影响精神分裂症患者首次住院因素分析

目的:探讨影响精神分裂症患者首次住院的因素。方法:对精神分裂症患者首次住院的影响因素进行Logistic回归分析。结果:促进精神分裂症患者早期住院的因素有认识程度(OR:4.762)、BPRS总分(OR:3.259)、就医条件(OR:1.906)、家庭经济状况(OR:1.795)及医疗付款方式(OR:1.413)。结论:应加强普及精神卫生知识力度,扩大医保覆盖面,改善就医环境,促进精神分裂症患者早期住院。

西酞普兰合用黛力新治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效观察

目的:观察西酞普兰合用黛力新治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效。方法:将57例抑郁症患者随机分成两组,分别为单用西酞普兰组(28例)和西酞普兰合用黛力新组(29例),治疗疗程均为6周,用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:单用西酞普兰组和西酞普兰合用黛力新组总有效率分别为67.8%和86.2%,两组差异有显著性(P<0.05),联合用药组在第一周末HAMD、HAMA减分率均高于单用西酞普兰组,两组差异有显著性(P<0.01),在治疗第6周末联合用药组HAMD分值明显小于单用西酞普兰组(P<0.01),两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:西酞普兰合用黛力新治疗伴有焦虑症状的抑郁症具有良好的疗效和安全性,且起效快、依从性好。

应急处置的重性精神疾病患者人口学和临床特征分析

目的探讨应急处置的重性精神疾病患者的人口学和临床特征,为今后应急处置这类患者提供参考依据。方法选取2013年6月-2014年12月本院在社区应急处置的283例重性精神疾病患者作为研究对象,按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》进行危险行为分级,采用自制调查表对应急处置的患者进行相关资料分析。结果在应急处置患者的构成比方面,3级最高,占34.63%;5级最低,占5.30%。在年龄结构方面,两组均以15-54岁占多数;在婚姻状况方面,两组的入院构成比均以未婚者为最高,分别占50.00%和51.02%;在家庭收入方面,两组的入院构成比均以低收入者为最高,分别占58.09%和55.78%;在文化程度方面,两组的构成比均以初中及以下者为多,分别占66.91%和70.75%;在病程方面,两组病程≤5年者远多于〉5年者。两组所患疾病以精神分裂症为多,症状以行为障碍为主。两组的入院次数、服药方式和自知力比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论了解应急处置患者的人口学特征和临床特征,对有效执行应急处置、减少危险行为的发生具有积极意义。

社区干预与长期住院对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社区干预与长期住院对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将89例社区干预精神分裂症患者设为社区组，86例住院精神分裂症患者设为住院组，对两组分别采用自制一般情况调查表、阳性与阴性症状量表、大体评定量表、简易精神状态检查量表、健康状况调查问卷进行测评分析。结果两组婚姻状况、家庭结构比较差异有极显著性（P〈0．01）；社区组健康状况调查问卷的生理机能、生理职能、社交功能、情感职能维度分显著高于住院组（P〈0．05或0．01），总体健康感、生命活力、精神健康维度分显著低于住院组（P〈0．01）。多元逐步回归分析表明，影响精神分裂症患者生活质量的因素有躯体状况、家庭年平均收人、家庭支持系统、婚姻状况、用药情况、康复干预、大体评定量表总分、简易精神状态检查量表的定向力评分。结论社区干预对提高慢性精神分裂症患者生活质量的效果更显著，更有利于患者的社会功能恢复，显著优于长期住院治疗。

院际精神科会诊112例分析

目的了解综合医院精神医学联络会诊的临床特点。方法统计会诊人数,对112例患者所在住院医院科室分布、精神障碍病种的分布情况,以及转院治疗情况进行分析。结果内科会诊率最高(43.8%),其次为外科(33.9%);会诊病种情况:器质性精神障碍最多,占51.8%,其次为精神分裂症,占20.5%。结论院际精神科会诊逐年增加,与脑功能密切相关的神经内外科会诊最多,器质性精神障碍和分裂症为主要会诊诊断,转院病种主要为精神分裂症。

影响双相Ⅰ型躁狂发作患者同型半胱氨酸水平的相关因素

目的探讨影响双相Ⅰ型躁狂发作患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的因素。方法选取我院2013年6月至2014年6月收治的50例双相Ⅰ型躁狂发作患者作为观察组,选取同时期健康体检人员50例作为对照组,采用循环酶法对全部受检者血清Hcy水平进行测定。结果观察组血清Hcy水平较对照组明显升高,男性Hcy水平高于女性(P<0.05),高BMI患者Hcy水平高于低BMI患者,差异均有统计学意义。结论影响患者Hcy水平的常见因素为性别和BMI。

216例精神分裂症患者的家庭负担调查分析

目的了解精神分裂症患者的家庭负担情况。方法采用家庭负担量表(FBS)调查精神分裂症患者的家庭负担(包括家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康及家庭成员心理健康6个因子),并对男女患者以及不同精神残疾患者的家庭负担因子评分进行比较。结果男性患者照料者的家庭经济负担、家庭关系、家庭成员躯体健康及心理健康评分均明显高于女性患者的照料者(P<0.01或0.05)。中度、重度残疾患者的家庭经济负担评分最高,明显高于其他5项因子评分(P<0.01或0.05);在不同精神残疾等级的家庭负担因子评分中,重度残疾的家庭经济负担评分最高,轻度残疾组家庭照料者的心理健康评分最高(P<0.01或0.05)。结论在制定如何减轻精神分裂症患者家庭负担时,应根据患者性别以及精神残疾等级予以相应的干预措施。

