9例左半结肠癌根治术后乳糜漏的临床分析

目的:探究左半结肠癌根治术后发生乳糜漏的影响因素。方法:回顾性分析2018年4月至2022年4月于苏州大学附属第一医院普外科行左半结肠癌根治术211例患者的临床资料,分析与术后乳糜漏发生相关的危险因素。结果:211例行左半结肠癌根治术患者中9例(4.3%)发生术后乳糜漏。单因素分析结果显示,术后3 d白蛋白水平、根治术类别、淋巴结清扫数量与术后乳糜漏发生相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,淋巴结清扫数量(≥19个)、根治术类别(D3)是左半结肠癌根治术后发生乳糜漏的独立危险因素(P<0.05)。结论:左半结肠癌根治术后乳糜漏发生与术后3 d白蛋白水平、淋巴结清扫数量、根治术类别相关,其中根治术类别、淋巴结清扫数量是影响左半结肠癌根治术后发生乳糜漏的独立危险因素。

小激活RNA在胃肠道肿瘤研究中的应用

小激活RNA(small activating RNA,saRNA)是一种人工合成的双链小分子核酸,通过靶向作用于靶基因启动子区域,特异性上调靶基因的表达,近年来被用于恢复抑癌基因表达以达到治疗恶性肿瘤的目的,是未来有希望实现肿瘤精准治疗的一种新工具。胃肠道是肿瘤的好发部位,晚期胃肠道恶性肿瘤是胃肠外科医生面临的主要挑战之一,saRNA的发现推动了靶向治疗胃肠道肿瘤的研究。该文就近年来saRNA在胃肠道肿瘤的研究应用进行综述。

严重表现型家族性腺瘤性息肉病1例

患者,男,23岁,因“发现结肠息肉8年、腹泻伴血便8个月”入院。患者8年前体检时发现结肠息肉,无腹泻、腹痛、恶心、呕吐,未予特殊治疗。6年前和4年前分别于外院行内镜下息肉摘除。近8个月,患者反复出现大便次数增多,每天3~4次,伴鲜血,覆于大便表面,遂至外院就诊,胃镜检查提示胃体多发息肉,结肠镜检查显示结肠息肉,病理提示管状-绒毛状瘤伴局部高级别上皮内瘤变,但因取材表浅,不排除更严重病变。