中医加速康复外科行为在创伤性重型颅脑损伤中的应用

目的:观察基于中医的加速康复外科行为在创伤性重型颅脑损伤的应用效果。方法:将创伤性重型颅脑损伤患者120例根据患者入住病床单双号分为观察组与对照组各60例,2组均给予积极的加速治疗与传统康复方法,在此基础上观察组加服颅压平口服液,治疗周期为21天。结果:干预后观察组与对照组的干预有效率分别为80.0%和50.0%,观察组的疗效明显高于对照组(P<O.05);2组干预后的ADL与FMA评分都明显增加,与干预前比较差异明显,组间比较差异也有统计学意义(P<O.05)。观察组干预期间患者的肺部感染、脑积水、继发癫痫、电解质紊乱等并发症总体发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<O.05)。结论:基于中医的加速康复外科行为能促进创伤性重型颅脑损伤患者脑组织功能的恢复,且安全性好。

硼酸钠对小鼠的急性毒性实验研究

目的探讨硼酸钠单次经口给药对小鼠的急性毒性。方法根据预实验结果将C3H/HeN小鼠分为2.00、2.40、2.88、3.46、4.15、4.98和5.97 mg/g(Bliss法)7个硼酸钠实验组,对照组给予蒸馏水。灌胃均为最大给药容积,1 d内经口给药1次。观察14 d,记录小鼠的临床状态,死亡率和体重变化,并进行器官指标评价和病理检查。结果实验组小鼠表现出蜷卧少动、气短、毛发松散和粪便不成形,部分小鼠在1 h内死亡。解剖可见胃肠胀气,其他脏器未见异常。组织病理学结果显示脑、心、脾未见异常变化;肝细胞水肿、中央静脉扩张、瘀血;肺泡上皮结构正常,肺泡间隔毛细血管扩张外渗,淋巴细胞浸润,少量红细胞从肺泡腔漏出;肾小球及肾小管间质瘀血。硼酸钠雄性和雌性小鼠的LD50分别为3.794和3.646 mg/g。结论硼酸钠属于低毒化合物;急性硼酸钠中毒对小鼠肝脏、肺脏和肾脏有明显的损伤和毒性作用。

中医辨证联合针灸治疗带状疱疹遗留神经痛的疗效及安全性研究

目的:探讨中医辨证联合针灸治疗带状疱疹遗留神经痛的疗效及安全性。方法:带状疱疹遗留神经痛患者140例根据随机抽签原则分为治疗组70例与对照组70例,两组都给予阿昔洛韦结合中医辨证治疗,在此基础上治疗组加用针灸治疗,连续治疗15天。结果:两组治疗后疼痛评分都呈现明显下降趋势(P<0.05),治疗后治疗组与对照组相比其疼痛评分更低(P<0.05)。治疗组的止痛即刻起效时间、结痂时间和疼痛开始缓解时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为98.6%,对照组的总有效率为90%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间都没有出现严重不良反应,血肿、感染、呕吐、腹胀等不良反应发生少,经过对症处理后明显好转。结论:中医辨证联合针灸治疗带状疱疹遗留神经痛能有效缓解疼痛,改善临床症状,可提高总体疗效,安全性好,值得推广应用。

中药与针刺联合治疗用于复发性三叉神经痛的临床价值

目的:探讨中药与针刺联合治疗用于复发性三叉神经痛的临床价值。方法:复发性三叉神经痛患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,前者以中药配合针刺的方式展开治疗,后者仅实施普通治疗,两组治疗时间均为7天。结果:中药针刺法的治疗有效率比普通治疗法高(P<0.05),两组有效率分别为98.3%与85.0%。通过治疗,患者的疼痛指数、血浆血管活性肠肽值都呈现明显下降的趋势,与治疗前对比差异明显(P<0.05),同时治疗后治疗组的疼痛指数与血浆血管活性肠肽值分与对照组差异显著(P<0.05)。患者原先存在的头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、便秘等不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药与针刺联合治疗用于复发性三叉神经痛通过调节血浆血管活性肠肽,能更好的发挥镇痛作用,安全性好,值得推广应用。

中西医联合康复疗法治疗上肢关节功能障碍分析

目的探讨中西医联合康复疗法治疗上肢关节功能障碍的效果。方法选择2009年9月至2012年12月湖北医药学院附属东风医院收治的脑卒中上肢关节功能障碍患者120例,根据康复方法不同分为观察组与对照组,各60例。对照组给予常规康复训练,观察组在对照组康复训练的基础上给予电刺激康复、中药泡浴与强制性运动疗法。观察两组患者预后生活行为能力的变化。结果两组患者康复前手法肌力评定评分、运动能力评定评分和日常生活能力评定评分、肩关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05),康复后均显著上升(P<0.01),且观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医联合康复疗法在脑卒中上肢关节功能障碍中的应用有利于肢体功能的改善,对于改善和维持患者的功能状态具有重要意义。

