1991～2004年浙江省常山县钩端螺旋体病流行特征分析

目的了解常山县钩端螺旋体病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1991～2004年常山县钩体病的流行特征进行分析,采用病人和宿主动物病原学、血清学监测方法探索主要的流行菌群。结果1991～2004年常山县钩体病平均发病率为19.29/10万,以中青年农民为主,男性高于女性;7～9月为发病高峰,流行形式主要呈稻田型。病原学监测检出钩体菌株32株,以黄疸出血群为主,占59.38%(19/32)。血清学监测阳性率50.74%(171/337),以黄疸出血群和七日热群为主,分别占50.29%和30.41%。黑线姬鼠为优势鼠种,带菌率为4.32%,蛙、猪、牛等未检出带菌者。结论常山县钩端螺旋体的主要流行菌群为黄疸出血群和七日热群,主要宿主动物为黑线姬鼠,采用相应的菌苗接种为主导措施,可以有效控制该病的流行。

浙江省常山县“移动结核门诊”服务在结核病防控中的实施效果评价

通过描述性研究,对比分析"移动结核门诊"服务前4年(2013—2016年)(简称"实施前")和后3年(2017—2019年)(简称"实施后")常山县患者发现和治疗管理等指标。实施前后计数资料的比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果显示实施后共服务患者146例、263例次。结核病患者登记发病率由实施前的118.31/10万(1144/966 944)下降至实施后的99.25/10万(746/751 611),差异有统计学意义(χ^(2)=13.54,P=0.000);病原学阳性患者治愈率由实施前的87.47%(363/415)上升到实施后的94.12%(336/357),差异有统计学意义(χ^(2)=9.91,P=0.002);病原学阴性患者完成疗程率由实施前的88.89%(648/729)上升到实施后的93.83%(365/389),差异有统计学意义(χ^(2)=7.28,P=0.007);曾经中断治疗结核病患者的治疗成功率由实施前的52.14%(122/234)上升到实施后的93.15%(136/146),差异有统计学意义(χ^(2)=69.38,P=0.000)。结论 "移动结核门诊"服务实施后提高了常山县结核病患者管理的质量,为进一步改善结核病防治管理模式提供了依据和参考。

南昌市大学生综合素质状况调查

目的 对大学生综合状况进行调查分析 ,旨在寻求不同年级间的问题或不良现象 ,并为制订改善学生工作的措施提供依据。 方法 整群随机抽取南昌市不同专业两所高校的 16 0 6名在校学生作综合调查分析。 结果 大学生在生活、学习、交际、健康状况及情感等方面存在诸多问题 ,且高低年级间差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 结论 学校应极其重视在不同年级间不同学生出现的不良现象 ,对他们采取积极有效的思想教育与行为干预措施 ,端正学习态度 ,纠正不良习惯与行为 ,增进身心健康和自信心。

医科与工科大学新生综合素质状况的比较

目的 对医科与工科大学新生综合素质状况作调查分析 ,使高校思想教育更具有针对性。方法 整群随机抽取南昌市不同专业两所高校的 1 3 1 1名新生做综合状况调查分析。结果 大学新生在日常生活方面 ,按时作息者医科生为 65.7% ,工科生为 53 .3 % ;寝室卫生较好者医科生为 3 2 .0 % ,工科生为 2 7.2 % ,医科生大于工科生 (P<0 .0 1 ) ;在学习方面 ,对老师教学方式的适应度 ,对科目课程的兴趣 ,对学校及专业的满意度 3项指标均为医科生大于工科生 (P<0 .0 1 ) ;在处世态度方面 ,对事情缺乏信心 ,缺乏兴趣的学生比例工科生大于医科生 (P<0 .0 5) ,对未来前景所持态度工科生呈两极分化状况。结论 由于就业形势、学校宣传教育、学生心理素质等差异 ,引起医科与工科大学新生多方面状况的差异。因此 。

流行性脑脊髓膜炎菌群变迁及免疫对策

为了解流脑流行特征及流脑免疫菌株变迁情况,健康人群流脑免疫水平状况及免疫疫苗特点,为制定流脑防控策略提供依据。通过查阅流脑防控相关文献,结合常山县流脑监测资料,研究发现C群流脑菌株已成为中国主要的致病菌群之一,C群流脑在中国已经逐渐成为流行优势菌群;我国健康人群A群、C群流脑抗体均处于较低水平,且从我国目前流脑免疫程序来看,存在<2岁儿童C群流脑并未得到免疫的缺陷,菌群变迁极有可能引起流脑的暴发与流行。建议我国在抓好现有流脑免疫程序落实的同时,宜开展15岁以下儿童A+C双价疫苗的查漏补种工作。针对<2岁儿童存在C群流脑并未得到免疫的缺陷,应积极推广(A+C)群脑膜炎球菌结合菌苗(MCV)接种工作。

浙江省常山县一起水型甲型副伤寒爆发的调查

2003年4月8日至7月14日,浙江省常山县第四中学发生一起水型甲型副伤寒局部爆发,现将调查结果报告如下. 1.材料与方法:按照GB16001-1995伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则,使用国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统统一规定的流行病学个案调查表对病例进行调查,资料输入微机,运用EXCEL、SPSS统计软件进行数据分析.

