重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦对NSTEMI并发急性心力衰竭患者的影响

目的:研究重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦运用于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并发急性心力衰竭患者中的价值。方法:选择2020年8月—2022年3月广东省河源市人民医院诊断为NSTEMI并发急性心力衰竭的住院患者共70例,通过随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。研究组采用重组人脑利钠肽及沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组采用重组人脑利钠肽及缬沙坦治疗。比较两组的总有效率、心率、血压及尿量、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、主要心血管不良事件(MACE)。结果:研究组总有效率(88.57%)高于对照组(68.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组的心率、血压、尿量、肌酐、血钾比较,差异均无统计学意义(P>0.05);用药后72 h、7 d,研究组心率、收缩压、舒张压、肌酐均低于对照组,而尿量较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血钾比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药前,两组的心功能及NT-proBNP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后3、6个月,研究组的LVEF高于对照组,但LVEDD、LVESD、NT-proBNP均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组心脏不良事件的发生率较对照组更低(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦能够积极控制患者血压及心率,促进心功能改善,减少心脏不良事件的发生。

远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响研究

目的远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响。方法选取2014-03—2015-07确诊的原发性高血压病患者,将符合条件的400例患者纳入本次随访研究,随机分为干预组(远程血压管理)和对照组(常规血压管理),于入选时及研究的6个月、12个月进行随访。随访时测身高、体质量、腰臀围、血压、空腹血糖及血脂,期间干预组远程监测患者血压,进行生活方式干预。结果在随访12个月后,两组组间体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组在健康行为改善,高血压健康知识知晓率,控制率及达标率方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程健康管理能显著提高健康知识知晓率,改善不良的生活方式和遵医行为,降低心血管危险因素,提高血压的治疗率和控制率,在血压控制及预防心血管事件方面具有重要的临床意义。

分析研究维生素C对患者部分检验项目结果的影响

目的在患者进行部分项目的检验时,观察并分析维生素C对其检验结果的影响。方法选取广州干部疗养院40例肝功能、肾功能及心肌酶均正常的自愿者,分别采用体内静脉注射维生素C、体外加入维生素C法对血液检测项目中的尿酸、三酰甘油、血糖以及总胆固醇进行检测,并分析维生素C对检验结果的影响。结果在体内静脉注射维生素C半小时后,检验结果出现了明显的下降,并且在2h后恢复正常;而体外加入维生素C,检测结果则随着维生素C浓度的增加而出现下降。结论在体内及体外试验中,维生素C对检验结果都会不同程度的造成影响。

远程管理模式对广州市机关血压正常高值人群血压及代谢指标的影响

目的远程管理模式对广州市机关血压正常高值人群血压及代谢指标的影响。方法选取2016年5月至2017年5月发现的血压正常高值人群,将符合条件的500例25-60岁血压正常高值人群纳入本次随访研究,随机分为干预组(远程血压管理)和对照组(常规血压管理),于入选时及研究的6个月、12个月进行随访。随访时测身高、体重、腰臀围、血压、空腹血糖及血脂,期间干预组远程监测患者血压,进行生活方式干预。结果在随访12个月后,两组组间体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组在健康行为改善,血压控制方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程管理能使自我管理效能增加,在降低高血压患病率和控制心血管危险因素,在预防心血管事件发生方面具有重要的临床意义。

老年急性心肌梗死冠脉介入治疗围术期联合应用辛伐他汀和替罗非班的临床研究

目的探讨联合应用辛伐他汀和替罗非班在老年急性心肌梗死（AMI）冠状动脉介入治疗（PCI）围术期的疗效及临床价值。方法240例AMI患者按就诊顺序编号并根据随机数字余数分组法分为辛伐他汀组、替罗非班组、联合组和常规PCI对照组，每组60例，观察各组冠脉复流、实验室检查结果和30d心脏不良事件的发生率。结果联合组血管心肌梗死溶栓试验血流分级（TIMI）3级血流的获得率（95．0％）明显高于替罗非班组（86．7％）、辛伐他汀组（80．0％）及对照组（70．0％，P〈0．01）；联合组术后1周左心室射血分数[（54±3．7）％]明显高于替罗非班组[（50±4．2）％]、辛伐他汀组[（49±6．1）％]和对照组[（45±5．4），P〈0．01]；联合组术后1个月心血管事件发生率（1．7％）明显低于辛伐他汀组（8．3％）、替罗非班组（8．3％）及对照组（23．3％，P〈0．01）；联合治疗组心脏炎症相关指标均优于其他组别（P〈0．01），且无明显并发症。结论老年AMI患者PCI围术期联合应用辛伐他汀和替罗非班可提高手术成功率，减轻手术造成的心肌损伤及炎症，降低不良事件发生率，改善预后，且具有临床安全性。