难治性耐药铜绿假单胞菌血流感染的危险因素分析

目的探讨难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-PA)血流感染患者的临床特点和危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月中山大学附属第一医院发生铜绿假单胞菌血流感染的患者病历资料,采用多因素Logistic回归分析探究DTR-PA血流感染的独立危险因素,采用Cox比例风险回归模型探讨铜绿假单胞菌血流感染死亡相关的危险因素。结果共纳入114例铜绿假单胞菌血流感染患者,平均年龄(51.05±17.55)岁,28 d死亡率为14.0%(16/114),DTR-PA共有24株(21.1%,24/114)。年龄、入住ICU、糖尿病、低白蛋白血症、感染性休克与DTR-PA血流感染有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,感染性休克是患者发生DTR-PA血流感染的独立危险因素(P<0.05)。入住ICU是铜绿假单胞菌及DTR-PA血流感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论DTR-PA血流感染的危险因素有多种,感染性休克和入住ICU分别是DTR-PA血流感染和死亡的独立危险因素,临床应重视对该类菌的监测。

铜绿假单胞菌对葡萄球菌的抑制作用观察

目的观察铜绿假单胞菌对葡萄球菌的抑制作用,为治疗葡萄球菌感染的药物研发提供新线索。方法收集临床分离出来的49株不重复铜绿假单胞菌,通过琼脂打孔法、十字交叉划线法和共孵育试验检测铜绿假单胞菌对葡萄球菌的抑制作用;通过检测不同浓度铜绿假单胞菌内毒素水平,研究内毒素与其抑制葡萄球菌生长是否存在相关性。结果通过琼脂打孔法筛选出抑制作用强的PA2224菌株和PA2288菌株,无抑制作用的PA2503菌株和PA2142菌株。十字交叉划线法和共孵育试验提示铜绿假单胞菌代谢产物可抑制葡萄球菌生长。铜绿假单胞菌菌液浓度与内毒素水平呈正相关。内毒素水平高低与铜绿假单胞菌抑制作用无相关性。结论部分铜绿假单胞菌对葡萄球菌属有较强抑制作用,其代谢产物有机会被制成杀菌药物应用于临床中,对临床上葡萄球菌属感染可能有很好的应用价值。内毒素与抑制作用无相关性。

还要再等多久,才能为自己而活

书摘在与大自然对话的过程中,我常常反思我与母亲的关系,也许母亲像陡峭、美丽、诱惑人的岩壁,刚开始我不知道怎么爬,岩壁的难度让我连地表都离不了。也许我可以用工具敲敲打打,把岩壁打凿出一个个坑坑洞洞,让手脚有着力处,但是岩壁就不像以往那么漂亮了。我只好暂时离开,去别处修炼,把对这道岩壁深厚的眷恋放在心底记得小时候和哥哥讨论个人志向,哥哥说,他想成为科学家、发明家、创业者。我说,这听起来一点都不好玩,我想要这一辈子活得快快乐乐,做我自己想做的事。然而,没想到这句"做我想做的事",并不如想象中的那么简单。