生肌类中药的理论与实验研究

介绍近年来关于生肌中药的理论和实验研究现状。如直接及间接生肌、祛瘀生肌等理论及对偎脓长肉的新的解释,以及生肌中药的实验进展,重点讨论生肌中药对创面成纤维细胞,生长因子,Ⅰ,Ⅲ型胶原,纤维结合蛋白(FN)的作用;调节创面免疫功能,血液循环及其对创面微量元素、pH值的影响。

人脐血中血管内皮祖细胞体外扩增和鉴定的实验研究

目的:探讨从人脐血中分离、培养、体外扩增血管内皮祖细胞(EPC)的方法及体外进行EPC的鉴定。方法:采用密度梯度离心法从脐血中分离EPC,体外分别培养在包被有FN和不包被FN的培养皿中,采用免疫组织化学技术(SABC法)鉴定培养贴壁细胞表面标志CD31、CD34及KDR的表达;流式细胞仪检测细胞表面标志CD133及表达CD133细胞比例。结果:包被FN的培养皿中细胞贴壁及增殖均比未包被的多,免疫组化染色CD31、CD34及KDR均呈阳性,培养第4天流式细胞仪检测CD133+占21.3%。结论:密度梯度离心法可用于体外分离脐血中EPC进行实验研究,FN对于体外培养EPC有非常重要的作用。

160 mm宽体探测器容积扫描无镇静模式在婴幼儿胸部CT检查中的应用

目的探究宽体探测器容积扫描无镇静模式在婴幼儿胸部计算机断层扫描(CT)检查中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年7月于我院儿科门诊及病房进行胸部CT检查的婴幼儿,将随机数分配给所有婴幼儿进行编号,并将其分为A、B两组,如遇B组中复查的婴幼儿则作为新婴幼儿,编入A组,以两组各收集至45例为止,共编号90例。A组采用容积扫描无镇静模式,B组采用螺旋扫描模式并在检查前对婴幼儿进行药物镇静。记录每次扫描完成后的辐射剂量:CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及扫描时间,并计算有效剂量(ED)。扫描完后采用双盲5分制评分法进行主观图像质量评价。选取气管分叉处层面连续测量3个兴趣区的CT值和背部肌肉的标准差(SD),并根据测量结果计算信噪比(SNR)。结果A组的CTDIvol、DLP、ED均小于B组,扫描时间短于B组(P<0.05)。两组的图像质量均能满足诊断要求标准。两组的主观、客观图像质量评价结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿胸部CT检查中应用160 mm宽体探测器容积扫描无镇静模式可在确保图像质量的同时,大幅度降低辐射剂量、简化检查前的准备工作。

基因治疗在整形外科中的应用

基因治疗是一种全新的技术,近年来发展非常迅速,随着基因工程基础研究的不断深入,基因操作及DNA重组技术的成熟,基因治疗已经大量应用于医学各领域的研究,部分已应用于临床治疗.

整形外科进修医师临床科研培训的体会

进修是医务人员进行继续医学教育的重要手段，是更新知识、提高个人业务水平和单位实力的重要途径。整形外科具有和其他医学学科的共性，同时也有本专业的特殊性，我科作为国内整形外科综合实力较强的中心之一，每年要接收大批来自各级医疗单位的进修医师。笔者总结了在指导进修医师进行临床科研培训的经验和体会，现报道如下。

自体脂肪移植的基础研究与临床应用进展

自体脂肪组织移植已有上百年的历史,由于其来源丰富、取材容易、操作简单、充盈外形好、无排异反应等优点,倍受整形美容外科医生的重视,曾被用于充填颜面部的凹陷畸形,如颜面萎缩、凹陷性瘢痕、眼睑下陷、鼻唇沟过深等,也被用于隆乳、隆颞和隆鼻等美容手术.