谈谈我国现阶段实行稳定物价方针的必要性

一九八○年十二月七日,国务院发出的《关于控制物价、整顿议价的通知》,实际上是一项冻结消费品市场零售价格坚决果断的措施,合乎实际,顺应民心,得到了广大群众的拥护.执行以来,效果显著.基本纠正了随意提价,变相涨价和哄抬议价的"涨价风",市场物价出现了趋向稳定的局面.自党的十一届三中全会以来,由于认真贯彻调整、改革、整顿、提高的方针。

综合性干预对新型毒品所致精神障碍患者康复的效果

目的:探讨综合性干预对新型毒品所致精神障碍患者康复的效果。方法选择本院收治的102例新型毒品所致精神障碍患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各51例;住院期间及出院后试验组患者给予综合性干预,对照组患者给予常规干预;干预后半年及一年对两组患者进行效果评估和比较。结果:在干预后半年及一年试验组的BPRS评分显著低于对照组(P<0.01)和GAS评分显著高于对照组(P<0.01);在干预后半年及一年试验组的家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理等SDSS评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);随访半年及一年试验组患者的复吸率明显低于对照组(P<0.01)。结论综合性干预能帮助患者树立戒毒信心、改善人际关系、减少冲动行为、发展社交与职业技能,降低复吸率。

两种利培酮制剂治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的比较两种不同厂家生产的利培酮在治疗老年期精神分裂症的疗效与不良反应。方法采用随机入组，对43例符合CCMD-3精神分裂症患者，年龄60岁以上，用开放对照，随机分为两组，分别给予利培酮口腔崩解片（商品名可同）、利培酮片（商品名维思通）治疗8周。结果两组PANSS评分治疗前后均有显著下降，可同组有效率为80．9％，维思通组有效率为83．4％，两组间疗效差异无统计学意义，两组不良反应相似，程度较轻，以锥体外系反应为主，两组差异无统计学意义。结论两种利培酮治疗老年期精神分裂症均安全有效，差异无统计学意义。

强迫症患者直系亲属心理健康状况分析及干预

目的探讨并分析强迫症患者直系亲属所存在的各种心理问题,通过对其心理健康状况的了解以及分析,采取相应的干预。方法在本次研究中抽取了我院2009年1月至2013年1月所收治的86例强迫症病患,研究前对86例强迫症病患直系亲属与86例无精神病患者家庭直系亲属行SCL-90评分比较,并在此基础上将86例强迫症病患直系亲属划分为对照组和观察组,其中对照组未实施干预,观察组实施干预,通过干预以后再次测评,并进行比较。结果从86例强迫症直系亲属与86例无精神病患者家庭直系亲属SCL-90评分的比较结果来看,强迫症病患直系亲属组SCL-90总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执等因子分明显高于无精神病患者家庭直系亲属组(P<0.05);基于此所划分的两组,观察组通过干预以后,SCL-90总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执等因子分都比原来降低,也比对照组低,均有统计学意义,即P<0.05。结论从本次研究的结果来看,强迫症病患直系家属均普遍存在着一定的心理问题,要想使其心理状况得到有效的改善,就必须要采取有效、科学且合理的干预措施来予以解决。

伴危险行为精神疾病患者家属心理压力和应对方式的研究

目的探讨伴危险行为精神疾病患者家属心理压力和相关干预措施的临床效果。方法选取2014年5月—2016年1月间在江门市新会区第三人民医院和广州市民政局精神病院住院或门诊治疗的有危险行为的精神疾病患者家属300例为观察组,选择同期治疗无危险行为的精神疾病患者家属300例作为对照组,观察组给予健康教育、情感支持、心理疏导等干预措施,对照组不做任何干预,分析干预前、后LES评分、PSS评分、TCSQ评分。结果观察组干预后LES、PSS评分均显著低于干预前差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组TCSQ积极应对分显著高于干预前差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组TCSQ消极应对分显著低于干预前差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论伴有危险行为精神疾病患者家属存在较大的心理压力,实施临床干预效果显著,值得推广。

对重要农产品实行国家指导价的认识和实施问题

全国人大六届四次会议通过的《国民经济和社会发展第七个五年计划》中明确规定,要逐步形成国家定价、国家指导价格、市场调节价格相结合的价格管理制度。对重要农产品实行国家指导价,从去年就已开始,在认识和实施方面都还存在一些不同看法,笔者现就此问题提点粗浅意见。一、关于认识问题。这是实行国家指导价格的关键。有的同志认为,随着农产品统派购制度的取消,除国家规定的合同定购品种可由国家定价外。

首先是做好价格管理工作

我认为县级物价部门的工作任务首先是做好价格管理工作。在这方面,一是根据上级的方案、规定以及生产和供求情况,及时地制定和调整权限范围内的商品价格,增强国家定价的适应性和灵活性。二是贯彻执行国家的物价政策,组织有关部门和企业实施上级下达的价格改革方案,并及时向上反映这些方案的执行情况。三是对放开的重要农产品要根据国家的有关政策和规定,因地制宜提出指导性价格的意见。对重要农产品实行指导性价格,是有计划的商品经济在价格上的一种体现。指导性价格要根据各种产品的成本、比价关系、供求情况和合理流向,提出不同的价格目标。在目前大多数县还是以农业为主的情况下,我认为这项工作应该是县级物价部门的首要任务。