广西桂平市脑炎和／或脑膜炎疫情分析及预防控制对策

脑炎和／或脑膜炎可由细菌、真菌、病毒等多种生物性病原体感染而引起，以发热、头痛、呕吐、抽搐、昏睡、昏迷、颈项强直等为主要表现的中枢神经系统疾病，好发于15岁以下的儿童，重型病例常引起死亡，幸存者留有明显的后遗症。桂平市为脑炎和／或脑膜炎高发地区，每年均有较多的病例发生，为了了解脑炎和／或脑膜炎疫情的流行特征，为制定脑炎和／或脑膜炎预防控制策略和措施提供科学依据，我们对2007年4月至2008年3月期间的脑炎和／或脑膜炎进行了系统的流行病学调查和分析，结果报告如下：

广西桂平市1986-2022年疟疾流行特征及变化趋势分析

目的分析广西桂平市1986-2022年疟疾流行特征,了解疟疾流行变化的趋势,为巩固消除疟疾成果,调整防控策略提供科学依据。方法收集广西桂平市1986-2022年疟疾监测资料和桂平市统计局历年人口年鉴,建立数据库,对疟疾感染情况、流行病学分布及感染来源等数据进行流行病学描述性分析。结果1986-2022年桂平市共报告疟疾病例155例,病例数有逐年减少的趋势,不同年份疟疾发病率差异有统计学意义(χ^(2)=660.42,P<0.01);总病例中本地感染病例2例(均为间日疟);输入性病例153例(占98.71%),其中间日疟138例,恶性疟14例,卵形疟1例。1986-1995年疟疾病例虫种以间日疟为主,占同期病例总数的98.53%(134/136);2011-2020年疟疾病例虫种以恶性疟为主,占同期病例总数的66.67%(12/18)。病例分布于26个乡镇中的23个乡镇,前4位分别是油麻镇42例(占27.10%)、麻垌镇和西山镇均为17例(占10.97%)、中沙镇14例(占9.03%),不同乡镇疟疾发病率差异有统计学意义(χ^(2)=820.34,P<0.01);病例以男性青壮年为主,男女性别比为21.14∶1,年龄分布主要集中在21~<51岁,占总病例数的89.68%。病例分布以7月病例数最多为27例(占17.42%),其次10月19例(占12.26%)。病例感染来源以国内输入为主,为132例(占85.16%),主要输入地为广东(116例)和海南(10例);境外输入病例为21例(占13.55%),主要输入地为非洲国家15例(占9.68%),输入地为东南亚国家的6例(占3.87%),病例数最多为印度尼西亚。结论桂平市疟疾流行特征已发生明显的变化,1986年后感染病例以输入性为主,加强对非洲、东南亚地区务工返乡流动人员的疟疾监测,早发现、早治疗是巩固消除疟疾成果的关键。

2001-2010年桂平市狂犬病流行趋势分析

狂犬病是由狂犬病病毒侵犯中枢神经系统为主引起的急性人兽共患传染病，人类狂犬病多因被犬、猫或野生动物咬伤感染所致，病死率达100％，严重危害人类生命安全。为了解广西省桂平市狂犬病的发生和流行趋势，本文对桂平市2001～2010年辖区内发生的狂犬病疫情，按发病时间、职业、性别、年龄、地区分布等因素进行分析，现将结果报道如下。

2003-2008年广西桂平市蚊媒密度消长与流行性乙型脑炎发病率的相关性分析

目的分析蚊媒密度及消长与流行性乙型脑炎(乙脑)发病率的相关性,为乙脑的预测预防提供科学依据。方法在桂平市的东、西、南、北、中各随机选择1个乡(镇)的1个村作为蚊媒密度消长调查点,每年在相同时间、使用相同诱蚊灯,对人房、猪圈、牛棚3种环境诱捕蚊虫,统计分析蚊虫种类、密度、消长与同期乙脑发病率的相关性。结果 2003-2008年桂平市捕获蚊虫有4属7种,即三带喙库蚊、二带喙库蚊、致倦库蚊、中华按蚊、微小按蚊、白纹伊蚊和骚扰阿蚊,优势蚊种为三带喙库蚊。每年蚊虫密度4月开始升高,均达40只(/灯·h)以上;5-9月维持在较高密度〔60～500只/(灯·h)〕;10月后回落,与乙脑发病时间分布相一致。结论桂平市蚊媒密度较高,乙脑传播媒介三带喙库蚊是优势蚊种,蚊媒密度消长与乙脑发病率密切相关,应加强对三带喙库蚊的防制工作。

桂平市流行性乙型脑炎发病的影响因素

桂平市历年来都有流行性乙型脑炎（乙脑）病例发生，在广西壮族自治区中属乙脑高发地区。本研究调查分析影响乙脑发病的因素，旨在了解乙脑高发原因，为预防控制乙脑提供科学依据。

不明原因脑炎、脑膜炎疫情应急处理机制探讨

目的提高不明原因脑炎和/或脑膜炎疫情的应急处置能力。方法通过卫生行政管理部门组织实施,成立疫情应急指挥机构和应急队伍,明确职责,制订应急预案,规范应急处置工作。结果建立了不明原因脑炎和/或脑膜炎疫情应急体系,各项主要监测指标较体系建立前有了显著改善,特别是病人病死率、致残率明显降低、治愈率显著提高,暴发疫情罹患率、二代发病率明显下降。结论桂平市不明原因脑炎和/或脑膜炎应急体系达到了"信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确、科学高效"要求,在脑炎和/或脑膜炎疫情的预防控制工作中充分发挥了作用。

广西桂平市脑炎和/或脑膜炎疫情分析

目的分析桂平市脑炎和/或脑膜炎的发病率、流行特征和病原谱特点,为制定有效的预防控制对策提供依据。方法对桂平市辖区医疗机构2007年4月至2008年3月发现的符合筛选标准的脑炎和/或脑膜炎病例进行临床诊断、病原学检测、流行病学调查和分析,并探索建立脑炎和/或脑膜炎疫情应急处置体系。结果2007年4月至2008年3月,辖区内报告符合筛选标准的脑炎和/或脑膜炎疑似病例233例,临床诊断病例156例,发病率为10.65/10万,病原学确诊91例,其中细菌性32例,病毒性47例,真菌性11例,寄生虫性1例。发病高峰出现在6月份,占发病总数的35.26%;发病年龄以15岁以下儿童居多,占发病总数的79.49%。结论桂平市为脑炎和/或脑膜炎病例高发地区,建立相应的疫情应急体系可有效地降低脑炎和/或脑膜炎疫情造成的危害。