前节OCT对角膜内皮移植术后植床和植片位置关系的评价

目的应用前节OCT（AS—OCT）对角膜内皮移植术（EK）术后植床和植片的位置关系进行观察。方法回顾性分析2007年9月-2009年4月北京大学眼科中心行角膜后弹力层剥除自动角膜刀取材内皮移植术（DSAEK）的患者42例（44眼），其中男30例，女12例；年龄15～83岁。术前术后分别行裂隙灯显微镜和AS-OCT检查，对比观察DSAEK术后植片与植床间的位置关系。结果28例患者在裂隙灯显微镜和AS—OCT检查均可清晰地显示植片贴附于角膜后表面、植片位置居中；术后不同时间植片、植床的厚度处于动态变化，随着时间的推移，植床水肿逐渐消退，植片和植床越来越稳定，贴附得更紧密，厚度变得更薄，角膜透明度增加；早期植片完全脱位者5例，占11．36％；植片部分脱位者2例，占4．55％；植片中央贴附良好，周围卷边者1例，占2．27％；植片偏位者8例，占18．18％。结论AS-OCT是评价EK术后植床和植片位置关系的有效工具。

AS—OCT对青光眼滤过术后滤过泡形态及形成过程评估

目的通过应用眼前节光学相干断层扫描（AS—OCT）对青光眼滤过术后不同时期滤过泡内部结构的观察，了解各种类型滤过泡的内部结构特征和动态变化规律，以期寻找不同形态滤过泡与其功能间关系，为临床诊疗提供客观依据。方法前瞻性分析研究。对2009年3月至2009年12月在北京大学眼科中心行青光眼滤过手术的患者62例（68只眼），年龄从27—79岁，平均年龄（62．56±14．06）岁，其中男性26例（29只眼），女性36例（39只眼）。在术后1d，1周，1个月，3个月，6个月分别行视力，眼压，裂隙灯显微镜和AS—OCT检查。结果68只眼中有4只眼在术后6个月时眼压高于20mmHg，其余64只眼在随访期间眼压均在正常范围。术后1d至术后6个月，滤过泡的总体高度变化差异无统计学意义（P〉0．05），囊壁厚度逐渐增加（P〈0．05），囊壁回声逐渐增强（P〈0．05）。AS—OCT能清晰显示滤过泡的内部结构；量化有效滤过泡的各项指标，包括滤过泡总体高度，囊壁的厚度，巩膜瓣下的滤过通道等；显示滤过手术后不同时期滤过泡的动态变化。结论AS—OCT是评价青光眼术后滤过泡形态的有效工具。探明滤过泡外观、内部结构及其功能的相互关系，有助于为滤过泡的功能维护提供客观参考。