神经阻滞疗法应用于慢性疼痛性肌腱炎48例临床观察

【目的】探讨神经阻滞疗法应用于慢性疼痛性肌腱炎的临床效果。【方法】选取本院2010年12月至2012年12月收治的慢性疼痛性肌腱炎患者96例作为研究对象，将患者按照数字随机的方法分为观察组和对照组，每组各48例。其中对照组采用常规的处理方法，包括休息、冷敷和使用布洛芬进行对症处理，观察组在对照组的基础上采用神经阻滞疗法进行相关治疗。观察两组患者治疗效果及不良反应情况，以及采用疼痛评分量表（VAS）对患者治疗后疼痛情况进行评分，并对患者治疗期间生活质量进行对比分析。【结果】观察组显效24例，有效20例，无效4例，总有效率为91．67％，对照组显效14例，有效18例，无效16例，总有效率为66．67％，两组总有效率比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。但对照组患者治疗过程中出现12例胃肠道反应，4例皮肤瘙痒，其他不良反应7例，不良反应发生率为47．92％，观察组在未出现不良情况（ P ＜0．05）。治疗后观察组VAS评分显著低于对照组，两组相比（2．13±0．79vs4．03±0．68），差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。且采用神经阻滞疗法，患者的生活质量明显改善，其心理指数、情感指数和健康指数与对照组比较，差异且有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】神经阻滞疗法对慢性疼痛性肌腱炎治疗效果显著，患者疼痛程度减轻，且提高了患者的生活质量。

针灸结合康复训练对肩手综合征患者肩痛及运动功能的影响

目的:探讨针灸结合康复训练在脑卒中后肩手综合征中的应用效果。方法 :将80例脑卒中后肩手综合征的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用康复训练,治疗组在对照组的基础上采用针灸治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组治疗后在屈曲、外展、外旋、内旋方面的疼痛评分显著低于对照组。治疗组的运动功能FMA评分显著高于对照组,手部肿胀程度小于对照组。治疗组患者在干预后1个月、2个月、3个月时的生活质量评分均显著高于对照组。结论:针灸联合康复训练能够显著缓解肩手综合征患者的疼痛,增加关节活动度,提高患者的生活质量。

综合康复训练结合针灸防治腰椎间盘突出症复发的临床观察

目的:探讨综合康复训练结合针灸防治腰椎间盘突出症复发的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者综合康复训练,观察组患者在综合康复训练基础上给予针炙治疗,比较两组治疗总有效率,治疗后2月JOA简化评分、腰痛评分及直腿抬高试验评分,随访2年患者复发率、首次复发时间及平均复发次数。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差别具有统计学意义(P<0.01);治疗后2月观察组IOA简化评分、腰痛评分及直腿抬高试验评分显著高于对照组(P<0.05);随访2年观察组患者复发率显著低于对照组(12.1%vs 21.1%,P<0.05),首次复发时间及平均复发次数均显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复训练结合针灸治疗腰椎间盘突出症,可显著提高临床疗效,改善患者症状并减少复发。

不同方案治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床对比研究

目的比较温针与电针治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将120例脑卒中患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。两组患者均给予脑卒中常规治疗及早期康复锻炼,观察组患者给予温针治疗,对照组患者给予电针治疗。采用Ashworth量表评估肢体痉挛状态,改良Barthel指数评估患者日常生活能力(ADL),FMA运动功能评定肢体运动功能,脑卒中影响量表(SIS 310)评估患者生活质量。结果治疗后1个月观察组上、下肢Ashworth评分显著低于对照组(P<0.01);观察组改良Barthel指数评分、FMA评分及SIS 310各项得分显著优于对照组(P<0.01)。结论与电针治疗相比,温针可显著改善脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能,提高日常生活能力和生活质量。

