精细化护理在下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果

目的探讨精细化护理措施在下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取2018年5月至2022年5月南宁市第一人民医院收治的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用常规护理措施,观察组采用精细化护理措施,两组患者均在鼻内镜下行下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术。比较两组患者术后1个月复诊检查的治疗有效率、术后1个月内的并发症总发生率及患者出院后护理服务的满意率。结果观察组术后1个月复诊检查的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月内的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎患者中实施精细化护理措施比实施常规护理措施的临床效果更为有效,不仅可以提高治疗有效率和护理服务满意度,还可以减少出现并发症的发生,改善患者负面心理情绪和生活质量,采用精细化护理措施具有较高临床价值,值得推荐。

音乐噪音掩蔽治疗感音神经性耳鸣

对80例感音神经性耳鸣患者随机分成三组进行治疗:A组(20例)给予口服ATP片;B组(30例)给予噪音掩蔽治疗;C组(30例)给予音乐噪音掩蔽治疗。结果:A组痊愈0例,有效8例(40.0%),无效12例(60.0%);B组分别为3例(10.0%),15例(50.0%),12例(40.0%);C组分别为5例(16.7%),20例(66.7%),5例(16.6%)。与A、B组比较,C组疗效明显提高(t分别=3.153、2.013,P均<0.05)。认为音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种新的有效的方法,患者无痛苦,易于接受,无不良反应发生。

咽鼓管注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法 60例突发性耳聋患者随机分成两组,A组30例静脉滴注地塞米松10 mg/d,共7 d;B组30例采用电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注入地塞米松,5 mg/d,共10 d。观察两组疗效。结果 B组痊愈16例(53.3%),显效8例(26.7%),有效3例(10.0%),无效3例(10.0%);A组痊愈11例(26.7),显效5例(16.7%),有效8例(26.7%),无效6例(20.0%),B组疗效好于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注入糖皮质激素治疗突发性耳聋疗效好,操作方便,安全可靠。

扁桃体切除术后并发出血33例临床分析

目的探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其防治措施.方法对近10年在我院行扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析.结果600例患者中,出血33例,出血率5.5%.原发性出血27例,继发性出血6例.出血因素:男(7.2%,26/360)高于女(2.9%,7/240);出血以20～30岁(8.2%,18/220)及30～39岁组(9.19%,10/110)发生率高;季节上以1～3月份(5.7%,8/140)最高;局麻剥离法(8.29%,31/380)高于表麻挤切法(2.5%,2/80)及全麻剥离法(140例均无出血).结论扁桃体切除术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关.一旦发生,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同止血方法.

鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎98例

目的 探讨提高治疗变应性鼻炎效果的方法。方法 采用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎患者 98例 ,随访 1年。结果 显效 83例 ( 84 6% ) ,有效 11例 ( 11 2 % ) ,无效 4例 ( 4 0 % ) ,总有效率达95 8%。结论 这种方法简便易行 ,治疗部位准确 ,疗效显著 ,无严重并发症 。

显微支撑喉镜下与间接或直接喉镜下声带息肉切除术的比较

目的比较显微支撑喉镜下与直接喉镜下声带息肉、结节摘除术的疗效,探讨手术方法。方法回顾性分析声带息肉、声带结节摘除术的临床资料,其中显微支撑喉镜下切除术158例;直接喉镜下摘除术69例。结果两种术式在带蒂息肉的疗效比较差异无显著性(χ2=1．08,P>0．05);但在广基息肉的疗效比较差异有高度显著性(χ2=10．41,P <0．01)。对鱼肚状息肉、声带小结患者无直接或间接喉镜下手术病例,而支撑显微喉镜手术收到了良好的效果。结论显微支撑喉镜下手术疗效高,对声带广基息肉、如无特殊疾病者应优先采用显微支撑喉镜下手术切除;对于声带带蒂息肉宜选择间接喉镜下息内摘除术,该术式病人易于接受,费用低廉,痛苦小。

磁疗治疗耳廓假性囊肿98例临床分析

目的 :探讨治疗耳廓假性囊肿的有效新方法。方法 :对 98例耳廓假性囊肿患者采用磁疗法治疗。结果 :磁疗治疗 5～ 10d后囊肿完全消失 ,治愈率达 94 9% ,随访 2～ 3年无复发。结论 :磁疗法治疗耳廓假性囊肿是一种理想的治疗方法 ,疗效显著 ,无副作用 ,值得临床推广使用。

