中期宫颈癌患者术后血清Chemerin、Hmga1水平变化及对2年内复发的影响

目的分析中期宫颈癌患者术后血清趋化素(Chemerin)、高迁移率族蛋白a1(Hmga1)水平变化及对2年内复发的影响。方法选取2018年6月至2020年5月海南医学院第一附属医院收治的237例中期宫颈癌患者作为观察组,另选取237例同期健康体检女性作为对照组。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Chemerin、Hmga1水平评估中期宫颈癌患者2年内复发的价值,采用决策曲线、临床影响曲线分析血清Chemerin、Hmga1水平评估中期宫颈癌患者2年内复发的净受益率。分析血清Chemerin、Hmga1不同表达水平的中期宫颈癌患者复发情况。结果观察组术前及术后1周血清Chemerin、Hmga1水平均高于对照组,且观察组术后1周血清Chemerin、Hmga1水平低于术前(P<0.05)。ROC曲线显示,血清Chemerin、Hmga1水平联合检测评估中期宫颈癌2年内复发的曲线下面积(AUC)高于Chemerin、Hmga1水平单独评估的AUC。决策曲线显示,当风险阈值为0.10~0.80时,血清Chemerin、Hmga1水平联合检测的净受益率大于单独检测。血清Chemerin、Hmga1同时高表达时复发率较高。结论血清Chemerin、Hmga1水平与中期宫颈癌患者2年内复发密切相关,二者高水平表达预示复发风险较高,其可作为术后筛查高复发风险患者的辅助性指标。

巨大子宫肌瘤患者根治术后性功能障碍的影响因素研究

目的观察巨大子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍(sexual dysfunction,SD)情况,并分析SD发生的相关影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月于海南医学院第一附属医院行全子宫切除术的巨大子宫肌瘤患者160例临床资料,根据患者术后6个月时是否发生SD分为发生组与未发生组。分析患者基线资料,探讨影响巨大子宫肌瘤患者全子宫切除术后SD发生的相关影响因素。结果160例巨大子宫肌瘤患者术后6个月,有38例发生SD,发生率为23.75%(38/160);发生组与未发生组患者的年龄、子宫大小、分娩次数、术中出血量、焦虑抑郁比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间BMI、肌瘤直径、受教育程度、住院时间、既往腹部手术史、术后并发症、合并基础疾病、盆底肌力、雌二醇、卵泡生成激素、黄体生成激素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,高龄、子宫大小>孕7周、分娩次数多、术中出血量多、有焦虑抑郁均是巨大子宫肌瘤患者全子宫切除术后发生SD的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论巨大子宫肌瘤患者全子宫切除术后具有一定的SD发生风险,可能与高龄、子宫大小>孕7周、分娩次数多、术中出血量多、有焦虑抑郁有关,临床可针对上述因素制定个性化干预策略以降低术后SD的发生率。

晚期卵巢癌的新辅助化疗应用

上皮性卵巢癌（卵巢癌）是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,由于缺乏有效的早期筛查及预防手段,大多数卵巢癌患者在初诊时已处晚期,预后较差,导致死亡率一直居于妇科恶性肿瘤首位。最新数据显示：在2015年约21 290例美国女性被诊断卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌,

宫腔镜保守性手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的应用

目前,子宫内膜癌保守治疗的主要方式为孕激素治疗。随着宫腔镜技术的不断发展,宫腔镜逐渐应用于子宫内膜癌保守治疗中。本文就宫腔镜保守性手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌应用过程中相关问题进行综述分析。