基于三期面板数据的某妇产科医院特需床位空置影响因素分析

目的通过对特需床位空置原因的定量分析,挖掘造成特需床位空置的可能原因,为日后开展床位利用评价及提出改善措施提供依据。方法利用某妇产科医院36张特需床位的单床三期面板数据,构建特需床位空置天数的混合负二项回归模型。结果单床周转次数、患者平均CMI、周一手术患者比例、患者平均年龄及病房距护士台距离等自变量均对床位空置天数有显著影响。结论建议将CMI作为床位利用评价指标之一,并可通过适当调整特需病房患者手术日安排,增加周一手术患者比例减少床位空置。

医院单床效率的三维评价模型构建研究

目的以某妇产科医院为例,研究单床效率评价模型及其应用,为医院床位管理提供参考和借鉴。方法通过访谈确定样本病区和关键指标,根据医院信息系统中的患者资料构建两级数据库。采用K中心聚类法,将床位按其年均空置天数(x)、年均周转次数(y)及年人均CMI(z)进行归类。以x,y,z为界限,构建三维8象限床位效率评价模型。通过比较组内均值点Ak(xk,yk,zk)较总体均值点A0(x,y,z)的偏移情况分析单床效率特征。并通过将床号对应到所属诊疗组,逐一分析各诊疗组的床位效率情况。结果根据利用效率,36张床位分布于模型的4个不同象限中。50%(18/36)的床位得到了较好的利用,28%(10/36)的床位患者收治量尚有提升空间,19%(7/36)的床位资源浪费较明显。各诊疗组间的床位效率存在明显差异。结论本研究的床位效率模型可以从病区总体及诊疗组两个层面对床位效率进行评价,实现对相关问题的深入挖掘。该模型主要适用于床位由固定诊疗组或医生负责的情况,并可通过调整和扩展,满足医院不同的战略需要。