布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘急性发作

目的 :观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法 :115例哮喘急性发作患儿随机分为治疗组 61例 ,对照组 5 4例。治疗组每次给予布地奈德 0 .5～ 1.0mg加 0 .5 %沙丁胺醇雾化液 0 .2 5～1.0 0mL ,对照组仅给予 0 .5 %沙丁胺醇雾化液 ,两组均雾化吸入 3 .0 0mL。结果 :治疗组临床控制率 47.5 % ,显效率3 1.1% ,好转率 16.4% ,总有效率 95 .1% ;对照组临床控制率 3 3 .3 % ,显效率 2 9.6% ,好转率 2 4.1% ,总有效率 87.0 %。治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘患儿急性发作临床疗效确切 ,起效迅速 。

更昔洛韦治疗小儿咽-结合膜热的临床研究

目的 :探讨更昔洛韦治疗小儿咽 结合膜热疗效。方法 :将 12 0例咽 结合膜热随机分为两组 ,更昔洛韦组、病毒唑组各 6 0例。更昔洛韦组给予更昔洛韦 10mg·kg·d- 1 静滴 ,每日 1次治疗 ;病毒唑组给予病毒唑 10mg·kg- 1 ·d- 1 静滴 ,每日 1次治疗。两组均计数发热天数及结合膜炎治愈天数 ,同时观察药物的毒副作用。结果 :更昔洛韦组平均发热天数为 (2 .0 2± 0 .4 2 )d ,明显少于病毒唑组 (4 .87± 0 .38)d(P <0 .0 1)。眼结合膜炎持续时间 ,更昔洛韦组为 (3.4 5± 0 .76 )d ,明显少于病毒唑组 (5 .74± 0 .82 )d(P <0 .0 1)。两组药物治疗过程中仅少数病人表现轻度恶心、呕吐等副作用 ,停药后症状缓解。结论 :更昔洛韦治疗咽 结合膜热疗效显著 ,明显优于病毒唑。

多巴胺合多巴酚丁胺治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 将 6 2例重度HIE患儿随机分为治疗组 30例和对照组 32例。对照组按HIE常规治疗 ,即给氧、纠酸、脱水、降颅压、鲁米那负荷量、维持量止惊 ,神经营养药。治疗组在此基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺 5 μg/ (kg·min) ,二药等量加 4∶1液中持续静脉泵入。用药时间 3～ 5d。结果 治疗组总有效率达 90 % ,死亡 3例 ;对照组总有效率达 4 3 75 % ,死亡 10例。治疗组疗效明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗重度HIE疗效显著 ,值得在临床上推广。

丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

小儿病毒性心肌炎是儿科常见病之一,目前尚无理想的治疗方法.我科于1998年5月-2002年12月共收治病毒性心肌炎60例,应用丹参注射液治疗30例,并与常规治疗30例作为对照,结果报告如下.

38例川畸临床分析

目的探讨川畸病的诊断及有效治疗措施。方法回顾分析38例川畸病患儿临床表现及治疗效果。结果37例患儿均取得满意疗效，仅1例发生持久性冠状动脉扩张、冠状动脉瘤。讨论早期诊断川畸病，早期静滴大滴量丙种球蛋白+口服阿斯匹林治疗川畸病疗效满意。

通过代谢组学分析筛选用于预测结核性脑膜炎患儿预后的生物标志物

目的:通过脑脊液(CSF)和血清代谢组学分析筛选用于预测结核性脑膜炎(TBM)患儿预后的生物标志物,并评估代谢物浓度与死亡率之间的关系。方法:选择2017年5月至2018年5月在本院登记的年龄3个月~13岁TBM患儿32例用作前瞻性观察队列研究,采用^(1)H核磁共振(NMR)检测CSF和血清中425种代谢物浓度。随后于2018年8月至2021年12月连续招募101例TBM患儿作为验证队列,验证了CSF色氨酸代谢物浓度与生存期的相关性。结果:TBM患儿有250种(71.23%)CSF代谢物浓度高于对照组,而只有5种(1.26%)血清代谢物在TBM患儿和对照组之间存在差异(P<0.05)。此外,TBM存活组中有3种CSF代谢物(腐胺、胞苷和色氨酸)浓度低于对照组和TBM死亡组,以CSF色氨酸组间差异最大,TBM存活组平均CSF色氨酸浓度约为对照组的1/31,约为TBM死亡组的1/9(P=0.00043)。在验证队列中,TBM存活组CSF色氨酸浓度低于TBM死亡组[0.20(0.09,0.54)μmol/L vs.1.11(0.46,1.90)μmol/L,P<0.001],而且TBM存活组和TBM死亡组患儿CSF色氨酸浓度均低于对照组[2.08(1.71,3.05)μmol/L,P<0.001]。Cox回归分析显示,低CSF色氨酸浓度可预测生存率(HR:0.73;95%CI:0.64~0.83,P<0.001)。结论:低CSF色氨酸浓度可有效地预测TBM患儿生存率,可能是TBM的预后因子之一。