价值

【目的】探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸部穿透性损伤中的应用价值。【方法】对本院35例胸部穿透伤患者，在电视胸腔镜下进行肺和膈肌修补，止血或辅助小切口手术。【结果】全组35例，存在肺裂伤、膈肌破裂、肋间血管损伤、心包裂伤、乳内血管损伤、穿透性胸腹联合伤。单纯胸腔镜手术19例，辅助小切口完成手术16例，手术时间15～160min，随访3～12个月，无与外伤相关的并发症发生。【结论】VATs诊治胸部穿透性损伤准确、及时、微创，适当辅助胸壁小切口可扩大手术适应证。

改良套入式包埋吻合在食管癌根治术中的应用

近年来消化系统恶性肿瘤的发病率呈逐年上升和年轻化趋势,其中食管癌好发于40岁以上,由于该病早期缺乏特异性表现和体征,因此容易造成漏诊或误诊,往往确诊时已为中晚期,具有较高的致死率[1]。目前临床对于已经确诊的食管癌多采取手术方式进行根除,但是无论是传统Sweet还是胸腹腔镜Mc Keown,患者术后机械吻合口瘘的发生率仍处于较高水平,严重影响患者的手术效果和预后生活质量[2]。

彻底清除术治疗胸壁结核的有效性及安全性分析

目的:探讨分析彻底清除术治疗胸壁结核的临床疗效及安全性。方法:选择我院2014年1月—2017年12月收治的80例胸壁结核患者作为观察对象,按照随机数字表法分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组患者接受传统病灶清除术治疗,实验组患者接受彻底清除术治疗,统计并对比两组患者住院时间、手术时间、并发症发生情况方面的差异性。结果:两组患者手术时间、住院时间对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。实验组患者复发率、并发症发生率显著低于常规组(P <0. 05)。结论:在胸壁结核患者中开展彻底清除术治疗效果显著,能够有效减少并发症和术后复发,具有较高推广价值。

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗孤立性肺结节16例报告

2001年5月-2004年8月,我院应用电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)[1]疗孤立性肺结节16例,效果满意.

情景分析法在长江上游环境污染治理中的应用

现代经济意义下的长江上游地区不仅仅是一个以自然区为主要特征的区域,而是一个以经济区为重要特征的自然区和经济区重叠的区域,经济对环境的影响也在逐渐扩大。为了预测长江上游流域水环境的影响不同情况下对资源的利用效率,并在此基础上提出的解决措施,使用情景分析法对长江上游的主要经济活动带(云南、四川、贵州、重庆)未来20年的城市及工业用水效率进行了分析,为长江上游流域未来几年工业水污染控制以及城市污水治理提供科学依据。

三峡库区小城镇生活垃圾调查研究

三峡库区小城镇生活垃圾污染形势严峻,为了解三峡库区小城镇生活垃圾特性,该文以典型调查的方式,对三峡库区13个不同经济水平小城镇进行实地调查,并对生活垃圾成分、含水率、容重等进行分析,运用统计方法对采样数据进行处理,总结出三峡库区小城镇垃圾的特点,得出小城镇生活垃圾特性与经济水平的相关关系.调查结果为三峡库区小城镇垃圾处理提供了依据,也为其他类似地区小城镇垃圾研究提供参考。

阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察

目的 探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果.方法 选择本院2011年2月～2013年3月收治的68例急性肠炎患者,根据治疗方法的不同将所有患者分为对照组和观察组,每组各34例,两组患者均给予一般治疗,在此基础上,对照组给予培氟沙星治疗,观察组给予阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效、退热时间、止泻时间和不良反应.结果 观察组患者的退热及止泻时间均明显短于对照组（P＜0.05）,观察组患者的总有效率为97.1％,明显高于对照组的76.5％ （P＜0.05）.对照组有1例（占2.9％）患者出现恶心症状,观察组有2例（占5.9％）患者出现恶心和（或）呕吐症状,两组间比较,差异无统计学意义（x2=5.29,P＞0.05）.结论 阿奇霉素治疗急性肠炎效果确切,不良反应较少,值得临床推广应用.

丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探讨丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将126例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组63例,两组患者均给予常规对症处理,对照组给予银杏达莫注射液治疗,治疗组给予丹红注射液治疗,两组患者均在治疗14 d后进行疗效评价。结果:治疗组患者治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为90.5%,显著高于对照组的77.8%(P<0.05);治疗组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞变形指数等血液流变学指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者未见明显药物不良反应。结论:丹红注射液可提高急性缺血性脑卒中的疗效。

非Jaynes-Cummings模型下二能级系统随时间演化问题的研究(英文)

