米拉贝隆联合坦索罗辛治疗输尿管支架管相关症状的随机对照研究

目的观察米拉贝隆联合坦索罗辛与单一用药相比治疗输尿管支架管相关症状(SRSs)的疗效。方法选取2021年6月至2022年11月因上尿路结石行经尿道腔内碎石术后留置输尿管支架管的195例患者为研究对象。采取随机数字表法分为3组,每组65例。坦索罗辛组术后3 d开始每天口服坦索罗辛0.2 mg,米拉贝隆组术后3 d开始每天口服米拉贝隆50 mg,联合组术后3 d每天服用坦索罗辛0.2 mg+米拉贝隆50 mg。记录3组患者用药前后输尿管支架症状问卷评分(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、药物不良反应情况。结果3组患者均完成临床随访,在用药后拔除支架管时完成问卷调查。与治疗前相比,3组患者用药后USSQ量表中尿路症状评分项以及IPSS评分、QoL评分较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后各组间比较,联合组较单药组USSQ、IPSS、QoL、VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论坦索罗辛以及米拉贝隆均可改善留置输尿管支架期间的尿路不良症状及生活质量,但两者联合用药疗效并不优于单独用药。

TUR-Bt术后不同溶剂配制吡柔比星行膀胱灌注不良反应情况的对照研究

目的探讨0.9%氯化钠溶液(NS)和5%葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)后膀胱灌注的不良反应。方法选取2011年6月—2013年6月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者60例,随机分为NS组和GS组,各30例。NS组给予THP 40mg+NS 40ml;GS组给予THP 40mg+GS 40ml。观察两组不良反应并随访。结果 GS组不良反应发生率低于NS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GS配制THP在TUR-Bt后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少。

后腹腔镜下T1期肾癌肾部分切除术的疗效观察

目的探讨后腹腔镜下T1期肾癌肾部分切除术的疗效。方法本院2014年1月至2019年6月收治的48例T1期肾癌患者,采取后腹腔镜下肾部分切除术,男26例,年龄(46.2±12.4)岁,其中左肾14例、右肾12例,肿瘤直径(4.3±1.6) cm;女22例,年龄(54.5±14.7)岁,其中左肾9例、右肾13例,肿瘤直径(3.8±1.7) cm。采用后腹腔镜手术方式,施行肾部分切除术时暂时阻断肾动脉,切除肿瘤,肾切缘用倒刺线连续缝合,线尾用Hemolok夹结扎。结果 48例患者耗时(86.4±27.3) min,肾动脉平均阻断时间(21.3±5.4) min,出血量(187.3±72.8) m L,住院时间(12.8±3.7) d。手术标本送病检,切缘均阴性,肾透明细胞癌居多,占42例。术后半年随访,ECT示患肾肾小球滤过率(GFR)变化与术前比较无差异。术后1年随访,CT示患肾局部未见肿瘤复发、远处未见肿瘤转移。结论后腹腔镜下对T1期肾癌行肾部分切除术手术损伤较小、疗效比较肯定,对于肾脏功能的保护效果确定,同时缩短住院时间。

前列腺癌患者癌组织中miR-647和HOXA9表达水平及其与预后的关系分析

目的通过检测前列腺癌组织中微小RNA(microRNA,miR)-647、同源盒A9(HOXA9)表达水平,分析miR-647、HOXA9与前列腺癌患者预后的关系。方法收集本院108例前列腺癌患者术中切除的癌组织及其对应的癌旁组织,使用qRT-PCR技术检测组织中miR-647和HOXA9 mRNA表达水平,免疫组化法检测HOXA9蛋白表达水平,并分析miR-647、HOXA9表达水平与患者临床病理特征及预后的关系;Pearson相关系数分析miR-647与HOXA9的相关性。结果前列腺癌组织中miR-647表达水平(0.65±0.12)显著低于癌旁组织(1.01±0.09)(P<0.05),HOXA9 mRNA表达水平(1.86±0.37)明显高于癌旁组织(1.03±0.10)(P<0.05);癌组织中HOXA9蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织(P<0.05);前列腺癌组织中miR-647与HOXA9呈负相关(r=-0.680,P=0.000);miR-647、HOXA9表达水平与患者T分期、淋巴结有无转移、Gleason评分以及前列腺特异抗原(PSA)水平有关(P<0.05);生存分析表明,miR-647高表达、HOXA9低表达时患者生存率较高;miR-647、HOXA9、Gleason评分是影响患者预后的相关因素(P<0.05)。结论miR-647在前列腺癌中低表达,而HOXA9高表达,miR-647与HOXA9呈负相关,两者表达水平与部分临床病理特征以及术后3年生存率有关,可影响患者预后。

振冲碎石桩在航电弃渣场段路基处理中的应用研究

以省道215乐山五通桥经犍为(高铁站)至沐川快速公路工程犍为段为依托工程,采用碎石桩对K19+975~K20+200航电弃渣场段路基进行处治,并对处治后的复合地基进行了承载能力验算和工后沉降变形验算。由验算结果可知,采用碎石桩进行地基处理,不仅能够大幅提高地基承载能力,还能够有效减少工后变形,从而达到工程要求。

输尿管镜下钬激光碎石术治疗尿道结石的临床效果分析

分析了输尿管镜引导下钬激光碎石术治疗尿道结石的实际临床效果。方法:研究将100名在我院接受治疗的尿道结石患者当成了研究对象。分成了实验及对照两组,各50人。对照组患者采用的是以常规气压弹道碎石术为主的治疗措施,实验组患者采用的是以输尿管镜下钬激光碎石术为主的治疗措施。就两组病人的实际治疗效果进行了量化分析对比。结果:治疗效果方面,实验组患者的治疗有效率要高于对照组患者。在此基础上,实验组患者的术中出血量、手术用时以及住院时间也都要优于对照组患者。已知P均<0.05,因此结论均存在显著统计学意义。结论:使用钬激光碎石术对其进行治疗能够在原有基础上提高治疗效果,值得推广应用。