关于血管内皮细胞生长因子基因治疗

血管内皮细胞生长因子具有强大的促血管新生的作用,基因治疗可以明显地促进缺血组织的血管新生,治疗作用明显。但如果局部表达浓度过高,则会形成血管瘤组织。同时这也为血管瘤的研究提供了很好的动物模型。

中小企业信息化现状及对策

中小型企业是我国国民经济的生力军,其信息化进程将直接决定着自身管理方式的改造、核心竞争力的提升,同时影响着全国大环境的信息化水平。从企业内部管理信息化、外部沟通信息化两个方面入手阐述了企业信息化的内涵,针对中小型企业自身的先天不足、外部环境的制约等方面分析了目前我国中小型企业信息化存在的问题,提出了促进中小型企业信息化的相关建议。

创新驱动 方法支撑——湖北省创新方法推广应用工作成效及思考

介绍了湖北省创新方法工作的主要做法及取得的成效,分析了湖北省创新方法推广应用过程中存在的问题,并提出了进一步加强湖北省创新方法推广应用研究与推广应用工作的对策和建议。

谈异体颜面移植的一些关键问题

从2006年至2009年,包括我们的论文,《柳叶刀》(Lancet)杂志上共有4篇有关异体颜面移植的论著发表。对此4篇论文进行研读后,结合我们的经验,提出目前异体颜面移植临床开展应用面临四个最主要的关键问题,即供受体的选择、外科技术、心理问题及免疫治疗问题。以此为观点,我们撰写的Comment于2009年7月14日发表在《Lancet》杂志上。

湖北省企业TRIZ推广应用现状分析及推广策略研究

从湖北省TRIZ推广企业的地域分布、行业分布、经济类型分布、创新层级分布四个维度统计分析入手,分析湖北省企业TRIZ推广应用现状及其特点,在此基础上提出了企业TRIZ推广应用的策略。

封闭负压引流促进猪腹部爆炸伤创面愈合的实验研究

目的探讨在猪腹部爆炸伤合并内脏外露时,使用封闭负压引流(VSD)控制腹腔、创面感染的作用以及对腹部爆炸创面愈合是否有促进作用。方法爆炸伤导致的全层腹壁缺损的动物随机分为实验组(VSD组)和对照组(盐水纱布组),实验组在6 h清创后置入压力为-125 mmHg VSD装置;对照组在6 h清创后使用盐水纱布覆盖爆炸创面,常规换药治疗。分别采集治疗前6 h和治疗后1、3、5、7 d的创面肌肉组织进行细菌检测,分析2组的细菌量;ELISA检测伤后1、3、5、7 d的腹部引流液肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)、IL-6的表达水平;采集2组治疗后第7天的皮肤、肌肉组织标本,用实时定量PCR分析血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)相对表达量。结果 VSD组在治疗后1、3、5、7 d创面的细菌数(CFU/g)明显少于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.01)。猪腹部引流液中TNF-α,IL-1,IL-6的表达量在伤后治疗第1天两组没有显著性差异,在第3、5、7天VSD组明显低于同时间对照组,三个时间点两组比较均有显著性差异(P<0.01)。VSD组在第7天皮肤软组织中VEGF、EGF、bFGF的表达量均高于对照组(P<0.01),但MMP-9的表达无明显差异(P>0.05)。结论 VSD可以有效控制创面的细菌量,减少腹腔引流液中TNF-α、IL-1、IL-6的表达量,促进创面生长因子表达。

预防颅脑外伤昏迷病人留置导尿致尿路感染的护理研究

目的探讨如何有效地预防颅脑外伤昏迷病人留置导尿后出现尿路感染的措施。方法将 1 2 0例脑外伤后昏迷留置导尿的病人随机分成四组 ,观察利用三腔Foley氏尿管代替普通的橡胶尿管、0 5 %碘伏代替石蜡润滑剂、会阴消毒应用 0 5 %碘伏代替 0 1 %新洁尔灭是否有利于预防尿路感染及留置导尿时间对菌尿发生率的影响。结果利用三腔Foley氏尿管、0 5 %碘伏作润滑剂、0 5 %碘伏会阴消毒后菌尿发生率明显下降 ,而且随留置尿管时间增长 ,菌尿发生率上升。结论利用三腔Foley氏尿管、0 5 %碘伏作润滑剂、0 5 %碘伏会阴消毒有利于预防尿路感染 ,为防止尿路感染发生 。

