复方樟柳碱联合中药在家兔外伤性眼外肌麻痹中的应用探究

目的探究复方樟柳碱联合中药在家兔外伤性眼外肌麻痹中的应用疗效.方法：40只健康成年家兔,雌雄各半,制作模型,观察其有复视,头晕症状（步态）,眼球向麻痹肌作用方向活动受限,眼位偏斜.随机分为复方樟柳碱治疗组及激素联合神经营养和扩血管药物对照组,且两组均辅以中药灌胃治疗.治疗组20例（20只眼）：采用中药灌胃治疗,同时用0.03%复方樟柳碱2ml行患眼颞浅动脉旁皮下注射,每天1次,10d为一个疗程,可连续注射4个疗程,逐渐停药,痊愈者可随时终止治疗.对照组20例（20只眼）：治疗以西药注射辅以中药灌胃治疗为主,当归、川芎、赤芍、生地、丹参、葛根、全虫、僵蚕、白附子、甘草.同时给予维生素B1 ,腺苷B12片,烟酸片,三磷酸腺苷片,地塞米松针等营养神经、扩血管药物辅助治疗.10d为一个疗程,根据病情连续治疗2～4个疗程.结果：治疗组总有效率80%,对照组总有效率40%.两组比较结果显示：治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著统计学意义（χ2= 6.71,P〈0.01）.结论：复方樟柳碱联合中药治疗家兔外伤性眼外肌麻痹可缩短治疗时间,操作简单、安全,是一种有效的临床治疗方法.

35所医院消毒供应中心现状调查分析

目的:调查35所医院消毒供应中心的现状,以发现医院消毒供应中心在落实行业标准过程中存在的问题。方法:使用调查量表了解35所消毒供应中心的建筑布局及建筑管理、集中管理情况、资源配置情况、人员配置情况,对比我国消毒供应室卫生行业标准,分析其中存在的问题。结果:35所医院均有消毒供应室中心,其中7所三级医院、19所二级医院,9所一级或其他医院;消毒供应中心的建筑布局与管理合格率为91.4%~100.0%;集中式管理中的“贵重器械集中处理”条目合格率为77.4%;个别医院的设备配置管理存在不足;仅有77.4%的医院消毒供应中心人员接受过省级培训。结论:部分一级医院和二级医院存在设备配置缺乏、人员培训不足等问题,建立区域化消毒供应中心势在必行。一定规模的三级医院不仅要做好本院常规消毒供应任务,还要循序渐进地把消毒供应服务送到附近民营医院、乡镇卫生院及社区医院,不断增强无菌物品灭菌质量,有效消除医院感染隐患,保证附近居民能够在基层医院安全就医。

医院消毒供应中心外来手术器械清洗质量的影响logistic回归分析及管理措施

目的:探讨医院消毒供应中心外来手术器械清洗质量的影响多因素Logistic回归分析及管理措施。方法:选择2018年1月至2020年1月医院消毒供应中心外来手术器械520套作为对象,对所有外来手术器械进行清洗,并根据器械质量分为合格组与不合格组。查阅两组资料,统计清洗剂选择、清洗设备运用、预处理规范性、清洗工具选用、清洗操作流程、取水情况、操作人员认知水平及外来器械结构等,并完成单因素及多因素Logistic分析,针对可能的影响因素采取相应的管理措施。结果:520套外来手术器械中45套清洗不合格,不合格发生率为8.65%。单因素及多因素Logistic分析结果表明:医院消毒供应中心外来手术器械清洗质量合格率与清洗剂选择、清洗设备选择、清洗设备布置、操作台状况、取水情况无统计意义(P>0.05);与预处理规范性、操作人员认知、清洗操作流程及清洗工具选用、外来器械结构有统计意义(P<0.05)。结论:医院消毒供应中心外来手术器械清洗质量总体良好,但是受到的影响因素较多,应根据可能的因素采取相应的管理措施,提高器械清洗质量。

不同时间预处理对腔镜术后器械清洗质量的影响

目的:比较不同时间预处理对腔镜术后器械清洗质量的影响.方法:选取本院2018年11月-2019年7月腔镜手术后400件器械为研究对象,并采用随机数字表法将400件器械分为对照组与观察组,每组200件.对照组在术后1h行预处理工作,而观察组在术后30min行预处理工作,观察、比较两组的清洗合格率、蛋白残留率以及血液残留阳性率.结果:经对比分析,观察组的清洗合格率为(99.50%),明显高于对照组(96.00%);同时观察组的蛋白残留率为(2.00%)、血液残留阳性率为(1.00%),明显低于对照组(10.00%)、(9.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腔镜手术后尽早对器械进行清洗,能有效提升清洗质量,并降低血液及蛋白残留率.

应用PDCA管理对提高外来骨科器械清洗质量的影响

目的:探讨应用PDCA管理对提高外来骨科器械清洗质量的影响。方法:选取我院2016年12月-2017年9月160包外来骨科器械,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用常规外来骨科器械管理方法,观察组采用PDCA管理,观察两组工作人员对外来骨科器械知识知晓程度评分及清洗质量。结果:观察组工作人员对外来骨科器械名称、拆洗与安装方法、清洗流程知晓评分均高于对照组(P<0.05);观察组器械有效交接率、器械清洗合格率、器械完整性均明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用PDCA管理到外来骨科器械清洗过程中,可提高工作人员对器械清洗的认知,并提高清洗质量,值得推广使用。