应用相干态近似方法研究了与单模玻色子耦合的二能级系统 ,计算了该系统下的能量占有几率Pi(t) ,并且在各种不同的条件下与Jaynes Cummings模型计算出的结果进行了比较 .通过比较得出 :当J C模型已经不再适合的条件下 ,相干态近似方法仍可以用于处理二能级系统 .当考虑到占有几率Pi(t)的微分效应时 ,相干近似方法能够提供更好的近似结果 .相干态近似方法是一种非微扰的非变分的近似方法 。

危重病患者早期血清髓过氧化物酶水平及其意义

【目的】探讨危重病患者早期血清髓过氧化物酶（MPO）水平及其对患者预后的影响。【方法】对入住本院急诊科抢救室救治的3360例危重患者进行急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ），采用酶联免疫吸附实验（ELlSA）检测血清MPO水平，观察分析MPO水平与APACHEII评分及预后的关系。【结果]3360例危重患者入院后2h内APACHElI评分平均为（24±7）分，血清MPO平均水平为（951．5士113．2）pmol／L。入院后24h内APAcHEⅡ与早期血清MPO水平呈正相关。【结论】血清MPO水平与疾病危重程度有关。入院时血清MPO水平越高，预后越差。

阶梯式颅内减压技术在急性重型颅脑损伤治疗中的应用效果及可行性分析

目的:研究阶梯式颅内减压技术在急性重型颅脑损伤治疗中的应用效果及可行性。方法:本次研究对象为急性重型颅脑损伤患者74例,根据患者对治疗方法的选择进行分组,对照组37例接受传统减压术治疗,观察组37例实施阶梯式颅内减压技术治疗。将两组的围术期相关指标、颅内压、并发症发生情况、预后情况进行比对。结果:观察组患者的术中出血量、甘露醇使用量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的颅内压水平、并发症发生率均低于对照组,恢复良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性重型颅脑损伤患者治疗中应用阶梯式颅内减压技术的效果确切,可有效控制颅内压,减少并发症的发生,预后效果更加理想,具有较高的可行性和临床应用价值。

小骨窗微创手术治疗脑出血的效果分析

目的分析脑出血病人行小骨窗微创手术治疗的效果。方法回顾我院2017年1月—2020年5月的80例脑出血病人的收治情况,按照治疗差异分组,对比两组的手术指标、恢复效果以及并发症。结果观察组手术时长(93.54±14.37)min,出血量(65.76±5.24)mL,住院时间(12.13±1.42)d,数据优于对照组,P<0.05,t=11.1452/29.7471/9.4460;观察组治疗后GCS(13.55±0.37)分,NIHSS(8.37±2.38)分,BI指数(81.05±3.16)分,数据优于对照组,P<0.05,t=14.6969/4.9751/9.3890;观察组(5%)并发症数据低于对照组(20%),P<0.05,χ2=4.114。结论脑出血病人行小骨窗微创手术治疗效果好,预后佳。

双层地基中倾斜受荷桩承载特性数值分析

为探讨上黏下砂和上砂下黏双层地基中倾斜受荷单桩承载特性,首先基于ABAQUS建立上黏下砂与上砂下黏双层地基中长径比L/D=5和10的倾斜受荷桩3D数值分析模型,在此基础上,采用位移控制法,得到了相应工况下单桩的竖向和水平极限承载力,并运用probe法计算获得了上黏下砂及上砂下黏地基土工况下长径比L/D=5和10的桩的桩身承载力包络线。通过对上述双层地基工况下的单桩(L/D=5和10)施加与桩轴线成0°、30°、45°、60°的桩顶倾斜荷载,得到了桩身水平位移曲线、桩侧土抗力分布规律以及双层地基中上下土层的层厚比、倾斜荷载倾角、倾斜荷载大小、桩身长径比L/D等对桩身承载力、桩身水平位移的影响特性。

连续刚构桥梁气动干扰效应数值模拟

基于计算流体动力学,以某连续刚构桥梁跨中断面为背景进行数值模拟,结合可视化流场分析干扰机理,对比研究了既有桥梁与邻近新建桥梁间静力三分力系数的气动干扰效应。研究结果表明:用计算流体动力学方法能形象地表现流场内物理量的分布情况;上游断面对处在其尾流中的下游断面影响尤为显著;当上、下游断面高程相同时,上游断面受力与单幅桥相似,下游断面气动干扰因子随着风攻角绝对值的增加逐渐趋近于1;当上、下游断面高程不同时,上游断面的三分力系数随着工况的变化呈规律性变化,下游断面受到强烈的尾流干扰和遮挡效应;桥梁气动干扰效应不容忽视。

SBS改性乳化沥青微表处混合料可拌和时间试验研究

微表处混合料可拌和时间是影响微表处混合料施工及质量的重要指标,影响微表处混合料可拌和时间的因素主要包括微表处混合料的材料选择、配合比及拌和与施工过程中的气候环境。文中主要从微表处混合料材料及配合比出发,通过室内试验探讨了不同因素对微表处混合料可拌和时间的影响。