糖尿病患者口腔细菌多样性的变化

口腔菌群的生态平衡失调与口腔疾病及全身性疾病密切相关。牙周病与糖尿病之间存在密切的双向关系。牙周病的始动因素是细菌,糖尿病作为牙周病的主要危险因素之一,是否能通过影响人体口腔细菌多样性来影响牙周病的发生发展仍旧存在争议。多数学者认为,细菌可能是糖尿病和牙周疾病相互作用的关键一环,糖尿病患者口腔细菌多样性的改变可能在其中起到较为关键的作用;部分学者则认为,糖尿病患者口腔细菌多样性与非糖尿病患者的差异并不明显。本文综述了不同的观点,并总结糖尿病影响口腔菌群的可能机制。糖尿病患者唾液、龈沟液中葡萄糖水平的改变、炎症及炎症因子的变化是糖尿病对口腔细菌多样性产生影响的主要原因。

非标准化答案考核在医学教育中的探索和应用

在传统医学教育中,教学考核主要为标准化答案考核。但是,随着对医学教育的探索逐渐深入,标准化答案考核的弊端逐渐暴露出来。非标准化答案考核是指考核标准不同于标准化答案考核的考核方式,侧重考察学生的综合能力。相比于标准化答案考核,非标准化答案考核的优势主要在于提高课程教育质量、提高课程考察效果、提升学生综合能力。文章基于四川大学医学教育非标准化答案考核改革经验,阐述其在医学教育中的探索和应用。

2018年糖尿病重要临床进展回顾

2018年,美国糖尿病学会(ADA)、欧洲糖尿病研究协会(EASD)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)、中国老年医学学会(CGS)及中国微循环学会(CSM)等组织就糖尿病及其并发症发布一系列指南和共识,关于糖尿病分级预防、糖尿病诊断标准、糖尿病患者血压血脂要求、糖尿病患者综合管理、降糖药物的疗效和不良反应等有新的建议和推荐。上述内容对糖尿病的预防、诊断、治疗及糖尿病后续研究都具有重要和深远的意义,对此进行综述。

DOPS和Mini-CEX在临床技能考评中的联合应用研究

临床技能培养是临床医学专业教育的重要一环,具体带教中需要选择适宜的评估工具。现阶段多应用临床操作直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)和迷你临床演练评估(mini clinical evaluation exercise,Mini-CEX),但单独运用其中之一进行评估具有一定缺陷。本研究基于国内外D 0PS和Mini-CEX在临床技能考评中的应用情况,提出联合应用方案,拟将该方案用于本科临床教学和住院医师规范化培训中,以获得更为全面、系统的学习情况评价,提升教育培养质量。

“探究式-小班化”教学的应用及展望

"探究式-小班化"教学是一种以培养医学生的临床能力和职业素养,促进医学生全面发展为目标的教学模式。小班化教学强调以学生为主体,促进教与学的深度互动,在大班课堂的基础上融入小班化教学能够提高医学生学习成绩和学习兴趣。本文对四川大学华西临床医学院开设的"内分泌与代谢性疾病(双语)"课程在教学理念和设计、学习资源、考试改革、师生互动等几个方面进行总结,尝试探索"探究式-小班化"教学在临床医学中的应用及展望,希望能够为今后"探究式-小班化"教学改革提供借鉴。