常山县1例同病房密切接触者确诊人感染H7N9禽流感的调查报告

目的:分析常山县1例同病房密切接触者人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,追溯感染来源,为预防控制人感染H7N9禽流感疫情提供科学依据。方法:对病例、密切接触者和涉禽场所进行详细的流行病学调查,采用暴露风险矩阵分析感染来源,采集呼吸道标本和环境标本,采用RT-PCR方法检测H7N9病毒核酸。结果:病例徐某2015年2月24日发病,26日确诊为人感染H7N9禽流感病例,无明显禽类密切接触史,医院内病友间感染可能性大,患者3月2日救治无效死亡。经积极疫情处理,疫情得到有效控制,未出现后续病例。结论:病例徐某为一起医院内感染聚集性疫情续发病例,人传人可能性大;密切接触者及时调查为该起疫情早发现、早处置起到了关键性作用。

婴幼儿轮状病毒感染性腹泻流行特征及免疫状况研究

目的：掌握婴幼儿轮状病毒感染性腹泻流行特征及轮状病毒疫苗免疫状况,为制定防控对策提供依据。方法：以常山县人民医院报告的婴幼儿（0~3岁儿童）其他感染性腹泻的病例为研究对象,所有病例采用酶联免疫吸附试验法进行轮状病毒抗原检测,分析轮状病毒检出率、描述轮状病毒感染性腹泻病流行特征。并探讨免疫接种与轮状病毒感染性腹泻发病关联。结果：婴幼儿轮状病毒感染性腹泻发病率1.19%,婴幼儿其他感染性腹泻病人中轮状病毒检出率34.01%,11月至次年4月为轮状病毒检出率高峰时段;1~岁年龄组检出率最高。婴幼儿感染性腹泻病例轮状病毒疫苗接种率为38.54%,免疫接种一剂次者占98.69%。研究对象轮状病毒疫苗接种与轮状病毒感染性腹泻发病存在统计学关联（χ2=14.76,P〈0.001）;6~12月龄阶段接种轮状疫苗与发病的关联也有统计学意义（χ2=10.75,P〈0.001）。结论：常山县轮状病毒感染性腹泻病具有明显季节性和人群特征,与温州王金文、丽水丁友法等研究结果一致。婴幼儿轮状病毒疫苗接种对婴幼儿轮状病毒感染性腹泻有较好保护作用,婴幼儿在6~12月龄阶段接种轮状病毒疫苗保护效果最佳。

一起猪咬伤后狂犬病致死病例调查

2007年10月27日，浙江省常山县天马镇某村发生猪咬人的狂犬病致死病例，现将流行病学调查结果报告如下。

乙肝疫苗加强免疫的效果分析

目前,我国实施乙型肝炎（乙肝）免疫的目标人群主要定位在新生儿,并已将新生儿的乙肝疫苗接种纳入儿童的基础免疫。该项接种工作在常山县从1992年开始实施,2002年5月1日开始进行免费接种,

2009—2018年常山县肾综合征出血热时空分析

目的分析常山县肾综合征出血热(HFRS)发病的时空特征,为制定防控策略提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的传染病报告管理系统收集2009-2018年常山县HFRS病例资料,采用Arc GIS 10. 2软件进行空间自相关分析和结果可视化,采用Sa TScan 9.3软件进行时空趋势分析。结果 2009-2018年常山县HFRS累计发病72例,平均发病率为2.98/10万,发病呈明显的季节性特征,主要集中在5-6月和11月至次年1月。2009-2018年常山县HFRS发病具有全局空间相关性(Moran’s I=0.427,P<0.05),局部空间自相关分析结果显示区域内存在高-高聚集模式,为何家乡、同弓乡和辉埠镇。时空扫描发现1个一类聚集区(RR=5.272,LLR=13.611,P<0.05),时间范围为2014年6月至2018年1月,空间范围为何家乡、同弓乡和球川镇。结论 2009-2018常山县HFRS发病有明显时空特征,集中在2014年6月至2018年1月,西部乡镇是热点地区。

常山县肺结核耐药监测结果分析

2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示,初始耐药率与耐多药率分别为36.93%和5.39%,获得性耐药率与耐多药率为35.90%和15.38%[1]。2007—2008年中国结核病耐药性调查显示：我国肺结核患者中耐多药率为8.32%[2]。

艾滋病低流行区社区工作人员防治宣传能力现状及促进效果评价

目的探索提高社区工作人员艾滋病防治宣传能力的方法,开展试点研究并评价效果。方法 对浙江省某县3个乡镇的的卫生院/社区卫生服务中心防保人员,村/社区主任、书记、公共卫生联络员、健康宣传员、计生干部进行集中自填式匿名问卷调查,并给予现场培训,3个月后进行内容、方法相同的问卷调查,了解艾滋病知识、防治政策等知晓变化。结果经过培训,艾滋病基本知识、防治政策、传播学知识知晓率分别从培训前的75.8%、83.4%、65.0%提高到92.0%、94.3%、84.9%,认为艾滋病疫情增长很快、比较快的由70.2%增加到95.8%,参加过艾滋病宣传教育工作的由84.1%提高到98.6%,差异均有统计学意义。结论 幻灯讲座、解答调查内容、播放公益广告、发放传单相结合的培训方式对促进社区工作人员艾滋病防治宣传能力是十分有效的。