小鼠原发性肝癌模型的建立

目的:采用三种造模方法建立小鼠原发性肝癌模型,并进行比较,寻找更优化的造模方法。方法:15日龄C3H/HeN雄性小鼠40只,随机分为Ⅰ-Ⅳ组,每组10只。Ⅰ组:不予任何处理;Ⅱ组:腹腔注射25 mg/kg的二乙基亚硝胺(DEN)一次;Ⅲ组:腹腔注射100 mg/kg的DEN一次;Ⅳ组:腹腔注射25 mg/kg的DEN一次,42日龄时再次腹腔注射100 mg/kg的DEN一次。统计各组小鼠的死亡率。造模第18周,麻醉后眼球取血,断颈处死后打开腹腔取肝脏,观察各组肝脏外观、癌结节数目及肝脏肿瘤发生率,HE染色观察肝脏组织病理学变化,并检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的浓度。结果:造模第18周,与Ⅰ组相比,Ⅱ-Ⅳ组小鼠血清中的ALT、AST浓度均显著升高(P<0.05);Ⅲ组和Ⅳ组存活小鼠癌结节数目,肿瘤发生率显著增加(P<0.05)。造模第18周时,Ⅰ组和Ⅱ组无小鼠死亡,肝癌发生率为0%;Ⅲ组和Ⅳ组存活小鼠肝癌发生率均为100%,但Ⅲ组小鼠死亡率高达50%,Ⅳ组仅为20%。结论:C3H/HeN雄性小鼠15日龄时腹腔注射25 mg/kg的DEN一次,第42日龄时再次腹腔注射100 mg/kg的DEN一次,可成功建立小鼠肝癌模型,周期短且死亡率较低,是建立原发性肝癌模型较为理想的方法。

瑞巴派特对MSU诱导的腹膜炎腹腔巨噬细胞极化表型的影响

目的 观察瑞巴派特对单钠尿酸盐(MSU)诱导的小鼠痛风性急性腹膜炎腹腔巨噬细胞极化表型及细胞因子表达的影响。方法 18只雄性BALB/c小鼠随机分为对照组(MSU组,生理盐水0.2 mL/10 g灌胃)、秋水仙碱组(0.75 mg/kg的秋水仙碱0.2 mL/10 g灌胃)、瑞巴派特组(150 mg/kg的瑞巴派特0.2 ml/10 g灌胃),每组6只,灌胃给药2次后3组小鼠均以MSU腹腔注射1次制备急性腹膜炎模型,16 h后,收集腹腔巨噬细胞,分析巨噬细胞表型;检测腹腔灌洗液上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-10细胞因子;腹膜组织苏木素-伊红(HE)染色分析炎性细胞浸润情况。结果 秋水仙碱组和瑞巴派特组M2型标志CD206阳性比例分别为(19.36±2.80)%和(21.22±1.22)%,均显著高于MSU组的(15.80±1.32)%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。秋水仙碱组、瑞巴派特组腹腔灌洗液上清促炎因子TNF-α、IL-6浓度分别为(138.73±14.06)、(122.89±6.66)pg/mL,(119.91±4.99)、(115.32±6.73)pg/mL,较MSU组的(238.89±16.16)、(272.99±11.35)pg/mL显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);秋水仙碱组、瑞巴派特组抗炎因子IL-10的浓度分别为(73.11±4.77)、(70.69±3.72)pg/mL,较MSU组的(32.23±3.51)pg/mL显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。小鼠腹膜组织HE染色结果显示,MSU组腹膜组织松散,细胞排列紊乱,可见大量的核大、深染、无胞浆的炎症细胞浸润;秋水仙碱组和瑞巴派特组细胞水肿,炎症细胞浸润较MSU组少。结论 瑞巴派特通过增加腹腔巨噬细胞增加M2极化,减轻MSU诱导的小鼠痛风性腹膜炎的炎性反应。

针灸联合汤药治疗交感型颈椎病

目的探讨汤药配合针灸治疗交感型颈椎病的临床效果。方法 2012年9月-2015年2月我院收治的交感型颈椎病患者120例,根据简单随机分组分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规中药汤药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组治疗观察时间为2个月。结果观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P=0.003)。观察组患者眩晕、颈部不适、胸闷心悸等临床症状消失时间[(7.89±3.46)d、(9.41±2.98)d、(6.94±2.89)d]显著短于对照组[(12.82±5.17)d、(13.79±3.93)d、(9.88±4.70)d](P均<0.001)。2组患者治疗前VAS评分(6.89±0.86)、(6.91±0.74)无明显差异(P=0.892),治疗后VAS评分(1.22±0.34)、(2.86±0.45),均显著下降(P<0.001),且观察组显著低于对照组(P<0.001)。2组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度均无明显差异(P=0.231、P=0.909),治疗后全血高切黏度、全血低切黏度均明显下降(P=0.001、P=0.030),且观察组明显低于对照组(P=0.025、P<0.001)。结论汤药配合针灸治疗交感型颈椎病能促使血液黏度降低,有效改善临床症状,缓解疼痛,从而促进综合疗效的提高。