鼻内镜手术联合加味玉屏风散治疗真菌性鼻窦炎的临床观察

目的观察鼻内镜手术联合加味玉屏风散治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法将46例诊断为真菌性鼻窦炎的患者根据入院次序及随机数字表法按1∶1分配法分为治疗组与对照组各23例。对照组采用鼻内镜手术联合氟康唑鼻腔灌洗进行治疗,观察组在此基础上加服加味玉屏风散,比较两组在临床症状,患者生活质量,鼻内镜评分及临床总体疗效方面的差异。结果治疗后两组流涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退的症状VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组流涕、鼻塞、头痛的症状VAS评分低于对照组(P<0.05),而嗅觉减退的症状VAS评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组MLK评分与生活质量评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.65%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合加味玉屏风散治疗真菌性鼻窦炎可有效提高临床疗效,中医药在其中发挥了较好的作用。

羊膜移植排斥反应1例

1 病例介绍 患者，男，62岁，因“右眼翳状胬肉，睑球粘连”．转市级医院行“右眼翳状胬肉切除＋羊膜移植术”，术后患者自觉右眼红、胀痛。行输液抗炎治疗好转后出院．出院后一直某乡医院用抗生素治疗，15天后右眼剧烈胀痛且伴右眼眶痛。遂到我科就诊。入院查体：右眼视力光感、矫正视力未提高，左眼视力4．8。右眼球结膜混合性充血、水肿（＋＋＋），羊膜植片、缝线无脱落，角膜灰白色、弥漫性水肿、角膜中心偏下部有灰白色羊脂状沉淀物．前房絮状渗出Tyn（＋＋），虹膜纹理不清、后粘连，瞳孔直径约4mm，