布洛芬巴布剂的制备与体外释放研究

目的制备布洛芬巴布剂并研究其体外释药性能和透皮吸收行为。方法以水溶性高分子材料为基质制备布洛芬巴布剂,采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中布洛芬的含量。按《中华人民共和国药典》2010年版二部附录方法进行体外释放度的测定,利用Franz扩散池研究巴布剂的透皮吸收行为。结果布洛芬巴布剂含量稳定,体外释药符合Higuchi方程,释放速率为1.522 mg.(cm2)-1.h-1/2,渗透速率为1.071 mg.(cm2)-1.h-1,渗透速率小于释放速率。结论布洛芬巴布剂为皮肤控释型透皮给药系统,为临床提供新的给药途径。

品管圈在提高护士对高危药品认知中的应用与效果

目的通过实施品管圈活动提高护士对高危药品的认知度,以进一步规范高危药品的管理。方法成立品管圈组织,确立"提高护士对高危药品的认知度"主题,寻找护士对高危药品认知度低的主要问题及原因分析,开展高危药品知识培训、落实高危药品分级管理、利用多种途径宣传高危药品风险点。结果降低了护士高危药品管理及给药不良事件发生率(P<0.01或P<0.05),提高了护士对于高危药品管理和药理知识及操作水平(P<0.01)。结论品管圈活动的开展可以提高护士对高危药品的认知水平。

静脉输液胶塞穿刺后不溶性微粒数研究

目的研究静脉输液在其胶塞穿刺后的不溶性微粒污染。方法将静脉输液按胶塞的材质、穿刺胶塞的方式、胶塞穿刺后放置的时间分组处理,利用光阻法测定不同处理方法的输液中不溶性微粒的数目。结果静脉输液胶塞的穿刺方式、胶塞类型、穿刺次数和放置时间(P<0.01)对穿刺后大于10μm的微粒数有显著影响,并且穿刺次数与放置时间有交互作用。结论随机化的穿刺方式、较少的穿刺次数、较短的穿刺后放置时间以及选用聚异戊二烯胶塞的静脉输液能减少不溶性微粒污染。

临床药师参与2例润燥止痒胶囊致药物性肝损伤的药学监护

临床药师在2例药物性肝损伤的诊治实践中,结合患者病例情况和用药过程,判断2例患者肝损伤的类型及严重程度,分析了2例患者肝损伤的发生机制,并给予了合适的护肝治疗,2例患者肝功能恢复良好,体现了临床药师的服务价值。

我院静脉药物配置中心存在的问题及相应措施

静脉药物配置中心（PIVAS）是应用生物洁净技术和药学专业技术为临床提供安全、有效、合理、经济的静脉药物混合配置的一种服务机构。1999年，国内第一家PIVAS诞生于上海市静安区中心医院，至2006年，全国已建成PIVAS200多个。2010年4月我国正式颁布《静脉用药集中调配质量管理规范》（以下简称《规范》），该《规范》从人员配置，配置环境，以及操作规程等方面做了详细的规定，

不同方法穿刺瓶塞生理盐水无菌存放时间研究

目的研究静脉药物配置中心环境下瓶塞材质、穿刺方法及穿刺次数对生理盐水无菌存放时间的影响。方法将静脉输液用生理盐水按胶塞的材质(丁基胶塞和聚异戊二烯胶塞)、穿刺胶塞的方式(随机穿刺和重合穿刺)、穿刺次数(3次和5次)分组处理,分别于穿刺后即刻及放置后1、2、3、4、5、6、8、101、2 h共10个时间点进行无菌检查。结果聚异戊二烯胶塞的生理盐水不重合穿刺3次和5次在10 h内能保持无菌,重合穿刺3次、5次分别在6 h、5 h内保持无菌;丁基胶塞生理盐水不重合穿刺3次、5次分别在8 h、6 h内保持无菌;重合穿刺3次、5次分别在5 h4、h内保持无菌。结论对两种瓶塞采用不同穿刺方法和穿刺次数在穿刺4 h后都能保持无菌,重合穿刺且穿刺次数越多无菌液体保存时间越短,丁基胶塞较聚异戊二烯胶塞无菌保存时间更短。提示静脉药物配制宜采用同一胶塞多次穿刺穿刺孔不重合的方式,同时根据加入药液的性能和用药要求合理安排配制时间。

苯妥英钠引起药源性血小板减少1例

患者，女，汉族，88岁，患者于2013年4月14日．因“间断便血10h”急诊入院。入院辅助检查：白细胞10.15×10^9／L、中性粒细胞比率78．5％、血小板276×10^9／L，血常规余各项无异常。便常规示红细胞＋＋＋，隐血＋＋＋。

慢性肾功能不全患者使用抗菌药物的情况分析

目的:了解某院慢性肾功能不全患者抗菌药物应用情况,为促进抗菌药物合理应用提供理论依据。方法:对某院2011年1月—2012年12月慢性肾功能不全患者使用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果:调查病例141例次,细菌培养阳性的67例,其中需要剂量调整的为106例,已调整的占需调整的33.0%;结论:对慢性肾功能不全患者合理应用抗菌药物的意识需进一步加强。

静脉药物配置中心常见不合理用药分析及防范措施

目的:调查分析住院患者静脉输液不合理用药情况,说明不合理用药的防范措施。方法:利用静脉药物配置中心平台、相关软件和专业数据库对医嘱进行分析,总结不合理医嘱;介绍具体防范措施。结果:不合理用药主要包括给药剂量不当、给药间隔不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、给药途径不当、给药次序不当。防范措施为分阶段性和对象性提供药学服务。结论:我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师在静脉药物配置中心的平台上发挥专业技能,在推进我院合理用药的工作中发挥作用。

盐酸法舒地尔注射液与6种常用输液配伍的稳定性考察

目的:考察注射用盐酸法舒地尔注射液与6种输液配伍的稳定性。方法:将盐酸法舒地尔注射液分别与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、木糖醇注射液配伍,在6h内考察配伍液的不溶性微粒、外观、pH值,用高效液相色谱法测定盐酸法舒地尔的含量。结果:盐酸法舒地尔注射液与6种输液配伍6h内不溶性微粒符合药典规定,pH值、溶液外观无明显变化,含量大于96%。结论:法舒地尔与6种输液在室温下、6h内配伍稳定。

布洛芬巴布剂在兔体内的药动学

目的:研究布洛芬巴布剂在兔体内药动学。方法:用HPLC法测定兔分别给予布洛芬巴布剂和混悬液后不同时间点血浆中布洛芬的浓度,计算药动学参数和相对生物利用度,并对2种制剂的主要药动学参数分别进行单、双侧t检验。结果:布洛芬混悬液和自制巴布剂贴后的药动学过程均符合一房室一级吸收模型,2种制剂的主要药动学参数Ka、Ket、1/2(Ka)t、1/2(Ke)t、peak均有显著性差异(P<0.05),巴布剂具有缓释作用,当巴布剂给药量为口服液的2倍时可达到有效血药浓度,峰浓度与口服液的峰浓度差异无显著性,自制贴剂的相对生物利用度为(94.1±6.0)%。结论:与参比混悬剂相比,自主开发的巴布剂药动学参数发生了明显改变,且具有缓释作用。