亚低温对缺血大鼠的脑保护作用与一氧化氮表达的相关性

目的:研究在尿激酶溶解脑血栓治疗过程中,亚低温对大鼠一氧化氮和一氧化氮合酶表达的影响。方法:以肾血管性高血压大鼠(renovascularhypertensivestroke-prone,RHRSP)为研究对象,用光化学法制成一侧大脑中动脉闭塞(middlecere-bralarteryocclusion,MCAO)模型,在血栓形成后应用尿激酶静脉溶栓结合亚低温治疗,以观察溶栓治疗时,亚低温对一氧化氮和一氧化氮合酶影响及对缺血半影区的保护作用。结果:亚低温治疗能明显降低MCAO大鼠溶栓治疗后脑组织中一氧化氮合酶的高表达(t=6.37,P<0.01);实验组脑组织一氧化氮合酶mRNA浓度(28±4)个/mm2与对照组(17±2)个/mm2比较(t=13.02,P<0.01)差异有非常显著性意义,降低血清(t=16.96,P<0.01)和脑组织(t=12.75,P<0.01)中一氧化氮的含量,实验组脑梗死面积(24±3)%与对照组(38±4)%比较,差异有非常显著性意义(t=6.26,P<0.001)。结论:亚低温对缺血性脑卒中的保护作用可能是通过影响一氧化氮和一氧化氮合酶的表达而实现的。

血竭提取物对角质形成细胞增殖的影响

目的:观察血竭提取物对体外培养角质形成细胞增殖的影响,探讨血竭促进创面愈合的机制。方法:将血竭经过氯仿、乙酸乙酯、乙醇回流提取得到三种提取液,进行角质形成细胞的培养,噻唑蓝(MTT)法检测不同血竭提取物在不同浓度以及不同时间点对体外培养角质形成细胞增殖的影响,并绘制最适浓度下细胞生长曲线。利用流式细胞仪分析最适浓度培养条件下角质形成细胞的细胞周期变化。结果:血竭乙酸乙酯提取物在0.0625～0.5mg/ml浓度范围内,促进角质形成细胞增殖,且呈剂量依赖性,在0.5mg/ml浓度值时促进作用最显著,此条件下细胞DNA合成S期较对照组增加25.7%(P<0.01)。结论:血竭乙酸乙酯提取物具有显著促进角质形成细胞增殖作用,提示血竭可能具有促进创面愈合中再上皮化的作用。

防治瘢痕外用复方中药对兔耳增生性瘢痕微血管及血流的影响

目的:观察一种防治瘢痕的外用复方中药对兔耳增生性瘢痕微循环的影响。方法:实验于2005-07/10在解放军第四军医大学西京医院整形外科中心实验室完成。①选用新西兰大耳白兔8只。进行兔耳增生性瘢痕动物模型的复制。实验分为2组:随机将每只兔子2只耳朵分别设为瘢痕膏组和对照组,每组8只兔耳,48个创面。瘢痕膏组和对照组于创面上皮化时即开始用药。瘢痕膏组涂抹瘢痕膏(本院自行研制的外用复方中药制剂。其主要成分为丹参酮、积雪甙、黄芩甙、甘草酸、苦参碱等,按3∶3∶2∶2∶1的比例加基质制作而成),对照组涂抹基质(制作瘢痕膏的基质)。将瘢痕膏及基质涂在瘢痕部位,并轻揉直到药物吸收,3次/d,连续用药28d。②第14天根据兔耳创面修复的颜色、质地等统计瘢痕块发生率;第28天观察两组瘢痕组织的外观形态(颜色、质地等);用PeriFlux5000激光多普勒血流仪测瘢痕组织微循环血流灌注;常规ABC免疫组织化学法染色,200倍光镜下微血管计数。③计量和计数资料差异比较分别采用t检验和χ2检验。结果:兔8只(16耳)均进入结果分析。①创面上皮化后14d,瘢痕膏组瘢痕块发生率明显低于对照组犤67%(32/48),85%(41/48),P<0.05犦。②用药28d后瘢痕膏组瘢痕略高出兔耳皮肤表面,颜色稍白,接近兔耳正常肤色,触之质软;对照组瘢痕明显高出兔耳皮肤表面,红色,质地硬。③用药28d后,瘢痕膏组兔耳瘢痕组织微循环血流灌注值明显低于对照组犤(20.78±2.47),(36.79±3.12)PU,P<0.05犦。④用药28d后,瘢痕膏组兔耳瘢痕组织微血管计数明显低于对照组犤(26.8±5.4),(42.7±7.2)个/mm2,P<0.05犦。结论:此外用复方中药对兔耳增生性瘢痕微血管形成、微循环血流有抑制作用,对增生性瘢痕有防治作用。