小儿手部烫伤后瘢痕挛缩畸形的手术整复方法分析

目的:研究小儿手术烫伤后瘢痕挛缩畸形的手术及整复方法,为临床更好地提高小儿手术功能给予参考和借鉴。方法:选择2009年8月-2012年9月本院收治的小儿手部烫伤后瘢痕挛缩畸形患者40例为临床研究对象,将患者随机分为试验组和对照组,对照组患者给予临床常规治疗,试验组患者采用手术后综合治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果:经过治疗后,试验组患者康复功能评分指标显示,患者的手指关节总活动度明显升高,日常生活活动能力升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿手部烫伤后瘢痕挛缩畸形采用手术联合综合治疗的效果较好,可以更好地提高患者的手部功能,改善其生活质量,值得应用。

腹部常见先天畸形产前诊断与产后治疗研究

目的分析腹部常见先天畸形产前诊断与产后治疗效果。方法选择2012年3月-2014年3月在医院接受筛查胎儿11 444例,经筛查后有效对象332例,均接受超声检查,并进行干预,跟踪妊娠结局、转诊、治疗及随访情况。结果 332例畸形者中包括腹部畸形45例(13. 55%),其他畸形287例(86. 45%);腹部畸形中活胎37例(82. 22%),死胎8例(17. 78%);与产前超声筛查结果相符率100. 00%;腹部畸形活胎37例中,包括十二指肠闭锁20例(游离十二指肠,盲端侧侧吻合),肛门闭锁伴前庭瘘7例(会阴肛门成形术),先天巨结肠6例(切除结肠),脐膨出4例(行一期修补术、1岁后按脐疝保守治疗);随访18～24个月,腹部畸形37例恢复情况较好。结论积极开展产前胎儿筛查,同时针对先天性腹部畸形新生儿选择合适手术时机开展治疗,能获得良好的临床效果。

肠系膜囊肿并肠扭转小肠广泛切除1例

小儿肠系膜囊肿并淋巴管瘤发病率不高，并发肠扭转肠坏死则更为少见。本院近期收治1例，现报告如下。

新生儿坏死性小肠结肠炎采用肠内置管外引流术的临床价值

目的:探究肠内置管外引流术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的效果。方法:2018年4月-2020年2月收治坏死性小肠结肠炎新生儿74例,双盲法分为两组,各37例。观察组采用肠内置管外引流术治疗;对照组采用常规手术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时长、并发症发生率及死亡率均低于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内置管外引流术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎,与传统的临床手术治疗方法相比,具有明显优势。

回盲部肠内囊肿型肠重复畸形7例诊疗体会

回盲部肠内囊肿属于肠重复畸形囊肿型,是少见的先天性消化道疾病。本院2005年至2007年收治7例回盲部肠内囊肿型肠重复畸形,现报告如下。

七氟醚复合不同静脉麻醉药对小儿术后呕吐的影响

目的:探讨七氟醚复合不同剂量的氯胺酮,辅助丙泊酚、咪达唑仑、氟哌利多静脉麻醉对小儿全麻(气管插管组和非插管组)术后呕吐(POV)的影响及安全性。方法:选择1～7岁,8kg以上,无先天性心肺疾病、近期无严重上呼吸道感染、ASAⅠ～Ⅱ级,择期手术的患儿96例。随机分为持续吸入七氟醚复合静脉注射氯胺酮、异丙酚、咪达唑仑、氟哌利多组(组1);间断吸入吸入七氟醚复合肌注氯胺酮组(组2);间断吸入七氟醚复合肌注氯胺酮辅以咪达唑仑组(组3),每组32例。各组患儿切皮前均常规静注地塞米松。麻醉过程中监测呼吸循环相关参数,记录麻醉效果;术毕全醒后(有气管插管的拔除导管)在麻醉恢复室(PACU)观察30min,各生命体征平稳、警觉镇静(改良OAA/S)评分4分以上,送返病房继续观察有无呕吐及呼吸、心率参数等。皆行PCIA术后镇痛。结果:组1呕吐发生率明显低于2、3组(P<0.05),组2、3间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:持续七氟醚复合静脉注射氯胺酮,辅以异丙酚、咪达唑仑、氟哌利多麻醉用于幼儿全麻,术后呕吐发生率明显降低。

小儿先天性多指畸形的治疗和疗效分析

目的:分析研究对小儿先天性多指畸形患者给予离断再植的方法和效果,总结临床治疗先天性多指畸形的有效方案。方法选取2010年8月~2013年4月我院收治的小儿先天性多指畸形患者102例为研究对象,根据Wassel法进行分类,其中I型29例,II型21例,III型32例,IV型14例,其他6例。所有患者均经过临床检查证实,并采用手术治疗的方法。结果102例患者经过我院的临床治疗,多余患者多指均切除,正常手指位置满意。随访患者半年,所有患者外形和发育均良好,可以进行正常运动和生活。治疗期间有11例患者皮肤坏死,经过临床处理后痊愈。患者对治疗的满意度为95.10%(97/102)。患者对外形和功能满意度比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿先天性多指畸形使用外科手术治疗的效果较好,需要医生根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。

姜黄素对人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响及机制研究

目的探讨姜黄素对人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响及机制。方法体外培养人乳腺细胞MCF-7,CCK8法检测不同浓度姜黄素对乳腺癌细胞MCF-7的增殖抑制作用;细胞侵袭试验观察姜黄素对MCF-7细胞侵袭能力的影响;Western Blot检测MCF-7细胞内mTOR信号通路及PTEN蛋白表达的变化。结果 CCK-8试验数据显示:姜黄素抑制MCF-7细胞增殖活力;细胞侵袭:姜黄素明显抑制MCF-7细胞的侵袭能力;Western Blot:随着药物浓度增加,MCF-7细胞内mTOR信号通路下调,PTEN蛋白表达增加。结论姜黄素可以抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖与侵袭,可能通过抑制细胞内mTOR信号通路,促进PTEN蛋白表达,诱导MCF-7细胞凋亡。

三阴性乳腺癌新辅助化疗前后ki67变化及临床预后观察

目的:探索ki67在三阴性乳腺癌新辅助化疗前后变化及临床预后的作用。方法:收集衡阳市妇幼保健院2013年1月-2014年12月间36例经病理确诊为三阴性乳腺癌患者,临床分期在ⅡB期及以上并进行新辅助化疗的乳腺癌患者免疫组化相关资料。结果:ki67在新辅助化疗后的表达明显下降,同时肿瘤组织分级、淋巴结缩小、肿块缩小有统计学差异,ki67下降率≥20%达到58.3%,同时总生存时间明显延迟。结论:ki67下降可作为一个评价新辅助化疗后乳腺癌患者预后的重要指标。

温水灌肠治疗38例小儿急性肠套叠临床分析

目的观察超声引导下温水压灌肠诊治小儿急性肠套叠复位的效果。方法对38例肠套叠患儿,采用超声诊断实时监测下温水灌肠复位。结果4例超声示套入肠管血运差转手术治疗,余34例患儿全部复位成功,其中2例24 h内复发行再次灌肠复位成功。结论在超声实时监测下温水灌肠治疗小儿急性肠套叠,简便易行、疗效满意、无辐射、值得推广。