音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床疗效观察

目的探讨音乐噪音掩蔽法在治疗感音神经性耳鸣的临床效果。方法感音神经性耳鸣患者60例(73耳),随机分成两组治疗:A组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,B组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗。结果A组痊愈3例,有效15例,无效12例,总有效率60%;B组痊愈5例,有效20例,无效5例,总有效率83.4%。B组疗效优于A组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种安全、方便、患者易接受、疗效好的新方法。

糖皮质激素治疗突发性耳聋两种给药途径的疗效比较

目的观察电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松和静脉滴注地塞米松对突发性聋的治疗效果。方法将110例初治突发性聋患者随机分成两组,A组50例给予静脉滴注地塞米松10mg/d,共使用7天,之后改为口服强的松片30mg,一天一次,每7天减量5mg,持续1个月。B组60例给予电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松,1次/2d,10d为1疗程。所有患者于治疗15天和30天时复查纯音听域测定。结果 A组总有效率为80.0%,B组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),B组的疗效优于A组。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松对突发性耳聋的治疗效果优于常规静脉用药治疗。

经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗难治性突发性聋的临床观察

目的观察经咽鼓管鼓室内注入地塞米松对难治性突发性聋的治疗效果。方法对36例(36耳)常规治疗无效的突发性聋患者用电子喉镜经咽鼓管口逆向鼓室内注入地塞米松约5 mg,1次/2d,共5次。在治疗开始前1 d和治疗结束后3 d,分别测试受治疗耳的纯音听阈,比较受损频率纯音听阈均值(PTA),下降15 dB HL以上为有效。结果 36例经治患者20例有效,16例无效,有效率为55.56%。治疗前PTA为(71.63±10.60)dB HL,治疗后为(43.07±12.33)dB HL,治疗后比治疗前明显降低(P<0.05)。结论经咽鼓管逆行鼓室内注入地塞米松可作为常规治疗无效的突发性聋患者的再次挽救治疗的有效手段,也可以作为对激素治疗有禁忌证的突发性聋患者的治疗方法。

氨甲环酸对扁桃体摘除术后止血的疗效观察

目的探讨氨甲环酸对扁桃体摘除术后的止血效果.方法随机选择慢性扁桃体炎病人120例分为两组,治疗组60例应用氨甲环酸于术前半小时静推,另60例为对照组,120例均行扁桃体剥离术.结果治疗组出血量在5～10ml52例,10～20ml6例,＞30ml12例,对照组出血量在5～10ml者34例,10～20ml17例,＞30ml9例,两组出血量比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论氨甲环酸用于扁桃体摘除术,安全有效,并能减少出血.

地塞米松治疗突发性耳聋的两种给药途径的观察护理

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失，简称为突聋。突发性感音神经性耳聋是耳鼻咽喉科的急症之一，目前临床上的治疗方法有改善内耳循环、营养神经、高压氧治疗、激素治疗等。我科对110例患者采用电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松和静脉滴注地塞米松治疗突发性聋，同时护理配合精心，取得较好的治疗效果，现总结如下。1临床资料1．1一般资料2011年1月至2012年3月在我院住院的首发突发性耳聋患者110例，诊断符合2005年济南会议确定的诊断标准[1]。

饮用携带沙门氏菌活蛇鲜血和胆汁致病可能性初探

为探讨携带沙门氏菌活蛇可能引起对人群的危害，我们把南宁市防疫站提供从蛇分离出的丙型副伤寒及亚利桑那沙门氏菌，分别与蛇血、蛇胆汁混合后再与不同浓度酒作用一定时间，观察酒对沙门氏菌的抑菌效果；同时取定量沙门氏菌加入各种水源水，了解其在水中存活时间。实验结果表明２５度以下的酒与蛇胆１５∶１、酒与蛇血５∶１混合，作用５ｍｉｎ～２０ｍｉｎ均无抑菌作用；蛇血与酒１∶１混合，即使是３９度的酒作用２０ｍｉｎ也无抑菌作用。两种菌在各种水源水中存活时间在３０ｄ以上。

喉显微外科手术50例

采用显微支撑喉镜作声带手术50例,用粘膜下切除肥厚组织,保留游离缘粘膜的手术方式既保持了声带粘膜的完整性,又防止了手术后粘连.治愈率为90％,有效率达100％.